Первый день декабря признан международным днем борьбы со СПИДом. На этом канале есть много статей о ВИЧ-инфекции, я оставлю ссылки ниже. Но сейчас я хотела бы показать вам эту проблему с другой стороны, показать её "человеческое лицо". (Все имена изменены)
Я расскажу вам несколько историй пациентов, умерших от СПИДа в этом году.
1. Наталья 36 лет
Наталья узнала, что у неё ВИЧ в 2006 году, когда ей было всего 19 лет.
В то время она отнеслась к диагнозу со свойственной молодости легкомысленностью. Назначенные ей в СПИД-центре препараты она принимала нерегулярно и так продолжалось больше пятнадцати лет.
Тут надо уточнить, что Наталья с такой небрежностью относилась не только к своему здоровью, но и к личной жизни. Она так и не обзавелась семьей и детьми. Однако, сколько веревочке ни виться, а конец всё равно будет. В апреле этого года она почувствовала себя плохо, у нее появилась сильная слабость, температура повысилась до 38 градусов С.
"Обычная простуда" - решила она и отправилась в поликлинику. Врач назначил стандартную схему лечения ОРВИ и рекомендовал повторную явку через неделю. Но через неделю состояние Наташи только ухудшилось, появился кашель и выраженная одышка. Врач дал направление на компьютерную томографию (КТ) легких.
В заключении КТ значилось: Двусторонняя пневмония. Пневмоцистная?
А в руках Натальи лежало направление на госпитализацию. Она поначалу думала о том, чтобы заехать домой за вещами и потом приехать в стационар, но состояние её ухудшалось уже с каждой минутой. Прямо из поликлиники Наташу отвезли в областную инфекционную больницу, где через неделю она уже была переведена в реанимацию на искусственную вентиляцию легких. И именно там, на 18-й день госпитализации в 04:15 утра она скончалась. Она могла бы прожить долгую жизнь, получая лечение, могла бы даже родить здоровых детей, но увы...
Непосредственной причиной смерти послужила пневмоцистная пневмония*
*Пневмоцистная пневмония - это пневмония,вызываемая дрожжеподобным грибком Pneumocystis jirovecii. Этот микроорганизм обычно выявляется в лёгких и у здоровых людей, однако вызывает воспалительный процесс только у лиц с выраженным иммунодефицитом, то есть пневмоцистная пневмония является т.н. оппортунистической инфекцией или, иначе говоря, СПИД-индикаторным заболеванием.
На момент смерти количество СД4 лейкоцитов у Натальи составляло всего 22 клетки, а вирусная нагрузка была свыше 50 тысяч копий вируса на мл.
2. Валерий 35 лет
История Валеры типична (если можно так говорить) для определенной группы ВИЧ-инфицированных.
Он заразился при незащищенном половом контакте, впервые вирус был обнаружен в возрасте 30 лет. Случайно, при прохождении очередного медицинского осмотра при анализе крови на ВИЧ и гепатиты. И, так как он при этом чувствовал себя хорошо, Валерий не поверил врачам. С таким запросом ему достаточно быстро попалась на глаза диссидентская группа отрицателей ВИЧ, живущая по принципу ⬇️
На этом канале есть целая подборка статей об отрицании ВИЧ. Если вы хотите узнать об этом феномене подробнее, жмите на "синие слова".
Четыре года Валерий не посещал никаких врачей, отрицая все достижения медицины, в том числе и вакцинацию. В марте 2023 года он попал в больницу с коронавирусной инфекцией. Болезнь протекала тяжело и, не смотря на то, что в тот раз Валерий выздоровел, эта госпитализация изменила его взгляд на жизнь. Он для себя решил, что хочет жить и первым делом после выписки пошёл в местный СПИД-центр для постановки на учет и начала терапии.
Валерий стал "образцовым" пациентом, не пропускал ни одной таблетки и даже занялся волонтерством в программе "Равный консультант". К сожалению, было уже поздно... Вирусом иммунодефицита уже был нанесен непоправимый ущерб его иммунной системе.
В феврале этого года он заболел ОРВИ: температура не поднималась выше 38 градусов С, появилась слабость, головная боль, незначительный кашель. Вызванный на дом врач, исходя из симптомов, назначил амбулаторное лечение и повторную явку через неделю, а в случае ухудшения самочувствия рекомендовал вызвать его повторно. Валерий не явился ни через неделю, ни через две. А как позже стало ясно, через 16 дней после визита доктора он умер дома. Его бездыханное тело обнаружила его мать, которая ходила навещать сына раз в неделю.
Валерий не дожил 1 месяца до 36-ти лет...
3. Юрий 41 год
Наш следующий герой также попал в ряды ВИЧ-инфицированных половым путем. Юрий злоупотреблял алкоголем и вел беспорядочные половые связи с "собутыльницами". Узнал он о своем диагнозе в 2021 году, в возрасте 38 лет. Из-за синдрома зависимости от алкоголя, говорить о регулярном посещении СПИД-центра не приходилось. Естественно, находясь в очередном "запое", Юрий меньше всего думал о приеме терапии.
А с 2022 года он и вовсе перестал являться в центр по борьбе со СПИДом.
В поле зрения медиков Юрий очередной раз попал лишь в конце 2023 года, когда был госпитализирован в больницу с термическим ожогом (кипятком) левой ноги. Через 13 дней он был выписан из стационара в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание, и тут же вернулся к типичному для него состоянию алкогольного опьянения.
Ещё никого алкоголь не сделал здоровее, и уж подавно не пошел на пользу нашему герою. После новогодних праздников Юрию резко стало плохо, он вдруг потерял сознание. Сожительница вызвала скорую помощь и его отвезли в больницу.
При компьютерной томографии головы было обнаружено объемное образование левого полушария головного мозга. Врачи сделали всё возможное и в феврале 2024 года Юрий был выписан домой. Да, он остался глубоким инвалидом, он больше не мог самостоятельно себя обслуживать, но он был жив и ему требовалось дальнейшее лечение в условиях нейрохирургии.
В середине февраля инфекционисты СПИД-центра приехали к нему домой, чтобы привезти препараты для начала терапии. Юрий сидел, племянник кормил его с ложки, на все вопросы он отвечал только одно слово - "да". Специалисты тогда отметили, что при росте в 165 см Юрий весил всего 42 кг! Результаты обследования были отданы на руки родственникам, с их слов они в ближайшее время собирались отправить Юру на лечение в Москву.
Но мы предполагаем, а Бог располагает. Через 10 дней после посещения Юрия врачами из СПИД-центра, он умер дома. На момент смерти количество СД4 лимфоцитов у него составляло 19 клеток, а вирусная нагрузка превышала 150 тысяч копий вируса на мл.
4. Егор 32 года
Егор переехал в Липецкую область из другого региона России в конце 2023г. С его слов, последние несколько лет проживал с ВИЧ+ женщиной, знал об этом, но не предохранялся.
Почему иногда люди настолько халатно относятся к собственному здоровью? Я не знаю ответа на этот вопрос...
Ещё несколько лет назад у Егора заподозрили онкологический процесс из-за быстрого похудения и постоянных болей в животе, поэтому переехав в наш регион, он первым делом обратился к врачу и прошел обследование. К сожалению диагноз подтвердился - обширная лимфома забрюшинного пространства.
В середине декабря 2023 года Егору предложили госпитализацию в отделение паллиативной медицинской помощи, для решения вопросов о дальнейшей тактике лечения. Тот согласился сразу же. На момент госпитализации он весил около 50 кг, похудев более чем на 10 кг за полгода, его беспокоили очень сильные боли в животе, отдающие в бедра.
В конце декабря к нему приехали специалисты СПИД-центра, их обследование показало, что количество СД4 лимфоцитов в крови составляло 49 клеток, а вирусная нагрузка около 1000 копий вируса на мл. Ему прямо в отделение привезли необходимые антиретровирусные препараты и начали лечение.
Однако, состояние Егора по онкопатологии оказалось куда более запущенным, чем изначально предполагали врачи, были обнаружены множественные метастазы в лимфатические узлы и печень. Он не подходил ни для оперативного лечения, ни для химиотерапии. Как итог, 9 января 2024 года Егор скончался в возрасте всего 32 лет.
5. Степан 56 лет
История Степана похожа на предыдущую, но с тем отличием, что заразился он ВИЧ инфекцией уже в возрасте 50-ти лет. Его жена рано умерла и, оставшись один, он начал злоупотреблять алкоголем и практиковать беспорядочные половые связи.
О наличии у него ВИЧ он узнал в 2020 году в возрасте 52-х лет, на диспансерный осмотр приезжал не регулярно, препараты принимал также не регулярно. Думаю, не нужно здесь пояснять почему.
В следствие этого в начале 2023 года Степан заболел туберкулезом легких. Пока наш пациент находился на лечении в туберкулезном диспансере, у Степана была диагностирована еще и злокачественная опухоль поджелудочной железы.
Если у вас создается впечатление, что ВИЧ-инфекция тут не причем и эти пациенты стали "жертвами рака", то позволю себе добавить, что согласно исследованиям - суммарный риск развития злокачественного процесса у ВИЧ-инфицированных пациентов составляет 30–40%. Он экспонентно возрастает с каждым прожитым годом. Даже в тех случаях, когда пациент получает антиретровирусную терапию и уровень его иммунных клеток соответствует нормальному.
Не смотря на то, что Степана по этому диагнозу незамедлительно прооперировали, удалив опухоль, через несколько месяцев при повторном обследовании были обнаружены метастазы в лимфоузлы, надпочечники, кости и нижнюю долю правого легкого.
Выписавшись из больницы, Степан продолжал получать паллиативное лечение на дому, его беспокоили постоянные боли, которые могли снять только наркотические анальгетики (выдаваемые строго по рецепту!).
На одном из очередных визитов врача, Степан пожаловался, что вечерами у него поднимается температура, он мало ест и практически не спит. Врач предложил госпитализацию, но Степан понимал, что дни его сочтены и принял решение встретить смерть дома в окружении родных ему людей.
Через 2 недели его не стало.
Послесловие
Какой вывод можно сделать под этой статьей? Я даже не знаю.
Сказать, что эти люди сами виноваты в своих бедах у меня не получается...
В очередной раз поднимать на свет Божий социальный пласт проблем, ведущих людей к такому образу жизни, который способствует заражению ВИЧ - кажется мне бессмысленным именно с точки зрения этого канала. Да, все мы хотели бы, чтобы люди жили долго и счастливо, мир во всем мире, но эти абсолютно утопичные лозунги, к сожалению, не красят врача.
Мы плоть от плоти народа, мы живём на той же планете, в той же стране и системе. Все мы понимаем бессмысленность сотрясания воздуха бездумными популистскими лозунгами, так что я предпочту надеяться, что лица, живущие в ВИЧ и люди, ведущие рискованный образ жизни, увидят эту статью и лишний раз подумают о важности терапии и профилактики.
Спасибо, что дочитали статью. Надеюсь она найдёт своего читателя и принесет хоть немного пользы, подписывайтесь на канал, делитесь своим мнением в комментариях.