Найти в Дзене
Про Аутизм

«Мозг внутри мозга»: почему многие дети с аутизмом с трудом автоматизируют навыки?

Мозжечок выделен оранжевым цветом https://med-advisor.ru/
Мозжечок выделен оранжевым цветом https://med-advisor.ru/

«Она научилась читать в 27 лет. До этого она не могла прочитать ни одного предложения. Внезапно она начала читать журналы. Это был очень волнительный момент в моей жизни. Со слезами на глазах я стоял и слушал, как она читает. Я видел, как быстро растет ее способность концентрировать внимание. Я видел, как активно развивались ее навыки коммуникации. Изменения были очень значительными. До этого обучающий процесс шел годами, но как будто чего-то не хватало, чтобы навыки формировались до конца. Сейчас это было похоже на то, как будто электрик месяцами прокладывает проводку в новом здании, а потом в один момент подключает электричество, и в здании загораются лампочки. Казалось, что она хранила в памяти всё, чему её учили 20 лет, и сейчас наконец-то научилась этим пользоваться».

Эту историю о своей дочери с особенностями развития несколько лет назад рассказал Уинфорд Доре на международной конференции AutismOne.

Лекция была посвящена нарушениям работы мозжечка, которые часто встречаются при аутизме и т.п. нарушениях развития. Такие впечатляющие изменения в состоянии этой девушки произошли после нескольких месяцев занятий мозжечковой стимуляцией.

Мозжечок – это всего 10% объема мозга, но в нем сосредоточено 50 - 75% всех нейронов. Его называют «мозг внутри мозга». Раньше считалось, что он отвечает, в основном, за координацию и баланс. Сейчас известно, что мозжечок активно участвует в процессе обучения. Он АВТОМАТИЗИРУЕТ навыки.

Благодаря автоматизации мы можем не думать о рутинных делах: чистим зубы, одеваемся, варим суп и т.д. Мы не загружаем этими делами наш «думающий мозг» (префронтальную кору). Он нужен нам для более важных задач: планирования, мышления, принятия решений, освоения новых навыков.

Благодаря мозжечку навыки автоматизируются и отправляются в кортекс на «вечное хранение». Когда возникает потребность в этом навыке, его можно оттуда легко «достать». Кортекс работает в десятки раз быстрее префронтальной коры. Поэтому любой навык, который автоматизирован, выполняется намного быстрее и легче.

Если мозжечок работает плохо, то «думающий мозг» постоянно занят рутиной, которую не удается автоматизировать. Поэтому мы годами учим ребенка с нарушенной функцией мозжечка мыть руки, вытирать попу и т.п., а на более важные мыслительные процессы у мозга просто не хватает энергии.

Мозжечок очень чувствителен к неблагоприятным факторам: гипоксии, токсинам, родовым и др. травмам, инфекциям и т.д. При воздействии неблагоприятных факторов сразу страдает большой пул нейронов мозжечка, т.к. они очень концентрированно расположены в этой части мозга (50-75% всех нейронов находятся в мозжечке). Кстати, были исследования на посмертных образцах мозга людей с аутизмом. И в мозжечке людей с аутизмом были обнаружены значимые гистологические изменения по сравнению с обычными людьми.

Наглядный жизненный пример нарушений работы мозжечка из-за интоксикации – алкогольное опьянение: расстройство координации, речи, памяти, поведения и т.д.

Симптомы, связанные с нарушениями работы мозжечка, о которых говорил Уинфорд Доре:

  • Плохая речь, медленное развитие речи
  • Ребенок не любит изменения, придерживается ритуалов
  • Гиперчувствительность к звукам, но при этом иногда ведет себя так, как будто глухой
  • Любит кружиться и всё, что крутится (стиральная машина и т.п.)
  • Медленно осваивает навыки, теряет их
  • Плохо запоминает последовательность действий
  • Плохое понимание речи и прочитанного
  • Плохая мелкая моторика
  • Странно держит ручку
  • Плохая концентрация внимания
  • Часто теряет вещи, разбрасывает вещи, рассеянный
  • Неуклюжий
  • Чрезмерная избирательность в еде
  • Повышенная тактильная чувствительность (ярлыки от одежды и др.)
  • Страхи, агрессия, трудно контролировать эмоции

Минимизация токсинов, инфекций, гипоксии, воспалений и других неблагоприятных факторов будут улучшать работу мозжечка. Также очень важны упражнения для мозжечка, так называемая мозжечковая стимуляция.

Существует много разных упражнений для мозжечковой стимуляции. Пожалуй, самые известные – упражнения на доске Белгау (Belgau Balance Board). Суть этих упражнений в том, что ребенок стоит на специальной качающейся доске и ОДНОВРЕМЕННО выполняет различные упражнения: бросает и ловит мяч из разных позиций, подбрасывает специальные утяжеленные мешочки и др. Перечень упражнений с подробным описанием обычно идет в комплекте с доской Белгау. Но, на начальном этапе, часто приходится эти упражнения упрощать, т.к. многие дети даже просто стоять не могут на этой доске изначально. Потом привыкают и упражнения постепенно усложняются. Очень важна регулярность занятий и постепенное усложнение: чтобы упражнения не были ни слишком простыми, ни слишком сложными для ребенка.

Мозжечковая стимуляция на доске Белгау
Мозжечковая стимуляция на доске Белгау

Уинфорд Доре с командой специалистов разработали комплекс упражнений для мозжечковой стимуляции без доски Белгау. Ниже примеры нескольких начальных простейших упражнений из его комплекса. Каждое упражнение выполняется примерно минуту и более.

1. Ходьба на месте, плавно поворачиваясь вправо. Потом то же самое, только влево.

Из лекции У.Доре
Из лекции У.Доре

2. Просто стоим, ноги вместе, руки в стороны.

Из лекции У.Доре
Из лекции У.Доре

3. Стоим на правой ноге, держась за спинку стула. Потом также на левой ноге.

Из лекции У.Доре
Из лекции У.Доре

4. Стоим ровно. Медленно наклоняем голову вправо-влево.

Из лекции У.Доре
Из лекции У.Доре

5. Сядьте на стул, ноги на ширине плеч. Поднимите обе руки над головой. Потянитесь по дуге вправо настолько, насколько возможно. Потом также влево.

Из лекции У.Доре
Из лекции У.Доре

С помощью положительного воздействия на мозжечок постепенно реорганизуются другие структуры мозга и повышается его нейропластичность.

Дополнительно:

Полезные материалы для скачивания, курсы, вебинары и др.

Группа в WhatsApp для вопросов

Мой Телеграм-канал

Частые ошибки при мозжечковой стимуляции на доске Бильгоу
Про Аутизм25 июня 2023