По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет (возможно, всему виной эстрогены, но это не точно, влияние их не доказано, а лишь предполагается. Но и мужчины – не исключение.
Разберемся, что есть что: гемангиома позвоночника – это ни что иное как доброкачественное сосудистое новообразование, которое развивается в теле позвонка из-за избыточного роста кровеносных сосудов («сосудистый пучок»). Обычно гемангиомы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при МРТ- или КТ-исследовании, и не требуют лечения. Но менее чем в 10% случаев гемангиомы могут проявляться в агрессивной форме, вызывая осложнения. Такие гемангиомы могут: быстро расти, разрушать костную ткань позвонка, сдавливать спинной мозг или нервные корешки.
В чем же основная причина возникновения подобного новообразования?
Точные причины возникновения гемангиом не установлены, но ключевую роль здесь играет наследственная предрасположенность - риск увеличивается, если у Ваших родственников были подобные новообразования.
Локализованы гемангиомы чаще всего в грудном (до 80%, особенно Th6) или поясничном отделах позвоночника (15%, часто L2) , реже в шейном или крестцовом отделах.
В большинстве случаев по симптоматике гемангиомы никак не проявляются. При их наличии в качестве профилактики рекомендовано проходить регулярно МРТ/КТ-исследования раз в год.
При агрессивном течении или больших размерах (>1 см) возможно появление неврологической симптоматики. В таком случае, есть несколько сценариев, при которых гемангиому нужно оперировать:
№1: компрессия (сдавление) спинного мозга или нервных корешков. В этом случае возникает ряд неврологических симптомов (слабость в ногах или руках, онемение, нарушение координации, проблемы с мочеиспусканием и кишечником и пр.)
Это главное показание к хирургическому вмешательству!
№2: компрессионный перелом позвонка. Если гемангиома слишком большая и разрушает кость, позвонок может сломаться.
Как правило, лечится вертебропластикой или хирургической стабилизацией.
№3: быстрое увеличение гемангиомы. На контрольных МРТ видно, что новообразование растёт и начинает затрагивать спинномозговой канал. Тут даже без симптомов это может быть поводом для профилактического вмешательства.
№4: сильная, устойчивая боль, не поддающаяся консервативному лечению.
В конечном итоге, гемангиома позвоночника – это относительно распространенное доброкачественное образование. Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяют контролировать заболевание и предотвратить риск развития серьезных осложнений. Берегите себя и свое здоровье, оно нам всем еще пригодится!