Чем опасно интервальное голодание и как не навредить здоровью, питаясь по этой системе, рассказывает Зухра Павлова – врач-эндокринолог, популяризатор науки и автор научно-популярного бестселлера «Обман веществ. Почему жир и сахар убивают наше здоровье и как с этим бороться».
Расшифровка видео с ютуб-канала Алексея Москалева «Путь долгожителя». Апрель 2023 года.
- АЛЕКСЕЙ МОСКАЛЕВ: – В гостях у канала «Путь долгожителя» Зухра Павлова – врач-эндокринолог, доктор медицинских наук.
ЗУХРА ПАВЛОВА: – Благодарю за приглашение! Расскажу немного о себе. Я эндокринолог, в прошлом – анестезиолог-реаниматолог. Написала кандидатскую по теме «Анестезиологические осложнения в пластической хирургии» и докторскую диссертацию по эндокринологии, которой занимаюсь много лет, – «Особенности ожирения у мужчин с дефицитом тестостерона и гиперэстрогенией». Моя научная и практическая деятельность неразрывно связаны – занимаюсь и теорией, и практикой.
- В наше время популярно интервальное голодание. Многие сами себе его назначают и не задумываются, что здесь важна персонализация. Любой мощный и полезный инструмент в неумелых руках может принести вред. Расскажите, что такое интервальное голодание, в каких случаях оно может быть полезно, а в каких – противопоказано? Всегда ли нужно практиковать его под наблюдением доктора?
– Вы правильно упомянули персонификацию и индивидуальный подход. Если человек не идет к врачу и не может получить точные данные и рекомендации в отношении особенностей своего здоровья, то самым замечательным способом питания является физиологическое – это сбалансированное питание (жиры, белки и углеводы).
Основным компонентом является белок (не зря греки назвали его «протеином», т.е. «первостепенным»), прежде всего – животный, потому что он максимально хорошо усваивается. Если вы съели что-то белковое, то получаете большую часть необходимого, но это не значит, что достаточно есть только мясо.
Следующий важнейший компонент питания – растительная клетчатка. Есть выражение: «Микробиом – это государство в государстве», и этот микробиом нуждается в клетчатке, являющейся основной питательной средой для него. Нельзя исключать углеводы, фрукты, жиры – все это нужно, но по приоритетам.
Очень важный момент – регламентация питания. Завтрак, обед и ужин должны присутствовать, и нельзя забывать о важнейшей составляющей – умеренности. Сейчас все континенты захвачены пандемией ожирения, идет постоянный рост этого заболевания. Если есть умеренно, сбалансированно и регулярно, то человек не наберет вес, будет иметь правильный состав тела, функционировать долго и качественно.
Что касается интервального голодания – смысл его заложен в названии, то есть создаются интервалы между приемами пищи. Периоды могут быть разными: 6 часов едим, 18 – не едим, или 7 часов через 17 и т.д. Опираясь на физиологию, скажу: не существует такого состояния человека, когда интервальное голодание было бы полезно, если оно начинается с 11-12 часов дня. Если человек приходит на работу к 9 утра, а просыпается в 7 часов, – у него примерно ко времени пробуждения максимальный уровень кортизола, который удерживает давление в нашей «гидравлической системе», обеспечивает достаточный уровень глюкозы в крови (что дает энергию), является главным регулятором иммунной системы. Кортизол «подстраивает под себя» работу всего организма. Когда он максимально высокий, то производит два действия: копит жировую ткань и разрушает мышечную ткань.
Если в момент пробуждения не сбалансировать работу кортизола, прежде всего, водой и белком, то происходит активное разрушение мышечной массы и накопление жировой. Кортизол копит именно висцеральную жировую ткань (самую вредную и сложную) там, где у нас формируется субклиническое воспаление жировой ткани, поэтому голодать и функционировать с утра категорически нельзя, если это не какие-то форс-мажорные обстоятельства.
Когда человек убежден, что интервальное голодание ему поможет (бывает вера, способная совершать чудеса, когда человек очень настроен), – в этой ситуации я разрешаю попробовать, но тогда рекомендую не есть после 17 часов, а с утра обязательно завтракать. В такой ситуации будут определенные потери, но будут и плюсы: перестав есть в вечернее время (когда у нас максимальная активность инсулина и больше всего хочется сладкого), человек снизит уровень инсулина, и таким образом улучшится метаболическая составляющая, особенно, если у него инсулинорезистентность. Если у таких людей отсутствует завтрак, – ситуация только ухудшается, поэтому интервальное голодание, на мой взгляд, можно использовать только точечно, ювелирно, чтобы не нанести вред организму.
У людей, которые длительно сидят на интервальном голодании, я всегда вижу потерю мышечной ткани. В рамках научных исследований мы таким пациентам делали денситометрию – у них ухудшается минеральная плотность костной ткани. Происходит уменьшение органического матрикса, и минеральным составляющим там тоже держаться особо негде, хотя гормональный фон у людей в молодом возрасте достаточно хороший.
Так что интервальное голодание может быть не только бесполезным, но и вредным явлением.
Продолжение следует.
Если вам близки идеи автора, напишите нам и мы расскажем о вас! Мы в Телеграм. Перепечатка материалов разрешена только с указанием прямой ссылки на данный канал.