После 45 лет многие женщины сталкиваются с вопросом: стоит ли начинать заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы облегчить симптомы менопаузы — или лучше попробовать природные и мягкие альтернативы?
Как выбрать правильный путь, и кому действительно показана ЗГТ, а кому помогут фитоэстрогены, витамины и изменения в образе жизни — разберёмся вместе с экспертами.
Когда показана ЗГТ
ЗГТ — это медицинская терапия, направленная на восполнение дефицита половых гормонов в период менопаузы. Её назначают строго по показаниям. Подходит она не всем, но в ряде случаев бывает необходима:
- Искусственная менопауза (после удаления яичников, химиотерапии).
- Преждевременная менопауза (до 40 лет).
- Тяжёлые симптомы климакса, мешающие повседневной жизни.
- Высокие риски остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний.
- Вагинальная сухость, которую не удаётся купировать другими методами.
В этих случаях ЗГТ может стать настоящей опорой: облегчить симптомы, улучшить качество жизни, предотвратить осложнения.
Но: как и любая терапия, ЗГТ имеет противопоказания:
- Онкологические заболевания, особенно гормонозависимые.
- Заболевания печени и почек.
- Склонность к тромбозам.
- Ожирение и гипертония.
- Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.
Также важно помнить: при долгосрочном приёме ЗГТ повышается риск определённых заболеваний (например, рака груди), особенно при высоких дозах эстрогенов.
Кому стоит рассмотреть альтернативы
Если менопауза наступила естественно, симптомы не слишком выражены, а ваше общее состояние стабильно, вполне возможно обойтись естественными методами поддержки.
Это особенно актуально, если:
✔ Менопауза наступила в возрасте 45–55 лет.
✔ Вы не курите, контролируете вес.
✔ Поддерживаете физическую активность.
✔ Следите за уровнем витаминов и минералов.
✔ У вас нет хронических заболеваний и наследственных рисков.
В этом случае можно взять на вооружение интегративный подход, который сочетает здоровый образ жизни, витамины, фитонутриенты и фитоэстрогены.
Что поможет без гормонов
1. Образ жизни
- Регулярный сон — минимум 7–8 часов, без гаджетов перед сном.
- Физическая активность — аэробные и силовые нагрузки 3–5 раз в неделю.
- Управление стрессом — дыхательные практики, медитация, прогулки.
Рабочие рекомендации по управлению стрессом (дыхательные практики, упражнения для снижения тревоги, техники самопомощи при панических атаках) в практическом руководстве по ссылке.
- Своевременные обследования — УЗИ, маммография, анализы крови, витамины.
Если вас беспокоят симптомы перименопаузы или вы просто хотите оценить свой гормональный фон после 40, врач (гинеколог или гинеколог-эндокринолог) назначит комплекс анализов. Какие анализы сдавать при менопаузе?
- Питание — достаточное количество белка, Омега-3, клетчатки.
2. Витамины и микроэлементы
В этот период особенно важны:
— витамин D;
— магний;
— витамины группы B;
— кальций;
— цинк;
— селен;
— Омега-3
Какие именно и в каком сочетании принимать?
Список витаминов и биодобавок при менопаузе и как их правильно сочетать — по ссылке.
Фитоэстрогены: мягкая поддержка женского баланса
Фитоэстрогены — это растительные соединения, похожие по структуре на эстрогены. Они действуют мягче, но при регулярном приёме помогают справиться с рядом симптомов:
✔ уменьшают приливы и ночную потливость;
✔ улучшают настроение и сон;
✔поддерживают влагалищную слизистую;
✔ защищают сердце и сосуды;
✔ участвуют в профилактике остеопороза;
✔ снижают уровень "плохого" холестерина;
Где их искать:
- Семя льна — источник лигнанов, мягких фитоэстрогенов и Омега-3.
- Красный клевер — содержит изофлавоны, снимает приливы.
- Пуэрария мирифика — один из самых сильных природных фитоэстрогенов (противопоказания: миома, гипертиреоз).
- Цимицифуга (клопогон) — уменьшает приливы и беспокойство.
- Манжетка, ромашка, вечерняя примула — адаптогены и гормональные регуляторы.
Также работают схемы по фазам (семенотерапия):
— 1-я половина цикла: семя льна + тыква (по столовой ложке в день).
— 2-я половина: кунжут + подсолнечник (по столовой ложке в день).
— Семена льна – мягкие фитоэстрогены, поддерживают уровень
гормонов первой половины цикла.
— Тыквенные семечки богаты цинком, который должен быть в
организме в достаточном количестве заранее, для предстоящей
выработки прогестерона.
— Кунжут поможет качественнее вывести эстрогены, а также
«подхватывает» старания тыквенных семечек – он тоже
содержит много цинка.
— Семечки подсолнуха нужны печени, поскольку содержащийся
в них селен улучшает процессы детоксикации. А печень как раз
активно должна утилизировать эстрогены. Витамин Е
(токоферол, дающий жизнь) поддерживает уровень
прогестерона.
Важно: орехи и семена перед употреблением лучше замачивать — так снижается уровень антинутриентов и повышается усвояемость.
А что с волосами, кожей, самочувствием?
В период климакса может начаться выпадение волос, сухость кожи, ухудшение сна. Это связано с нарушением кровоснабжения, снижением коллагена и нехваткой микроэлементов.
Что поможет:
— Фитоэстрогены или бета-аланин для снижения приливов.
— Биотин и фолиевая кислота — укрепляют волосы (принимать курсами).
— Массаж кожи головы и упражнения для шеи — улучшают кровоток.
— Белок и полезные жиры (Омега-3) — питание для кожи и волос.
— Обследование на дефициты — по результатам подбираются добавки.
Хотите знать, какие витамины и биодобавки реально помогают при менопаузе и почему? Список — по ссылке.
***
Берегите себя. Менопауза — не конец, а начало нового, зрелого и красивого этапа жизни. Поддержите организм правильно — и энергия останется с вами на долгие годы.