«Это просто такое увлечение», «Нет, он у меня умный, у него все серьезно»… Лудомания, или зависимость от азартных игр — одна из самых распространенных нехимических аддикций. Только по официальным данным, более 6 млн россиян регулярно проигрывают деньги в букмекерских конторах, а каждый третий лудоман в нашей стране становится бездомным. Главный врач нашей клиники и психиатр-нарколог Василий Шуров объясняет, по каким ключевым признакам можно распознать лудоманию и отличить ее от «веселого отдыха», и какие мифы не позволяют лудоманам бороться со своей зависимостью.
Как распознать лудоманию? 5 симптомов
Лудомания (зависимость от азартных игр, игровая зависимость, гэмблинг) — не просто «рискованное увлечение» или «вредная привычка». Это серьезное психическое расстройство, которое внесено в Международную классификацию болезней (МКБ-10).
Казалось бы, многие люди хотя бы раз в жизни пробовали «попытать удачу» в карточной игре, в роскошном казино в отпуске, в игровых автоматах в торговых центрах. Но лудоманию от таких сиюминутных эпизодов отличает 5 важных симптомов.
1. Игра как инструмент саморегуляции
Азартные игры для лудомана — не просто сиюминутное развлечение. Игры и ставки становятся для зависимого человека важной частью жизни, потому что превращаются в инструмент реализации незакрытых потребностей и эмоционально-поведенческой саморегуляции. Рассмотрим наиболее частые примеры.
- Уход от реальности (эскапизм). Чаще всего азартные игры становятся формой эскапизма. Не только сами игры и ставки, но и процесс подготовки к ним, изучение разнообразных схем и правил — все это позволяет зависимому на время отвлечься от болезненных переживаний и воспоминаний, текущих жизненных проблем, рабочих неурядиц, семейных конфликтов и т. д.
- Эмоциональные качели. Азартные игры обеспечивают зависимому резкие скачки настроения. Прежде всего это волнение, приятное возбуждение и предвкушение игры, а также эйфория от выигрышей. А негативные эмоции (тревога, страх, разочарование) лишь усугубляют зависимость, повышают значимость моментов победной эйфории.
- Социальные иллюзии. Во-первых, азартные игры порождают у лудомана приятные красочные фантазии о богатстве и социальном успехе, «новой жизни», «будущем превосходстве над обидчиками». Во-вторых, сам процесс игр позволяет лудоману расширить свои социальные контакты, найти новых друзей и знакомых, получить узнаваемость в игровом сообществе. Так у лудомана появляется аналог алкогольных «соупотребилетей» — люди, которые разделяют его страсть к играм, нормализуют его зависимость, усугубляют ее.
2. Потеря ситуационного и количественного контроля
По мере развития зависимости у лудомана снижается ситуационно-количественный контроль.
- Ситуационный контроль. Поначалу лудоман старается придерживаться «личных правил игры». Например, он играет только по выходным, никогда не играет перед работой или важными встречами\мероприятиями, не принимает алкоголь и другие психотропные вещества во время игр и т. д. Но постепенно зависимый начинает нарушать собственные правила и тратит все свое время на игры.
- Количественный контроль. Поначалу лудоман ставит на кон только «свободные деньги» (в рамках статьи расходов на развлечения и отдых), действует «по схеме» с обязательной системой «стоп-кранов», — и в целом строго контролирует расходы на игры. Но по мере развития зависимости игры становятся все более рискованными, ставки растут, в ход идут средства из других статей расходов (например, деньги на важные покупки, на квартплату, еду).
3. Психологическая «ломка»
Во-первых, по мере развития зависимости у лудомана формируются навязчивые поведенческие паттерны: например, потребность постоянно держать при себе и проверять телефон с приложениями азартных игр и ставок, немедленно реагировать на любые уведомления и сообщения. Со стороны такие реакции могут выглядеть нервными, импульсивными.
Так, где мой телефон? Да где же он, я вас спрашиваю?! Вы хоть представляете, как это важно?! Все кончено, все пропало!.. А нет, все хорошо, вот же он, чего это я…
Во-вторых, если лудоману вынужденно приходится отказаться от азартных игр и ставок (например, на фоне финансовых трудностей, или во время отдыха с семьей вне зоны действия сети), у него начинают проявляться симптомы психологической ломки (абстиненции):
- повышенная нервная возбудимость: тревожность, раздражительность, чувствительность, плаксивость, агрессивность, резкие перепады настроения без причины и т. д.;
- подавленность и ангедония: общий пессимизм, снижение интереса к работе, увлечениям, развлечениям, общению с близкими и друзьями, снижение способности получать удовольствие из не связанных с играми источников;
- когнитивные нарушения: повышенная рассеянность и забывчивость, трудности с быстрым приемом, обработкой и анализом новой информации, трудности с самостоятельным принятием решений и выбором;
- психосоматические нарушения: нарушения сна (чаще бессонница и беспокойный сон с частыми\ранними пробуждениями), нарушения аппетита (повышенный или пониженный), беспричинные жалобы на сбои в работе пищеварения, проблемы с сердцем или дыханием, дрожь в конечностях, повышенная потливость и т. д.
4. Финансовые проблемы
Лудоман не теряет все «одним махом», не становится бездомным за неделю. Финансовые проблемы усугубляются постепенно, по мере развития зависимости, — и зачастую становятся заметными для окружающих лишь на финальном этапе.
- Ранняя стадия. Лудоман еще использует собственные деньги, но зависимость уже дает о себе знать: ставки становятся регулярными, повседневные траты уменьшаются ради игр (например, экономия на отдыхе, увлечениях, здоровье, одежде, еде). Кроме того, уже на этом этапе лудоман начинает скрывать от близких, сколько он на самом деле тратит на игры.
- Прогрессирующая зависимость. С какого-то момента лудоман начинает выходить за рамки своего бюджета. Во-первых, он тратит на игры так много, что на другие статьи расходов денег не остается вовсе (например, денег на обследование здоровья не хватило, все ушло на ставки). Во-вторых, он начинает использовать кредитные карты, занимать деньги у близких, друзей и знакомых под вымышленными предлогами. К финалу этой стадии лудоман имеет изрядные долги и теряет возможность самостоятельно оплачивать базовые расходы, — и обычно только на этом этапе близкие начинают подозревать неладное.
- Тяжелая зависимость. На этом этапе зависимый буквально живет в кредит. Поначалу он старается гасить проценты по кредитам и выплачивать их при помощи новых заемных средств и редких подработок, начинает использовать микрозаймы. Но спустя какое-то время и эта возможность уходит: у лудомана копятся просрочки по кредитам и займам, растут проценты и штрафы. Результатом становятся крайние меры: оформление банкротства, продажа ценного имущества, техники. Со временем лудоманы доходят до нарушения закона: подделки финансовой документации, воровства, грабежа и т. д.
Если вы столкнулись с лудоманией у близкого человека, НЕ ждите усугубления ситуации и НЕ оставайтесь с этой проблемой наедине! Приглашаем вас на курсы для родственников зависимых в онлайн-школе доктора Шурова. Вы узнаете, как по-настоящему помочь лудоману без погружения в созависимость и разрушения семьи, как защищаться от его манипуляций и как правильно с ним общаться, как выработать индивидуальную стратегию помощи и убеждения принять лечение. На курсе вы также изучите техники для повышения стрессоустойчивости, борьбы с тревогой, подавленностью, стыдом и виной.
5. Анозогнозия
Наконец, еще один важный симптом лудомании и других зависимостей — анозогнозия, отрицание своей проблемы.
По мере развития зависимости у лудомана нарушается способность к рациональной критике своего состояния: он искренне не замечает происходящих с ним и его жизнью изменений, отмахивается от близких или вовсе агрессивно реагирует на их замечания, отказывается признавать свою зависимость.
Топ-4 мифа лудомана
И в отрицании зависимости лудоману помогают сразу несколько типичных мифов — нездоровых убеждений.
1. «Я себя контролирую, я могу отказаться в любой момент»
У этого ключевого убеждения есть сразу несколько причин.
Во-первых, большинство людей в принципе не считает нехимические аддикции «настоящей зависимостью». Обычно окружающие не замечают первых стадий развития таких аддикций, и «видят» лудоманию лишь на последних стадиях — с полным отсутствием критики своего состояния у зависимого, с многотысячными долгами. Это создает логичное отторжение.
Это просто глупые, пропащие люди со слабой силой воли. А я совсем не такой! Я себя контролирую!
Во-вторых, по мере развития зависимости многие лудоманы в силу разных причин решают на время отказаться от своего «нового увлечения». Поначалу им это действительно удается, они несколько раз успешно отказываются от тяги к играм. И такие удачные попытки порождают иллюзию контроля: лудоманы думают, что они могут полностью себя контролировать или смогли успешно «преодолеть зависимость».
Да ладно, никакая это не зависимость! Я на прошлой неделе хотел сыграть, но отказался, и два месяца назад тоже… У меня все под контролем, я в любой момент могу остановиться!
2. «Я зарабатываю, стараюсь ради своего\нашего будущего!»
Еще один крайне распространенный миф лудоманов — восприятие азартных игр и ставок как реальной возможности для заработка, изменения своего финансового и социального положения.
Зависимый не просто играет — он пытается решить все свои текущие проблемы при помощи «того самого будущего выигрыша». И регулярные мелкие победы подстегивают эту надежду.
Вот увидишь, однажды я выиграю крупную сумму, раздам все долги, смогу позволить себе все — и мы заживем богато! Просто верь в меня! Я не раз слышал о реальных случаях, когда людям такое удавалось…
Но, во-первых, сама природа зависимости не позволяет этому случиться. Чаще всего выигрыши способны лишь покрыть часть долгов, но даже выигрывая крупные суммы, из-за низкого самоконтроля и веры в «настоящий успех» лудоман продолжает делать ставки и проигрывает свой выигрыш.
Вот видишь, дело пошло! Я всегда знал, что все получится! И теперь я понял, как это работает, я это чувствую, я поймал удачу!.. Надо продолжать, надо рисковать, пока есть возможность!
А во-вторых, лудоманы сталкиваются с когнитивным искажением — избирательным вниманием и памятью: приятный опыт запоминается, врезается в память, а негативный опыт подавляется. В результате лудоман забывает поражения и крупные потери, зато ярко помнит все свои выигрыши, даже если они были незначительными. И эти приятные воспоминания подстегивают азарт.
Смотри, сейчас повторю свой успех! Я уже это делал, я все помню!..
3. «Я умный, я все просчитал, у меня есть схема!»
В обществе сложился стереотип, что зависимость от азартных игр — это удел людей молодых, малообразованных, с низкими интеллектуальными способностями, с магическим мышлением и т. д.
И это становится коварной ловушкой: у хорошо образованных и\или людей в возрасте появляется иллюзия собственного превосходства. Они убеждены, что все остальные игроки просто глупы, наивны, не понимают правил игры, — в то время как у них самих есть «рациональное мышление», «математический склад ума», «проработанные схемы», «собственная система».
Они такие наивные, надеются на удачу! Но они просто не понимают, как тут все устроено… А вот я сюда не в игрушки играться пришел, я здесь для того, чтобы по-крупному заработать — и у меня есть план!
Но для игорного бизнеса подобные игроки — ключевая добыча, ведущий источник дохода. Во-первых, у таких клиентов зачастую есть крупный начальный капитал, ведь они «подготовились и имеют план». Во-вторых, благодаря иллюзии превосходства они воспринимают проигрыши не как сигнал опасности, а как «процесс обучения», — и продолжают раз за разом возвращаться в игру.
Так, ну вот теперь я точно разобрался, как это работает… Разработал и проверил новую схему, уже сделал несколько мелких выигрышей… Теперь пора сыграть по-крупному!
4. «Я вот-вот отыграюсь, раздам долги, останусь в плюсе!»
При обсуждении азартных игр и их последствий часто можно услышать удивление: почему же зависимые не останавливаются даже после крупных проигрышей?
Ну вот теперь-то он должен был понять, насколько это опасно!
Но, к сожалению, при снижении критики к своему состоянию зависимый сталкивается с целым рядом когнитивных искажений, одно из которых — ловушка невозвратных затрат.
Из-за этого искажения человек продолжает делать ставки уже не просто потому, что надеется на выигрыш, но и именно потому, что много проиграл и потерял: потратил впустую свои деньги и время, набрал долгов, разрушил репутацию, столкнулся с осуждением окружающих, с семейными скандалами, с рабочими проблемами…
И чем больше масштаб последствий, тем более мощной и «спасительной» становится идея о «том самом будущем выигрыше», который одним махом спасет ситуацию: покроет долги, восстановит социальный статус, поможет доказать близким свою правоту.
Я уже так много потерял, что теперь просто обязан отыграться!
А вы сталкивались с зависимостью от азартных игр у себя или близких, знакомых? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Другие статьи по теме:
Алкоголик в семье: что нельзя делать? Главные ошибки родственников
Учет у психиатра 2025: виды, сроки, новые правила и ограничения
Друзья! Если подозреваете у себя или своего близкого лудоманию или другую зависимость — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации психиатров и наркологов в клинике и на дому;
- Психологическая интервенция и мотивация зависимого на лечение;
- Скорая наркологическая и психиатрическая помощь;
- Купирование ломки, вывод из запоя, детокс;
- Кодирование от алкоголизма и наркомании;
- Психотерапия и медикаментозная терапия зависимости;
- Комплексная реабилитация зависимых;
- Терапия созависимости и синдрома ВДА;
- Психологическая поддержка родственников.
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!