Головная боль, ухудшение памяти, нарушения речи или внезапные изменения поведения — это может быть просто стресс или переутомление. Но иногда за этими симптомами скрываются гораздо более серьёзные причины. Одной из них может быть опухоль головного мозга — заболевание, при котором своевременная диагностика критически важна для прогноза и жизни.
Главное об опухолях головного мозга рассказали врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра Evolutis Clinic. Читайте, чтобы знать главное!
Что такое опухоли головного мозга?
Опухоли головного мозга — это патологические разрастания клеток в тканях мозга или его оболочек. Они бывают первичными (развиваются из клеток центральной нервной системы) и вторичными (метастазы опухолей других органов), отличаются по скорости роста и распространенности.
Чаще всего первичные опухоли образуются из так называемых глиальных клеток: астроцитов, олигодендроцитов, эпендимальных и микроглиальных клеток. В отличие от нейронов, глиальные клетки могут делиться, что делает их более уязвимыми для злокачественного перерождения.
Такие новообразования называют глиомами, а в зависимости от вида клеток они классифицируются на астроцитомы, олигодендроглиомы, глиобластомы и другие.
Опухолевые клетки отличаются от нормальных. Они:
- быстрее растут и дольше живут — не погибают при старении или повреждении;
- постоянно делятся на новые;
- прорастают в окружающие ткани головного и спинного мозга, что вызывает нарушения в работе центральной нервной системы;
- склонны к метастазированию — могут отрываться от места образования и мигрировать в другие части тела.
Почему возникают опухоли?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. У большинства пациентов опухоль появляется спорадически, то есть случайно, без очевидных причин. Однако у 5% заболевших наблюдаются наследственные синдромы, повышающие риск развития новообразований (например, нейрофиброматоз I и II типа).
Ключевым механизмом образования опухоли являются мутации в генах, управляющих ростом и жизненным циклом клеток. Эти мутации могут быть как врожденными, так и приобретенными в течение жизни под воздействием неблагоприятных факторов — радиации, токсинов, вирусов и прочих факторов.
Как проявляются опухоли мозга?
Симптоматика зависит от размера, локализации и скорости роста опухоли. Все признаки можно разделить на три группы:
1. Общемозговые симптомы — связаны с повышением внутричерепного давления:
- интенсивные головные боли (часто по утрам);
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- нарушения сознания.
2. Очаговые неврологические симптомы — возникают при поражении конкретных зон мозга:
- слабость и онемение в конечностях;
- нарушения речи и координации;
- эпилептические припадки;
- проблемы с памятью;
- изменение личности.
3. Эндокринные расстройства — возникают при опухолях в области гипофиза и гипоталамуса:
- колебания веса;
- нарушение менструального цикла;
- половая дисфункция;
- перепады настроения и изменение характера.
Некоторые опухоли годами могут протекать бессимптомно, особенно глиомы низкой степени злокачественности. В других случаях заболевание развивается молниеносно, как при глиобластомах.
Как проводится диагностика?
Ключевую роль в постановке диагноза играют методы нейровизуализации:
- МРТ головного мозга с контрастированием — «золотой стандарт» диагностики. Позволяет определить точное местоположение, размер, структуру и характер роста опухоли.
- КТ (компьютерная томография) — назначается при противопоказаниях к МРТ.
- Биопсия — проводится хирургическим путем для получения образца ткани опухоли и подтверждения диагноза.
- Молекулярно-генетические исследования — помогают уточнить тип опухоли и подобрать персонализированное лечение. Анализируются мутации IDH1/2, 1p/19q-коделеции, MGMT-промотор и другие генетические маркеры.
В ряде случаев, когда биопсия слишком опасна (например, опухоль находится в функционально важной зоне), диагноз устанавливается по совокупности клинических и рентгенологических данных.
Чем раньше выявлена опухоль, тем выше шансы на успешное лечение. Некоторые доброкачественные образования можно удалить полностью, обеспечив полное выздоровление. В случае злокачественных опухолей важна скорость принятия решений — от диагностики до начала терапии.
Современные методы визуализации и молекулярной диагностики позволяют не только обнаружить опухоль, но и точно определить её характер, что критически важно для выбора эффективной тактики лечения: хирургии, химио- или лучевой терапии, таргетной или иммунотерапии.
Будьте внимательны к себе и своим близким! Своевременное обращение к врачам и обследование может спасти жизнь.
С заботой о вас, врачи Кунцевского лечебно-реабилитационного центра Evolutis Clinic!