Глазные капли воспринимаются как «местное» лечение. Кажется, что они действуют только в глазу и не влияют на организм в целом. Но при терапии глаукомы именно капли могут вызывать системные побочные эффекты — от слабости и головокружения до одышки и замедления пульса.
Причина — в том, как именно капли попадают внутрь.
Как капли из глаза становятся «общими»
После закапывания часть раствора уходит не в глаз, а в носослёзный канал — и оттуда впитывается в слизистую носа.
Это короткий путь прямо в кровь — без фильтра печени, как при таблетках.
Так что глаз — не изолированная капсула, а точка входа в системный кровоток.
Именно поэтому офтальмологи рекомендуют прижимать внутренний угол глаза после закапывания на 2–3 минуты — это снижает всасывание в кровь.
Какие капли чаще вызывают побочные эффекты
На первом месте — бета-блокаторы: тимолол, бетаксолол и их комбинации.
Они эффективно снижают внутриглазное давление, но при попадании в кровь:
— замедляют пульс,
— понижают артериальное давление,
— вызывают слабость, головокружение,
— при бронхиальной астме или ХОБЛ — могут вызвать одышку и бронхоспазм,
— при диабете — маскируют признаки гипогликемии, что делает её опаснее.
Какие ещё вещества могут повлиять на самочувствие
— Бримонидин (альфа-2-агонист) — иногда даёт сонливость, сухость во рту, снижение давления.
— Ингибиторы карбоангидразы (бринзоламид, дорзоламид) — возможен металлический привкус, ощущение “тяжёлого дыхания”.
— Простагландины (латанопрост, биматопрост, тафлупрост) — редко, но у чувствительных людей могут вызывать головную боль или жар в лице.
Что помогает уменьшить влияние на организм
- Техника закапывания: капнуть — и прижать внутренний угол глаза.
- Не моргать активно после инстилляции.
- Удалять излишки с кожи сразу.
- Использовать гелевые формы капель — они меньше стекают.
- Предупредить врача об астме, аритмии, диабете, пониженном давлении.
- При выраженных жалобах — переход на другую группу препаратов (например, простагландины).
Когда нужно срочно пересмотреть лечение
— пульс ниже 50,
— одышка или нехватка воздуха,
— предобморочное состояние,
— боль или сдавление в груди.
Это повод немедленно обсудить смену терапии. Снижение глазного давления не должно происходить ценой системных нарушений.
Больше интересных статей в Телергам-канале и в премиум подписке