Здравствуйте, друзья!
Многие люди с сахарным диабетом со временем начинают полагаться и доверять лишь собственным ощущениям, думая, что они могут определить уровень сахара в крови без измерения. Казалось бы, большой жизненный опыт с диабетом должен помочь «чувствовать высокие и низкие уровни сахара». Однако такой подход опасен, потому что субъективные ощущения зачастую обманчивы. Вы можете возразить: «Гипогликемия чувствуется всегда и имеет ярко выраженные симптомы». Но хочу вас расстроить, существует такое явление, как ложная гипогликемия, когда человек испытывает симптомы низкого сахара, но на самом деле его уровень в норме или даже повышен.
Давайте разберемся, почему нельзя полагаться только на ощущения, чем опасна ложная гипогликемия и что помогает лучше контролировать сахар в крови?
Материал в статье не является рекомендацией и способом для лечения! Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом по вопросам, связанным с сахарным диабетом. У меня 1 тип СД, и именно о своем жизненном опыте я рассказываю в материалах. Не путайте со 2 типом СД!
Важной причиной, почему нельзя полагаться только на свои ощущения, является то, что организм адаптируется как к хронически высокому сахару в крови, так и к постоянным скачкам от низких к высоким показателям сахара. Если у человека долгое время повышенный уровень глюкозы, организм может привыкнуть к этому состоянию. Тогда даже при значительной гипергликемии (например, 15–18 ммоль/л) он не будет чувствовать дискомфорта. Но это не значит, что высокий сахар не вредит организму, потому что он продолжает разрушать сосуды, нервы и внутренние органы.
Ложная гипогликемия: почему она возникает?
Но если высокий сахар действительно почувствовать практически невозможно, то при развитии гипогликемии появляются характерные симптомы организма: повышенная потливость, головокружение, дрожь и голод. Но такая связь симптомов и уровня сахара не работает, если человек привык жить с сахаром 10–12 ммоль/л, и при снижении до 5–6 ммоль/л он может ощущать симптомы как при настоящей гипогликемии. Но на самом деле это ложная гипогликемия, и если в этот момент съесть быстрые углеводы, сахар подскочит до опасных значений.
Важно не купировать симптомы «гипогликемии», не проверив уровень глюкозы. На рынке существует множество технологий для мониторинга глюкозы, которые помогают избежать ошибок, связанных с ложными ощущениями. Недавно мой выбор пал на известный бренд Freestyle Libre. Это был приятный опыт. Хороший мониторинг должен обеспечивать удобство, точность и скорость проверки уровня глюкозы, и этот девайс соответствует этим требованиям. Согласитесь, гораздо удобнее взять телефон - открыть приложение - посмотреть уровень сахара. Такой подход заметно выигрывает у простых глюкометров.
По своей натуре человек бывает достаточно ленивым, и обыденное для диабетика измерение сахара в крови становится в тягость. Только появилось желание что-то перекусить — мы тут же идем на кухню за углеводами, не задумываясь о текущем сахаре. А после приема пищи ужасаемся высокими цифрами уровня глюкозы. Я перестал полагаться на интуицию в пользу измерения уровня глюкозы. Современные технологии заменили мне шестое чувство. Что я отметил для себя из опыта использования Либры: сигналы тревоги при снижении/повышении критического уровня глюкозы особенно выручает в ночное время. Показания датчика совпадают со значениями на глюкометре. Обновление показаний глюкозы происходит каждую минуту. Это очень удобно, потому что уровень глюкозы контролируется здесь и сейчас.
Хочу отметить минус датчика - его цену. С точки зрения финансовой части, датчик выходит дороговато. Но за эти деньги снижается количество проколов пальцев и риск пропустить гипогликемию, а для меня это весомый аргумент в пользу датчика.
Чем опасна ложная гипогликемия?
- Неоправданное употребление быстрых углеводов → резкие скачки сахара → ухудшение контроля диабета.
- Страх перед нормальными значениями → когда человек сознательно держит сахар выше, чем нужно, что увеличивает риск осложнений.
- Ошибки в дозировке инсулина или таблеток → риск настоящей гипогликемии.
Как правильно контролировать сахар?
- Регулярно измерять сахар, в моем случае, системой непрерывного мониторинга Фристайл Либре 2.
- Не купировать симптомы «гипогликемии», не проверив уровень глюкозы.
- Постепенно снижать целевые значения сахара, чтобы организм адаптировался (если раньше жили на высоких сахарах).
- Консультироваться с эндокринологом, если ложная гипогликемия мешает лечению.
Вывод
Доверять только своим ощущениям при диабете — опасно. Ложная гипогликемия и адаптация к высокому сахару могут сбивать с толку, приводя к неправильным действиям. Регулярные измерения и осознанный контроль — единственный способ избежать осложнений и жить полноценной жизнью с диабетом. Помните: ощущения организма бывают ложными, а мониторинги и глюкометры помогают избежать сомнений.
Береги себя и свое здоровье!
Если вам нравится контент, то прошу вас поставить ЛАЙК и ПОДПИСАТЬСЯ, чтобы не пропустить новые статьи. Ваша активность - это приятная награда для меня и для развития канала!
Всегда с вами: "Заметки диабетика"
Читайте прошлые материалы: