На днях ко мне на приём пришла молодая женщина. С порога — без лишних вступлений — она сказала:
— У меня инсулинорезистентность. Я пришла за препаратами. Диеты, питание — это не для меня. Я уже всё пробовала. Ни один способ не помогает. Вес стоит.
Дальше — знакомый сценарий.
Первые пару недель — минус два килограмма. Обнадёживает. Через месяц — результат исчезает, мотивация уходит.
Или наоборот: никаких сдвигов с самого начала. А значит — не работает. Значит, всё зря.
Пациентка была уверена: без таблеток она не справится. «Кто-то сказал», что при инсулинорезистентности похудеть невозможно.
И она в это поверила. Решила — и точка. Теперь только лекарства.
Но разве это правда?
Нужны ли ей медикаменты — или есть другие, более надёжные и безопасные пути?
Давайте разберёмся.
Что вообще такое инсулинорезистентность?
Болезнь ли это? И почему при ней действительно сложно, но не невозможно снизить вес?
Что такое инсулинорезистентность — и почему она вообще появилась?
Не болезнь, а эволюционный «режим выживания»
Первый вопрос, который стоит задать честно и без страхов: инсулинорезистентность — это вообще болезнь?Или нечто другое?
Чтобы ответить на него, нужно вернуться… в каменный век.
Тысячелетиями у человека не было холодильника, доставки еды или круглосуточного магазина за углом. Пища добывалась с боем: нужно было пройти десятки километров, найти, сорвать, поймать, выжить. Иногда еда была — чаще нет. И организм адаптировался.
В тех условиях выживали только те, кто умел сохранять энергию, а не тратить её впустую. Именно таких людей эволюция «отбирала» — не самых стройных, а самых экономных.
Так появилась метаболическая стратегия под названием инсулинорезистентность.
Это не «поломка». Это способ выжить, когда еды мало, а расстояния большие.
🧬 Что это значит на языке биологии?
Наш организм питается глюкозой — это топливо для всех клеток.
Чтобы глюкоза попала в клетку, нужен проводник — гормон инсулин.
У каждой клетки есть рецептор, который распознаёт инсулин, словно замок в двери. Инсулин — это ключ. Он подходит к рецептору, «открывает» его — и запускает глюкозу внутрь.
Но!
Когда глюкозы становится слишком много, организм включает защиту:
клетка прячет замок, и ключ больше не подходит.
Инсулин остаётся снаружи, глюкоза — тоже.
Вот это и есть инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки перестают откликаться на инсулин.
Куда уходит лишняя глюкоза — и почему это ведёт к накоплению жира
Как защитный механизм стал причиной ожирения
Когда инсулин не может «открыть» клетку, а глюкоза продолжает циркулировать в крови, организм оказывается перед дилеммой: куда деть избыток глюкозы?
Он решает просто: переводит глюкозу в жир.
Это тоже древний механизм. Сначала — потратить на текущие нужды. Всё лишнее — отложить «на потом».
Так появляется жировая ткань. Не только подкожная — как мы привыкли думать. Часто пациенты говорят:
— Но я ведь не толстая. У меня руки, ноги — нормальные. Только живот торчит.
Вот именно.
Речь идёт о висцеральном жире — том самом, который накапливается внутри брюшной полости. Он обволакивает кишечник, почки и другие органы, словно плёнка, заполняет клетки жировые и печеночные. Его не видно в зеркале. Но именно он — главный фактор риска для обмена веществ, гормонов и сосудов.
Почему так происходит?
Наши предки ели редко, но много. Убили мамонта — и нужно съесть максимум. Запас на неделю. Потом — голод.
Избыток глюкозы откладывался в жир. Затем — во время дефицита — он же и расходовался.
Это был замкнутый, логичный, безопасный цикл.
А теперь сравним с тем, что происходит сегодня.
— Еда доступна круглосуточно.
— Физическая активность минимальна.
— Периодов «без еды» почти не бывает.
— Порции — всё больше, продукты — всё калорийнее.
В результате механизм накопления остался, а вот фаза расхода — исчезла.
И тело, следуя своей биологической логике, начинает запасать, запасать, запасать…
Вес пришёл «незаметно»: как образ жизни закрепляет инсулинорезистентность
Когда жир — это не слабость, а привычка тела
Очень часто от пациентов слышу одну и ту же фразу:
— Я не заметила, как поправилась. Как будто ничего не менялось — но джинсы больше не застёгиваются.
Это классическая история.
Когда инсулинорезистентность только начинается, организм ещё пытается сопротивляться. Но если избыточное питание продолжается изо дня в день, из месяца в месяц — этот механизм становится постоянным.
Клетки всё больше закрываются от инсулина.
А глюкоза всё чаще и быстрее уходит в жир.
Тело, словно по команде, переключается на режим:
- «Запасать — а не сжигать».
- «Экономить — а не расходовать».
- «Беречь — даже если нет голода».
🍞 Почему это случается именно сейчас?
Потому что сейчас еда перестала быть дефицитом.
Она не просто рядом — она повсюду.
Не нужно охотиться, не нужно добывать. Нужно просто нажать кнопку или заехать в магазин.
И если в прошлом инсулинорезистентность помогала выживать, то сегодня она становится причиной набора веса и метаболических сбоев.
Организм продолжает жить в прошлом.
А мы — уже в настоящем.
Можно ли справиться без лекарств? Ответ — да
Инсулинорезистентность — не приговор, а обратимое состояние
Когда я слышу от пациентов:
— Мне сказали, что без таблеток я не похудею…
…я всегда отвечаю спокойно:
— Это неправда.
Инсулинорезистентность — это не финальный диагноз. Это состояние, а не болезнь. И оно может меняться, если вы меняетесь.
У меня есть десятки, а может, уже и сотни пациентов, которые
- Восстановили чувствительность клеток к инсулину,
- Сбросили вес без препаратов,
- И теперь спокойно удерживают результат годами.
И это не магия. Это система, проверенная опытом.
Что говорят исследования?
Современная медицина подтверждает:
образ жизни — главный фактор в снижении инсулинорезистентности.
- Не препараты, а питание.
- Не БАДы, а режим.
- Не таблетки, а движение.
Препараты могут быть вспомогательными, но они не решают проблему, если вы не меняете главного — отношения к телу и привычек питания.
И хорошая новость: вы можете начать с простого. Не нужно героизма. Нужна регулярность.
Что делать: 3 шага к восстановлению чувствительности к инсулину
Питание, режим и движение — без фанатизма, но с результатом
Итак, как выйти из замкнутого круга инсулинорезистентности?
Начать нужно с трёх вещей. Не с препаратов. Не с голодания. А с базовых, но работающих шагов:
1. Режим питания — не просто совет, а обязательный шаг
Организм должен отдыхать от еды, чтобы восстановить свою чувствительность.
Я всегда рекомендую:
- Ночной перерыв 12–14 часов.
Это значит — поужинать за 3–4 часа до сна и не есть до утра. - Завтрак в течение 60 минут после пробуждения.
Это стабилизирует уровень глюкозы и не даёт скачков инсулина днём.
Этот простой ритм восстанавливает естественный цикл: еда → пауза → энергия.
Без постоянного «подкладывания дров в печку».
2. Состав тарелки — важнее, чем калории
Я не учу считать калории.
Потому что если вы:
- правильно комбинируете белки, жиры, углеводы,
- едите через 3-4 часа
- и не переедаете вечером —
то организм сам приходит в норму.
- Белки должны быть в каждый оновной приёме пищи.
- Углеводы — преимущественно в завтрак и обед.
- Ужин — лёгкий, с акцентом на овощи и белок.
3. Движение — посильно и регулярно
Это не про тренажёрный зал.
Это про ежедневную активность, которая включает мышцы — а значит, улучшает усвоение глюкозы без инсулина.
Что можно:
- Ходьба быстрым шагом — 30–40 минут в день
- Скандинавская ходьба
- Аквааэробика или упражнения в бассейне (если вес большой)
- Лёгкая растяжка, йога, утренняя зарядка
Чем чаще вы задействуете мышцы, тем лучше они «слышат» инсулин. Это прямой путь к восстановлению.
А если еды слишком мало? Почему даже голод может усилить проблему
Спойлер к следующей теме — когда «правильно» становится вредно.
На этом приёме мы поговорили с пациенткой почти час.
Она была удивлена.
Не тем, что вес можно снизить без таблеток — а тем, что инсулинорезистентность — это вовсе не поломка, а реакция тела на условия.
Но под занавес она задала ещё один вопрос:
— А если я просто начну голодать? Это же должно помочь?
Вот тут я попросила её… пока не торопиться.
Почему?
Потому что длительный и жёсткий голод, вопреки логике, может не снизить инсулинорезистентность, а, наоборот, усилить её.
Это тема отдельного разговора — но я обязательно её подниму.
Потому что истинная коррекция — это не борьба с телом, а восстановление баланса.
Не «меньше» еды любой ценой, а точное понимание, сколько и что нужно именно вам.
А вы сталкивались с инсулинорезистентностью?
Пробовали ли менять питание или режим?
Что помогло — а что нет?
Напишите в комментариях. Я читаю каждый и обязательно отвечу.
А в следующей статье мы поговорим о голоде, дефиците, и почему «недоедание» тоже может вести к лишнему весу.