Найти в Дзене

Какие изменения на Холтер ЭКГ требуют консультации врача-кардиолога?

Вы решили провести холтеровское мониторирование ЭКГ — важный и информативный метод диагностики, который регистрирует электрическую активность сердца на протяжении 24 часов и более. Такой мониторинг позволяет «увидеть» работу сердца в реальной жизни — во время сна, работы, физических нагрузок и эмоциональных моментов (подробнее про это исследование - здесь) Но что делать с результатами?  Когда нужно срочно обращаться к кардиологу, а когда можно просто повторить обследование через некоторое время? Одно из первых, на что мы обращаем внимание при анализе Холтер ЭКГ, — это наличие аритмий.  Если у вас были выявлены следующие изменения, то консультация с кардиологом необходима: ⁃ Экстрасистолы: внеочередные сокращения сердца. Если экстрасистолы случаются часто, идут подряд и при этом вызывают неприятные ощущения (как будто сердце «выпрыгивает» из груди, «переворачивается» и т.д.), это может быть поводом для назначения терапии ⁃ Пароксизмальная тахикардия: внезапные, чаще беспричин
Оглавление

Вы решили провести холтеровское мониторирование ЭКГ — важный и информативный метод диагностики, который регистрирует электрическую активность сердца на протяжении 24 часов и более.

Такой мониторинг позволяет «увидеть» работу сердца в реальной жизни — во время сна, работы, физических нагрузок и эмоциональных моментов (подробнее про это исследование - здесь)

Но что делать с результатами? 

Когда нужно срочно обращаться к кардиологу, а когда можно просто повторить обследование через некоторое время?

1. Нарушения ритма сердца

Одно из первых, на что мы обращаем внимание при анализе Холтер ЭКГ, — это наличие аритмий. 

Если у вас были выявлены следующие изменения, то консультация с кардиологом необходима:

Экстрасистолы: внеочередные сокращения сердца. Если экстрасистолы случаются часто, идут подряд и при этом вызывают неприятные ощущения (как будто сердце «выпрыгивает» из груди, «переворачивается» и т.д.), это может быть поводом для назначения терапии

Пароксизмальная тахикардия: внезапные, чаще беспричинные эпизоды учащенного сердцебиения. Если частота пульса в приступе превышает 100-120 ударов в минуту и сопровождается головокружением, слабостью или одышкой, обязательно стоит обратиться за помощью.

Фибрилляция или трепетание предсердий: нерегулярные, хаотичные сокращения предсердий. Если фибрилляция выявлена впервые, это серьезный сигнал, так как она повышает риск тромбообразования и требует контроля и лечения

2. Эпизоды ишемии миокарда

Холтер ЭКГ позволяет определить моменты, когда сердечной мышце не хватает кислорода. Такие состояния называют ишемией, и они часто возникают при физической или эмоциональной нагрузке. 

Это опасный признак, так как он говорит о возможных проблемах с коронарными (сердечными) артериями, которые могут привести к инфаркту миокарда. 

Ишемия может проявляться в виде депрессии сегмента ST и другими изменениями, которые описывают в целом как «ишемические»- это нужно обязательно обсудить с кардиологом. 

3. Паузы в работе сердца 

Если появляются паузы более 2 секунд, это может вызвать обморок, головокружение и даже потерю сознания. В таких случаях важно разобраться с их причиной — от функциональных нарушений до серьезных проблем проводящей системы сердца, требующих вмешательства.

4. Блокады проводимости

• синоаурикулярные (СА-блокады) и атриовентрикулярные блокады (АВ-блокады) нарушение проведения импульса от синусового узла («генератора» сердечных импульсов) до предсердий (СА-блокада) и нарушение проводимости импульса на уровне атриовентрикулярного узла (АВ-блокада).

-2

Эти блокады различаются по степени выраженности и появление блокады 2 степени 2 типа и, тем более, 3 степени требует консультации кардиолога, особенно, если они сопровождаются такими симптомами, как головокружение или обмороки.

Также необходимо обсудить с врачом ситуацию, если на Холтер ЭКГ впервые появляется блокада левой ножки пучка Гиса.

5. Необъяснимая усталость, слабость и другие симптомы

Даже если холтеровское мониторирование не показывает серьезных отклонений, но вы ощущаете постоянную усталость, слабость, одышку или боли в груди, стоит получить консультацию кардиолога. Нередко бывает так, что серьезные симптомы не проявляются в четких изменениях на ЭКГ, но квалифицированный врач может провести дополнительную диагностику и найти причину.

Почему консультация с кардиологом важна?

Холтер ЭКГ — это только один из инструментов диагностики. Его данные требуют тщательного анализа и, в некоторых случаях, дополнительного обследования: УЗИ сердца, нагрузочного теста (теста с нагрузкой), анализа крови и т. д. Кардиолог не просто читает результаты, а оценивает их в комплексе с вашими симптомами, историей заболеваний и образом жизни. Благодаря этому вы сможете получить эффективные рекомендации для профилактики осложнений и улучшения самочувствия.

Здоровое сердце — основа долгой и качественной жизни, и важно не упустить «тревожные звоночки». Своевременное обследование и консультация кардиолога помогут вовремя заметить любые изменения и сохранить сердце здоровым на долгие годы.

Берегите себя и будьте здоровы!

С уважением,

Кулакова Евгения 🌹

Ваш #кардиолог_насвязи

-3

Статья  носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача

Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими