Представьте: вы чувствуете себя хорошо, и вдруг — острая, пронзительная боль в пояснице, будто вас «перерезали пополам». Тошнота, пот, невозможность найти удобное положение. Это может быть почечная колика — один из самых сильных видов боли, который вызывают камни в почках. Но камни не всегда заявляют о себе так громко. Иногда они «сидят тихо» годами, пока не начинают двигаться. И самое важное: в большинстве случаев их можно предотвратить — даже если у вас уже были.
Давайте разберёмся простым языком: откуда берутся камни, как их распознать, что делать при приступе и, главное, — как жить так, чтобы они не появились снова.
Что такое камни в почках?
Камни — это твёрдые кристаллы, которые образуются в почках из солей и минералов, содержащихся в моче. Когда моча слишком концентрированная (например, из-за обезвоживания), эти вещества начинают склеиваться, образуя песок, а затем — камни.
Они бывают разные:
- Оксалатные — самые частые (70–80%). Образуются из щавелевой кислоты, которая есть во многих растениях.
- Фосфатные — мягкие, быстро растут, часто связаны с инфекциями мочевыводящих путей.
- Уратные — из мочевой кислоты. Часто встречаются у людей с подагрой или при избытке мяса в рационе.
- Струвитные — возникают при хронических инфекциях.
- Цистиновые — редкие, связаны с наследственными нарушениями.
Размеры — от песчинки до грецкого ореха. Маленькие камни часто выходят сами. Большие — могут застревать в мочеточнике и вызывать сильную боль.
Почему камни появляются?
Причины почти у всех похожи — и, к счастью, многие из них зависят от нас.
1. Мало пьёте воды
Это главная причина. При недостатке жидкости моча становится густой, и соли начинают кристаллизоваться. Даже лёгкое обезвоживание (например, после тренировки или в жару) может запустить этот процесс.
2. Диета с избытком некоторых продуктов
- Слишком много красного мяса, субпродуктов, колбас → повышается мочевая кислота → уратные камни.
- Много шпината, щавеля, свеклы, шоколада, орехов → избыток оксалатов → оксалатные камни.
- Избыток соли → почкам труднее выводить кальций → кальций оседает в моче.
- Слишком мало кальция в еде — да, звучит странно, но это правда. Кальций из пищи связывает оксалаты в кишечнике и мешает им попасть в мочу. Если кальция мало, оксалаты свободно всасываются.
3. Проблемы с обменом веществ
Подагра, ожирение, диабет, гиперпаратиреоз — все они повышают риск.
4. Частые инфекции мочевыводящих путей
Они создают щелочную среду, в которой быстро растут фосфатные и струвитные камни.
5. Малоподвижный образ жизни
При длительном сидении или лежании (например, при болезни) кальций хуже усваивается костями и начинает накапливаться в моче.
6. Генетика и особенности строения почек
Если у родственников были камни, риск выше. Но даже в этом случае питание и питьевой режим могут всё изменить.
Как понять, что у вас камни?
Не всегда есть боль. Многие узнают о камнях случайно — на УЗИ или при сдаче мочи.
Тихие признаки:
- Мутная моча, иногда с осадком (песок);
- Лёгкое жжение при мочеиспускании;
- Частые позывы «по-маленькому» без причины;
- Слабость, раздражительность — как при лёгкой интоксикации.
Острые симптомы (почечная колика):
- Внезапная, острая боль в пояснице, боку, иногда отдаёт в пах, бедро, половые органы;
- Тошнота, рвота;
- Повышение температуры (если есть инфекция);
- Кровь в моче (моча красноватая или розовая);
- Невозможность найти удобное положение — в отличие от радикулита, при котором боль уменьшается в покое.
Если появилась такая боль — нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение опасно.
Что делать при приступе?
- Не терпите боль. Современные обезболивающие (спазмолитики, НПВС) безопасны и эффективны. Чем быстрее снять спазм, тем легче камню выйти.
- Пейте тёплую воду — но не слишком много, если есть тошнота.
- Тепло на поясницу — грелка или тёплая ванна (если нет температуры и крови в моче).
- Не бегайте и не прыгайте — это не помогает и может усилить боль.
- Сдайте мочу и кровь — чтобы исключить инфекцию.
В большинстве случаев камни до 5–6 мм выходят сами в течение нескольких дней. Врач может назначить таблетки, расслабляющие мочеточник, чтобы облегчить прохождение.
Как узнать, из чего сделан ваш камень?
После выхода камня его можно отправить на анализ (даже если он очень маленький). Это важно: лечение и профилактика зависят от типа камня.
Если камень не вышел, врач определит вероятный тип по:
- Анализу мочи (кислотность, наличие солей);
- Анализу крови (мочевая кислота, кальций, фосфор);
- УЗИ или КТ.
Как предотвратить новые камни — по типам
1. Оксалатные камни (самые частые)
Что делать:
- Пейте 2–2.5 литра воды в день — моча должна быть почти прозрачной.
- Ешьте достаточно кальция — 800–1200 мг в день из еды: творог, йогурт, сыр, кунжут, миндаль, зелень. Ешьте кальций вместе с оксалатной пищей — он свяжет оксалаты в кишечнике.
- Ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов: шпинат, щавель, свекла, шоколад, какао, орехи, чай.
- Не ешьте оксалаты натощак — всегда сочетайте с белком или кальцием.
- Добавьте цитраты — они мешают образованию камней. Пейте лимонную воду (сок 1 лимона на 1.5 л воды в день).
2. Уратные камни (из мочевой кислоты)
Что делать:
- Сократите красное мясо, субпродукты, колбасы, сардины, бульоны на костях.
- Ешьте больше овощей, фруктов, круп, молочных продуктов.
- Пейте щелочную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки 17 — после консультации с врачом).
- Поддерживайте мочу слабощелочной — для этого подходит лимонная вода и арбуз в сезон.
- Следите за весом — ожирение повышает мочевую кислоту.
3. Фосфатные камни
Что делать:
- Лечите инфекции мочевыводящих путей — они главная причина.
- Подкисляйте мочу — пейте клюквенный морс (без сахара), бруснику, яблоки.
- Ограничьте молочные продукты и щелочные воды (они делают мочу щелочной).
- Следите за гигиеной — особенно женщинам.
Общие правила для всех типов камней
- Пейте достаточно воды — это самый важный фактор. Даже в холодное время года. Лучше пить часто, небольшими глотками.
- Не злоупотребляйте солью — не более 5 г в день (1 чайная ложка без горки). Соль = натрий = больше кальция в моче.
- Ешьте умеренно белок — особенно животный. Избыток белка повышает кислотность мочи и вымывает кальций.
- Двигайтесь — ходьба, плавание, йога улучшают кровообращение в почках.
- Не задерживайте мочу — регулярное опорожнение мешает застою.
- Следите за витамином D — при его избытке повышается кальций в моче. Не принимайте добавки без анализа.
Мифы о камнях в почках
Миф 1: «Нужно пить как можно больше воды — 3–4 литра»
Избыток воды не помогает, а может навредить (особенно при проблемах с сердцем). Достаточно 2–2.5 л, чтобы моча была светлой.
Миф 2: «Все молочные продукты вредны»
Наоборот — кальций из еды защищает от оксалатных камней. Вреден только кальций в таблетках без оксалатов в пище.
Миф 3: «Если камень вышел, можно расслабиться»
Риск повторного образования — до 50% в течение 5 лет. Профилактика должна быть пожизненной.
Миф 4: «Арбуз выгоняет камни»
Арбуз — мочегонное, но он не растворяет камни. При крупных камнях он может вызвать колику. Ешьте его умеренно и только в сезон.
Когда нужна операция?
Современные методы почти не требуют разрезов:
- Дистанционная литотрипсия — ударные волны дробят камень;
- Уретероскопия — через мочеиспускательный канал вводят тонкую трубку и удаляют или дробят камень;
- Перкутанная нефролитотомия — для очень крупных камней.
Операция нужна, если:
- Камень больше 6–7 мм;
- Есть инфекция или почка «отключается»;
- Боль не проходит больше 2–3 дней.
Но даже после операции профилактика через питание и питьё остаётся главной.
Как жить после камней — без страха
Многие боятся, что камни вернутся, и начинают есть «только воду и хлеб». Это ошибка. Правильный подход — умеренность и баланс.
- Ешьте разнообразно: овощи, фрукты, крупы, молочку, рыбу.
- Пейте воду целыми днями — держите бутылку рядом.
- Готовьте дома — так вы контролируете соль и ингредиенты.
- Раз в год сдавайте мочу и УЗИ почек — для контроля.
- Слушайте своё тело: тяжесть в пояснице, мутная моча — повод провериться.
Простые привычки на каждый день
- Утром — стакан тёплой воды с лимоном.
- В течение дня — пейте воду каждые 1–1.5 часа.
- В обед — овощной суп или салат с творогом.
- На ужин — рыба или овощи, не перегружайте почки мясом.
- Избегайте фастфуда, чипсов, солёных орешков.
- Гуляйте хотя бы 30 минут — даже в дождь.
Камни в почках — не приговор, а сигнал: ваше тело просит больше воды, меньше соли и немного больше заботы. И если вы начнёте с малого — с одного стакана воды утром, с отказа от солёных снеков, с прогулки после ужина — вы не только снизите риск новых камней, но и почувствуете, как всё тело стало легче, чище, спокойнее. Почки — тихие органы, но они благодарят за внимание каждый день.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.