Вы чувствуете усталость быстрее, чем раньше? Часто задыхаетесь при лёгкой нагрузке — например, подъёме на второй этаж? Или ваш врач сказал: «У вас небольшое утолщение стенки сердца» — и вы не поняли, что это значит?
Возможно, речь — о кардиомиопатии.
О секретах этого диагноза рассказывает врач КЛИНИКИ ДАВИНЧИ аллерголог-иммунолог, кардиолог, терапевт высшей квалификационной категории Шуликова Ирина Евгеньевна
Точнее, это не один диагноз, а целая группа заболеваний сердечной мышцы, при которых она теряет способность эффективно качать кровь. При этом нет закупорки сосудов — как при инфаркте. Сердце просто «слабеет» или «уплотняется» изнутри.
Почему это происходит?
Причины разные — и часто они маскируются под «возраст», «стресс» или «недосып»:
- Генетика — если у близких были проблемы с сердцем до 50 лет, риск выше.
- Длительное повышенное давление — сердце «напрягается» годами, пока мышца не начнёт менять структуру.
- Алкоголь, токсины, некоторые лекарства — даже в «умеренных» дозах.
- Вирусы и воспаления — перенесённая простуда или грипп могут оставить «след» в сердце.
- Гормональные сдвиги — особенно после 40, при менопаузе, когда защитные эстрогены снижаются.
Чем это грозит?
Кардиомиопатия — не приговор, но молчаливый убийца. Она часто не даёт симптомов, пока не начнётся:
- Хроническая сердечная недостаточность — постоянная одышка, отёки, невозможность лежать на спине.
- Нарушения ритма — от незначительных перебоев до угрожающих жизни аритмий.
- Тромбы и инсульт — если кровь плохо циркулирует, она может сворачиваться внутри сердца.
- Внезапная остановка сердца — особенно при гипертрофической форме.
Что делать?
Не ждать «пока станет хуже» — если есть факторы риска (выше 40, гипертония, наследственность, усталость без причины) — сделайте ЭКГ, ЭхоКГ и проконсультируйтесь с кардиологом.
Следите за весом, давлением, сахаром — это ключ к профилактике.
Ограничьте алкоголь — даже «бутылку вина в неделю» может быть слишком много.
Двигайтесь — не интенсивно, но регулярно: прогулки, плавание, йога — спасают сердце.
Кардиомиопатию можно остановить. Если начать вовремя.
Не ждите, пока сердце «не выдержит».
Проверьтесь — пока ещё можно всё изменить.
Диагностика кардиомиопатии — это не один анализ, а комплексное обследование, потому что болезнь часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. Врачи используют несколько ключевых методов, чтобы увидеть, как работает сердечная мышца и не началась ли её дегенерация.
Основные методы диагностики:
1. ЭхоКГ (эхокардиография)
— Главный метод диагностики.
Показывает:
- Толщину стенок сердца
- Размеры камер
- Как сокращается миокард (систолическая и диастолическая функция)
- Наличие застоя крови или жидкости
Например, при гипертрофической кардиомиопатии врач увидит утолщённую межжелудочковую перегородку, а при дилатационной — расширенные и ослабленные желудочки.
2. ЭКГ (электрокардиограмма)
— Позволяет выявить:
- Нарушения ритма (мерцательная аритмия, блокады)
- Признаки перегрузки желудочков или предсердий
- Следы возможных микроинфарктов
Хотя ЭКГ может быть нормальной на ранних стадиях, она — обязательный скрининговый тест.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ЭКГ
3. Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
— Особенно важно, если есть жалобы на перебои в сердце.
Фиксирует ритм в течение 24–72 часов, помогая выявить скрытые аритмии, которые могут быть признаком повреждения миокарда.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ХОЛТЕР
4. Лабораторные анализы
Включают:
- BNP или NT-proBNP — маркеры сердечной недостаточности
- Общий и биохимический анализы крови (почки, печень, электролиты)
- Гормоны щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз могут вызывать кардиомиопатию)
- Ферритин (при дефиците железа сердце страдает)
- При подозрении на наследственную форму — генетическое тестирование
Забота о сердце — не про возраст. Это про осознанность.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
ЧИТАТЬ ТАК ЖЕ
Кардиолог отвечает на 7 вопросов про холтер
Всегда ли ЭКГ показывает нарушения в работе сердца