На слуху – не всегда значит опаснее. Рак пищевода не так часто упоминается, как другие онкозаболевания, но его статистика не радует: по данным ВОЗ, ежегодно диагностируют более полумиллиона новых случаев, из которых большая часть заканчивается летально. Болезнь долго протекает бессимптомно, а когда проявляется — время уже упущено. Врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic рассказали, как распознать угрозу и что делать для профилактики.
Что такое рак пищевода
Пищевод — это часть пищеварительного тракта, трубка, соединяющая глотку и желудок. Он не переваривает пищу, но обеспечивает ее продвижение за счет сокращений стенок. Его выстилает тонкий слой эпителия, из которого и развивается рак. Различают два основных типа опухолей:
- Плоскоклеточный рак — чаще возникает в средней и верхней части пищевода.
- Аденокарцинома — развивается в нижнем отделе, особенно у пациентов с так называемым пищеводом Барретта (предраковое состояние при длительном ГЭРБ).
Причины и факторы риска рака пищевода
Прямая причина не всегда очевидна, но врачи выделяют ряд факторов, резко повышающих риск заболевания:
- Курение и алкоголь — особенно в сочетании: они раздражают, повреждают и разрушают слизистую пищевода.
- Ожирение, особенно при значительной степени, провоцирует ГЭРБ и пищевод Барретта.
- Возраст и пол — чаще болеют мужчины старше 60 лет.
- Горячая пища и напитки — постоянные микротравмы слизистой (например, от обжигающего чая).
- Дефицит витаминов, злоупотребление острой, кислой едой.
- Наследственные и хронические заболевания, такие как ахалазия пищевода, эзофагит, дивертикулез, кератодермия и синдром Пламмера-Винсона.
Особую настороженность вызывают состояния, при которых нарушается моторика пищевода или изменяется его слизистая — именно в таких случаях чаще всего развивается злокачественная трансформация.
Симптомы — на что обратить внимание
На ранних этапах рак пищевода практически не проявляется. Первые симптомы нередко игнорируются или списываются на гастрит и возрастные изменения. Но именно они могут спасти жизнь, если вовремя обратиться к врачу.
Не стоит оставлять без внимания:
- затрудненное глотание — сначала твердой пищи, потом мягкой и даже жидкости;
- боль или жжение за грудиной;
- постоянная изжога, особенно усиливающаяся и «беспричинная» — возникающая независимо от съеденной пищи;
- частая, необъяснимая рвота, повышенное слюноотделение;
- необъяснимая потеря веса;
- кашель после еды, охриплость голоса;
- постоянная слабость, утомляемость, анемия.
Если хотя бы часть симптомов сохраняется дольше нескольких недель — обязательно обратитесь к гастроэнтерологу для обследования
Диагностика — когда важна каждая неделя
Основной метод выявления рака пищевода — гастроскопия (ФГДС) с биопсией. Это исследование позволяет визуально оценить состояние слизистой и взять образцы ткани для микроскопии. В более сложных случаях назначаются:
- УЗИ лимфоузлов.
- КТ или МРТ грудной клетки и брюшной полости.
Диагностика позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить стадию болезни, наличие метастазов, а значит — выбрать тактику лечения.
На ранних стадиях рак пищевода поддается лечению, особенно если обнаружен случайно — при профилактическом обследовании.
Рак пищевода не прощает промедлений. Но он не появляется из ниоткуда — чаще развивается на фоне хронических заболеваний, вредных привычек и игнорирования первых симптомов. Не откладывайте визит к врачу, если что-то беспокоит — всего 15 минут консультации могут быть важны для здоровья.
С заботой о вашем здоровье, врачи Кутузовского центра Evolutis Clinic.