Взгляните на этот снимок.
Правда, красиво? чем-то напоминает снимок из космоса.
Это толстый срез в режиме МР - холангиопанкреатографии (МРХПГ). На нём хорошо видны желчные протоки, пузырь, часть желудка и тонкой кишки, главный проток поджелудочной железы, почку. Чтобы получить такой снимок мы не вводим контраст, а пациенту достаточно пролежать минуту - две! При этом не используется вредное облучение.
Понимаете теперь, почему за разработку МРТ присудили нобелевскую премию?
Но, следует уточнить, что при МРТ живота мы используем сразу много режимов и это изображение только малая часть исследования, поэтому полежать обычно надо минимум 20-30 минут.
Когда пациент ложится в тоннель томографа, он ожидает услышать либо "Все чисто!", либо что-то из серии "У Вас уникальный и очень дорогой в лечении случай!".
Но зачастую мы говорим пациенту что-то вроде: «Мы нашли у Вас парочку кист, но не стоит беспокоиться!»
Кисты - крошечные, заполненные жидкостью мешочки, рассыпанные по вашим внутренностям, как конфетти после неосторожной вечеринки.
Они нам встречаются в разных органах. В печени? Конечно! В почках? А как же! В головном мозге? О да! И много где ещё! Даже в суставах и в лёгких мы их встречаем!
Ещё раз взгляните на снимок. Округлые мелкие образования на снимке - это кисты. Сколько насчитаете?
Тут их больше двадцати, поэтому в протоколе мы ограничиваемся словом «множественные». Они видны в печени, в поджелудочной железе, почке (на этом снимке видна только левая).
Мне кажется, из 100 случайных человек на улице, у большинства мы точно найдем несколько кист. А у кого-то, как у данного пациента, десятки!
И чаще всего их наличие никакого значения не имеет.
НО.. (всегда есть это 'но'!)
• теоретически... гипотетически... если киста вдруг вырастет до размеров теннисного мяча (что случается реже, чем выигрыш в лотерею)... тогда она может начать давить на что-нибудь важное. Мозг, например. Или желчный проток. Тогда, возможно, возникнет какая-нибудь неприятность. Головная боль... желтуха... Но это чисто теоретически!
• "Или если она лопнет! Представляете? Микровзрыв внутри! Хаос! Паника! (На самом деле, чаще всего и это проходит незаметно, как лопнувший прыщик где-то глубоко внутри, но теоретически может и воспалиться). Но опять же – крайне маловероятно!"
• "Главная опасность – ваша фантазия и доктор Гугл! Вы услышали "киста", полезли в интернет и теперь уверены, что у вас редкий паразитарный монстр, пожирающий ваш мозг изнутри? Вот это – реальная опасность! Киста сама по себе, скорее всего, спит спокойно, а вы уже разрисовали себе апокалипсис на стенах сознания. Поздравляю, вы только что нашли настоящую проблему – тревожное расстройство, спровоцированное абсолютно безвредной каплей жидкости на снимке!"
Так что радуйтесь, граждане! Кисты – это не страшно, это... обыденно.
И они безопасны на 99,9%.
А тот мизерный шанс, что одна из них взбесится? Ну, это же добавит перчинки в вашу медицинскую карту!
Живите спокойно, не ищите у себя болезней, которые ищут вас (и обычно не находят), и помните: если врач не хватается за голову и не зовет на помощь всю больницу – ваша киста, скорее всего, просто тихоня-бездельник, а не коварный диверсант.
Расслабьтесь и наслаждайтесь знанием, что внутри у вас есть своя маленькая, совершенно бесполезная, но очень фотогеничная штучка!
Автор: Кокунин Алексей Олегович \ врач МРТ, КТ, рентгенолог \ Высшая категория \ Член Европейского общества радиологов (ESR)
Телеграм - канал автора: https://t.me/prodiagnosi
Читать ещё: