Масштабное исследование Global Burden of Disease Study Cancer Collaborators прогнозирует: к 2050 году число смертей от рака увеличится на 75%. Это связано не с тем, что болезнь становится агрессивнее, а с ростом и старением населения, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
В 2023 году зафиксировано 18,5 млн новых случаев и 10,4 млн смертей от рака (без учета немеланомных форм кожи), пишет Earth.com. С 1990 года заболеваемость выросла на 105%, смертность — на 74%. К середине века ожидается 30,5 млн новых диагнозов ежегодно и 18,6 млн смертей. Более половины новых случаев и две трети смертей придутся на страны с ограниченными ресурсами.
Неравенство и уязвимые регионы
«Несмотря на очевидную необходимость действий, борьба с раком остается недооцененной темой, а ее финансирование во многих странах — недостаточным», — отмечает ведущий автор исследования Лиза Форс из Института метрик и оценки здоровья (IHME).
Она подчеркивает, что равный доступ к диагностике, лечению и поддерживающей терапии — ключевой фактор выравнивания результатов.
С 1990 по 2023 годы стандартизированная по возрасту смертность от рака снизилась на 24%, но преимущественно в странах с высоким доходом. В государствах с низким и нижним средним доходом заболеваемость, напротив, выросла на 24–29%. В Ливане зафиксирован наибольший рост обоих показателей, в ОАЭ — самое значительное снижение заболеваемости, а в Казахстане — рекордное падение смертности.
В 2023 году рак груди лидировал по числу новых диагнозов, а опухоли трахеи, бронхов и легких остались главными причинами смертности.
Факторы риска и профилактика
Около 42% смертей от рака (4,3 млн в 2023 году) связаны с изменяемыми факторами риска. Главный из них — табак, ответственный за 21% смертей во всем мире. В странах с низким доходом лидирует небезопасный секс, связанный с 12,5% смертей.
У мужчин 46% смертей связаны с табаком, алкоголем, производственными рисками и загрязнением воздуха. У женщин — 36%, при этом ведущими факторами являются табак, небезопасный секс, ожирение и высокий уровень сахара в крови.
«Четыре из десяти смертей можно было бы предотвратить, работая с факторами риска», — подчеркивает соавтор исследования Тео Вос из IHME.
Пробелы в системах здравоохранения
По мере старения населения страны с ограниченными ресурсами сталкиваются с лавинообразным ростом заболеваемости при слабо развитом здравоохранении. Скрининг проводится неравномерно, доступ к патологии, радиотерапии и паллиативной помощи ограничен.
«Рост заболеваемости раком в странах с низким и средним доходом — надвигающаяся катастрофа», — говорит Мегнат Дхимал из Исследовательского совета здравоохранения Непала.
Ученые призывают включать профилактику в национальную политику, расширять доступ к диагностике и лечению и укреплять системы первичной помощи.
Что дальше
Исследование опубликовано в The Lancet. Прогноз опирается на анализ 47 типов рака и 44 факторов риска в 204 странах за период 1990-2023 годов. Однако авторы отмечают пробелы: не все инфекции, связанные с раком, учтены, а последствия пандемии и военных конфликтов не включены в модели.
Тем не менее выводы ясны: смертность будет расти, но почти половину случаев можно предотвратить через контроль табака, вакцинацию от ВПЧ и гепатита B, улучшение питания и борьбу с загрязнением воздуха.
«У мира еще есть время изменить траекторию, если данные будут подкреплены финансированием и политической волей», — резюмируют авторы.
PS: Ставьте лайк и подписывайтесь на «Ведомости» в Telegram и MAX