Людмила Григорьевна из Донецка была направлена в Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева для лечения опасного жизнеугрожающего заболевания – ложной аневризмы левого желудочка сердца. Более 10 лет женщина прожила с миной замедленного действия в груди: гигантский «мешок», образовавшийся в результате разрыва свободной стенки левого желудочка, удерживался только рыхлыми фиброзными спайками и мог разорваться в любую минуту.
Источник: ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России
История Людмилы Григорьевны К., на первый взгляд, никак не связана с угрожающей патологией сердца: развешивая шторы, женщина случайно подвернула ногу, упала и ударилась левой частью грудной клетки о спинку кровати. По словам пациентки, несколько дней после этого она не могла вздохнуть полной грудью. Но постепенно боль ушла, и случайная травма о себе больше не напоминала.
Тревожный звоночек прозвучал несколькими годами позже, когда Людмила Григорьевна проходила обследование. На флюорографии врачи увидели затемнение в области легких и направили женщину на дополнительную диагностику. Вердикт врачей оказался обескураживающим: аневризма левого желудочка сердца, тромбоз одного из коронарных сосудов, подозрение на клапанную патологию. Людмиле Григорьевне рекомендовали срочно готовиться к хирургическому лечению, но из-за военных действий эти планы пришлось отложить на неопределенное время.
К моменту, когда пациентка обратилась в НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России, аневризма левого желудочка достигла огромных размеров и почти втрое превышала собственную полость левого желудочка.
«Если в ходе инфаркта миокарда происходит разрыв свободной стенки левого желудочка, это в 80-90% случаев неотвратимо приводит к мгновенной смерти. Но бывает, что события развиваются по-другому: место разрыва ограничивается спайками из тонкой соединительной ткани. Формируется ложная аневризма – «мешок», заполненный кровью и тромботическими массами. По сути, постинфарктная аневризма левого желудочка, которая образовалась у нашей пациентки – это разрыв сердца, протекающий в хронической форме, - объясняет суть заболевания врач сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук, профессор М.М. Алшибая. – Врачам хорошо известно, что ложные аневризмы имеют высокую вероятность повторного разрыва, а значит, смертельно опасны. Во всех крупных клиниках мира считается что это заболевание является абсолютным показанием к хирургическому лечению».
После обстоятельной диагностики и подготовки, Людмилу Григорьевну прооперировали.
«Самое сложное заключалось в том, что аневризма была плотно спаяна с околосердечной сумкой, с перикардом, – рассказывает об операции М.М. Алшибая. – Выделить ее целиком не представлялось возможным, и это создавало целый ряд неудобств. Мы вскрыли образование, удалили тромбы, визуализировали края аневризмы и закрыли отверстие прочной синтетической заплатой».
Несмотря на значительные технические сложности, связанные с длительным течением заболевания, врачам удалось добиться отличного результата. Через 10 дней после вмешательства Людмила Григорьевна готовится к выписке: все показатели в норме, левый желудочек отлично функционирует. По данным эхокардиографии контур левого желудочка, который ранее был нарушен огромным «мешком», теперь абсолютно гладкий ровный, как у здорового человека.
По данным официального сайта медицинского центра, ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России является лидером по количеству выполняемых операций на сердце и сосудах в нашей стране. Руководство Центра ведет непрерывное улучшение качества и доступности помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, активно внедряет современные медицинские технологии и методы хирургического лечения. Ежегодно растет число проводимых здесь операций, открываются новые современные операционные.
Сегодня в Центре функционирует 35 операционных, где ежедневно проводятся десятки хирургических операций пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистой системы, из них 21 операционная для открытой хирургии, 9 операционных для эндоваскулярных вмешательств и 5 операционных для хирургического лечения нарушений ритма.