Каждый хотя бы раз сталкивался с тем, что неожиданно пошла кровь из носа. У детей и подростков это случается чаще, у взрослых — реже, но в любом возрасте ситуация вызывает тревогу. Одни ограничиваются ваткой в нос и считают, что ничего страшного не произошло, другие начинают паниковать. Давайте разберемся, что на самом деле стоит за этим симптомом и как правильно действовать при носовом кровотечении. Читайте материал от врачей Кутузовского центра Evolutis Clinic!
Откуда берется кровь из носа
В передней части носовой перегородки расположено так называемое сплетение Киссельбаха — сеть мелких артерий и вен, которые подходят очень близко к поверхности слизистой. Любое повреждение этой зоны — травма, сухость, повышение давления — может привести к кровотечению.
Реже, но кровотечение возможно и из задних отделов носовой полости, например, этмоидальной артерии клеток решетчатого лабиринта. Такое кровотечение сложнее остановить, так как повреждены крупные кровеносные сосуды, необходимо обращаться к врачу.
Норма ли эпистаксис или носовое кровотечение? Нет. В норме кровь из носа идти не должна. Однократный эпизод после переутомления или сухого воздуха — не катастрофа и не повод для паники. Но повторяющиеся или обильные кровотечения — повод обратить внимание на здоровье.
Основные причины носовых кровотечений
Причин довольно много, но чаще всего встречаются:
- Сухой воздух — слизистая пересыхает, трескается, сосуды становятся уязвимыми.
- Механическое воздействие — травма, ковыряние в носу, слишком энергичное сморкание.
- Повышенное артериальное давление — резкий скачок давления может вызвать разрыв сосуда.
- ОРВИ и аллергия — воспаленная слизистая легко травмируется.
- Лекарства, влияющие на свертываемость крови — например, антикоагулянты.
- Анатомические особенности — искривленная перегородка, полипы или опухоли.
- Системные заболевания — нарушения свертываемости крови, болезни печени, сосудистые патологии.
- Перегрев, солнечный удар, резкие перепады давления — например, при взлете самолета или нырянии.
Что делать, если пошла кровь из носа?
Правильный алгоритм действий при носовом кровотечении:
- Сядьте и слегка наклоните корпус вперед.
- Сожмите мягкую часть носа пальцами на 7–10 минут.
- Дышите через рот, сохраняйте спокойствие.
- Приложите холодный компресс или пакет со льдом к переносице.
- Можно использовать ватный или марлевый тампон, смоченный в холодной воде или перекиси водорода.
Обычно кровотечение удается остановить в течение 10–15 минут.
Частые ошибки, которых стоит избегать при носовом кровотечении:
- Запрокидывать голову назад или ложиться на спину — кровь стекает в горло и желудок, можно не заметить реальный объем потери крови, спровоцировать приступ рвоты, что усилит кровотечение.
- Активно сморкаться или промывать нос водой — мешает образованию сгустка, усиливает кровотечение.
- Срывать образовавшиеся корочки — легко вызвать повторный эпизод эпистаксиса.
Когда стоит обратиться к врачу
Рекомендуем проконсультироваться с ЛОР-врачом, если:
- кровотечения бывают часто, возникают без видимых причин и не останавливается дольше 15–20 минут;
- объем кровопотери значительный;
- есть сопутствующие симптомы: слабость, головокружение, шум в ушах, обмороки;
- появились кровотечения на фоне приема препаратов, разжижающих кровь;
- у ребенка или пожилого человека носовые кровотечения случаются регулярно.
Врач проведет осмотр, может назначить коагулограмму (анализ свертываемости), обследование сосудов или уточняющие исследования, чтобы выявить истинную причину.
Носовое кровотечение — это не просто «пустяковая неприятность», а сигнал, который иногда указывает на серьезные проблемы. Правильные действия помогают остановить кровь быстро, а обращение к врачу позволяет предупредить опасные осложнения.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic!