«В животе постоянная тяжесть, метеоризм, диарея… Порой так стыдно!», «Часто чувствую себя уставшей без причины…»… По данным исследований, до 20% населения планеты регулярно сталкиваются с психосоматическими нарушениями в работе ЖКТ — так называемым синдромом раздраженного кишечника. Разбираемся, как работает и проявляется этот синдром, как он влияет на нашу жизнь — и как с ним бороться.
Что такое синдром раздраженного кишечника? Стресс и ЖКТ
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное психосоматическое расстройство.
То есть, при СРК нет патологических физиологических изменений в клетках и тканях органов желудочно-кишечного тракта. Но при этом человек ощущает целый спектр временных нарушений в работе пищеварительной системы:
- Дискомфорт, тяжесть и боль в животе
- Вздутие, метеоризмы (повышенное газообразование)
- Легкая тошнота
- Диарея и запоры
- Нерегулярный стул
- Чувство хронической усталости и общей слабости
Часто при появлении подобных симптомов человек не может понять их причину: питание нормальное, продукты свежие, заболеваний ЖКТ нет… В чем же дело?
А основным фактором развития симптомов оказывается острый и хронический стресс:
- Переутомление. Стресс — это реакция нервной системы на любые чрезмерные нагрузки — физические, умственные, психоэмоциональные. Поэтому синдром раздраженного кишечника может развиваться на фоне переутомления.
- Внутренние психологические триггеры. Внутренний запрет на эмоции, привычка подавлять свои переживания и эмоциональные потребности, повышенная тревожность, а также привычки мышления, которые провоцируют или усиливают негативные переживания.
- Социальные триггеры. Конфликты и напряженность во взаимоотношениях с людьми (с членами семьи, романтическими партнерами, друзьями и коллегами, начальством). Беспокойство перед значимыми событиями (отчеты и встречи с начальством, семейные праздники), социальная тревожность (например, страх выступлений на публике).
Это кажется контринтуитивным: где мозг, а где желудок… Но между нашим ментальным состоянием и работой ЖКТ действительно есть прямая связь.
Как стресс влияет на пищеварение? Механизм СРК
Механизмы стресса, эмоции и переживания — это результат работы центральной нервной системы. А она напрямую связана с работой органов ЖКТ при помощи оси «кишечник-мозг» и блуждающего нерва.
Это очень длинный парный нерв, который напоминает внутреннее древо. Его ответвления проходят через целый ряд внутренних органов: легкие, сердце, печень, желудок, почки, тонкий и толстый кишечник.
И волокна блуждающего нерва выполняют сразу несколько важных для ЖКТ функций:
- регулирует моторику кишечника
- поддерживает барьерную функцию кишечника
- регулирует воспалительные реакции и снижает их
- регулирует выработку и высвобождение нейромедиаторов ацетилхолина, серотонина, гамма-аминомасляной кислоты, которые влияют и на работу ЖКТ, и на механизмы в центральной нервной системе
Но при переутомлении и повышенном нервном напряжении у нас стимулируется выработка «гормонов стресса» кортизола, адреналина и норадреналина. И эти вещества подавляют работу блуждающего нерва. В результате мы получаем сразу несколько нарушений:
- Нарушения моторики и секреции. Регуляция мышечного тонуса кишечника нарушается. В результате мы сталкиваемся с запорами, диареей, нарушениями стула.
- Изменение микрофлоры. Из-за подавления активности блуждающий нерв не может регулировать выделение слизи и антител, которые защищают слизистую желудка, а наш кишечник страдает от запоров. Все это вызывает дисбактериоз — нарушение микрофлоры кишечника. Отсюда — вздутие, метеоризмы, чувство тяжести, дискомфорт.
- Усиление воспаления. Блуждающий нерв уже не может полноценно обеспечивать противовоспалительные реакции и снижать воспаления в кишечнике. Это лишь усиливает нарушение микрофлоры, повышает нашу утомляемость.
- Нарушение уровня нейромедиаторов и гормонов. На фоне «гормонов стресса» блуждающий нерв не может регулировать выработку важнейших медиаторов, которые важны и для работы кишечника, и для полноценной деятельности нервной системы.
Последствия психосоматики ЖКТ
Стрессовые нарушения в работе ЖКТ могут влиять на качество нашей жизни в самых неожиданных сферах.
- Усиление стресса и нарушение настроения. Дискомфортные симптомы нарушений ЖКТ сами по себе снижают удовлетворенность от жизни и лишь усугубляют хронический стресс, делают нас еще более тревожными и раздражительными, снижают настроение.
- Социальная тревожность. Метеоризмы, тошнота, диарея, странное бурчание в животе — все эти неприятные симптомы также мешают нам в социальной жизни: создают неловкие ситуации, могут вызывать чувство стыда, вплоть до нежелания выходить из дома и отказа от свиданий, встреч с друзьями и т. д.
- Изменение пищевого поведения. На фоне психосоматических нарушений работы ЖКТ у нас также может нарушаться аппетит. На фоне неприятных симптомов мы можем подолгу отказываться от пищи, и\или пытаемся «компенсировать» полноценные приемы пищи быстрыми высококалорийными перекусами — фастфудом, сладостями и т. д. Это может вызывать колебания веса.
- Влияние на внешний вид и молодость. Желудочно-кишечный тракт — важнейшая система нашего обмена веществ. И когда в ней происходят нарушения, это приводит к нарушениям клеточного питания во всем организме. И наиболее ярко эти нарушения обычно проявляются во внешности. Клетки дермы (глубокого слоя кожи) недополучают питательных веществ: отсюда снижение упругости, новые морщины, тусклый цвет кожи. Кроме того, изменение микрофлоры и воспалительные процессы в кишечнике могут вызывать у нас высыпания. А колебания веса влияют на подкожно-жировую клетчатку и могут стимулировать деформацию овала лица.
Как решать проблему?
Прежде всего, при регулярных дискомфортных ЖКТ-симптомах нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследования. Ведь мы можем говорить о синдроме раздраженного кишечника при соблюдении 3 критериев:
- по результатам обследований не найдены скрытые соматические (физиологические) нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- ЖКТ-симптомы проявляются на фоне острого или хронического стресса, переутомления, душевных переживаний;
- ЖКТ-симптомы проявляются периодически последние полгода.
Что делать при психосоматике ЖКТ?
Терапия синдрома раздраженного кишечника — это комплексная задача. Она включает несколько важных шагов.
Сбалансированная диета и симптоматическая терапия
Нам нужно составить полноценный рацион с ограничением продуктов, которые способны вызывать процессы брожения и гниения: бобовые, капуста, луки и чеснок, молоко, бананы, квас и пиво, яблочный и виноградный соки. При запорах также стоит ограничить нерастворимую клетчатку (орехи и семена, бурый рис, пшеничные отруби). Диету лучше подбирать по показаниям гастроэнтеролога. Он также может дополнить ее симптоматической медикаментозной терапией.
Психотерапия
Если стресс связан с психологическими травмами, болезненными воспоминаниями, страхами, комплексами, тяжелыми личными переживаниями, внутренними конфликтами — стоит обратиться к психотерапевту. Он поможет проработать первопричины душевных страданий.
Методы саморегуляции и борьбы со стрессом
Наконец, мы можем самостоятельно улучшить свое состояние. Для этого нам понадобятся методы саморегуляции и повышения стрессоустойчивости. Так, в прошлых материалах мы подробно разбирали:
- Упражнения для борьбы со стрессом и тревогой «в моменте»
- Методы проработки внутреннего «запрета на эмоции»
- Способы «отпускания» болезненного прошлого
- Правила здоровой защиты личных границ без грубости и риска для взаимоотношений
А в нашей московской студии мы проводим спа-курс «Восстановление внутреннего ресурса». Это целый комплекс расслабляющих практик, построенный на механизмах обратной связи. Массажные техники, ароматерапия, особые уходовые процедуры красоты — все это поможет полноценно расслабиться, восстановить здоровый и доверительный контакт со своим телом, прислушаться к личным потребностям и повысить стрессоустойчивость. Будем рады вас видеть!)
А вы сталкивались с психосоматическими нарушениями ЖКТ? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Милые девушки! Вы — наш главный источник вдохновения. Подписывайтесь, делитесь своим опытом в комментариях, задавайте вопросы!
И мы с радостью ждем вас в нашем женском пространстве IQ Ladies.
Любим вас)