Найти тему
Доктор Назимова

Замершая беременность - почему так произошло?

“Неразвивающаяся беременность” - это официальный диагноз, который мы ставим, если беременность остановилась в развитии на сроке до 22-х недель, но при этом она еще находится в полости матки. Немедицинские названия: “замершая беременность”, “замерзшая беременность”.

Неразвивающаяся беременность встречается примерно в 20% случаев, если беременность одноплодная, при многоплодной беременности в 2 раза чаще.
Почему так происходит?

👉Вероятность неразвивающейся беременности очень зависит от возраста матери. Женщины до 30 лет намного реже сталкиваются с этой проблемой. А вот женщины, решившие стать мамами после 45 лет, в 53% случаев слышат этот печальный диагноз. Это проявление естественного отбора, когда организм понимает, что развивающийся эмбрион не будет полноценным из-за плохого качества половых клеток, которые вступили в зачатие.

👉Если ранее у вас уже были любые варианты прерывания беременности: выкидыш, аборт, другие неразвивающиеся беременности, это также повышает риски.

👉Причиной может быть употребление беременной алкоголя, кофеина в большом количестве (4-5 чашек кофе в день), частое курение, использование наркотических веществ.

👉К неразвивающейся беременности могут привести токсические воздействия на маму: проживание в регионах с высоким уровнем загрязнения воздуха, отравление тяжелыми металлами и т.д.

👉Фактором риска может стать сахарный диабет, особенно если с помощью лечения не удается достичь компенсации уровня глюкозы.

👉Женщины с поликистозными яичниками (СПКЯ), с заболеваниями щитовидной железы, которые не были компенсированы, также чаще сталкиваются с такой проблемой.

👉Избыточная масса тела и ожирение, инсулинорезистентность, метаболический синдром в разы повышают вероятность развития патологии.

👉Нарушение свертываемости крови, инфекции, передающиеся половым путем и другие воспалительные заболевания, применение лекарственных препаратов (НПВС, ретиноиды, антидепрессанты, цитостатики, противогрибковые препараты и т.д.)

👉Есть данные о том, что дефицит витамина Д, витаминов группы В и других витаминов и минералов также могут повышать риск развития неразвивающейся беременности.

Если у женщины в начале беременности были проявления токсикоза, набухла и болела грудь, а потом все это вдруг резко прекратилось, это тревожный звонок и повод срочно обратиться к врачу. Но очень часто определить патологию можно только с помощью УЗИ, потому что в ряде случаев очень долго никаких проявлений “замершей” беременности не бывает. И если картина УЗИ не соответствует сроку беременности, или у эмбриона отсутствует сердцебиение, это самые достоверные признаки неразвивающейся беременности.

📌
Что делать, когда диагноз поставлен?
Неразвивающуюся беременность нужно как можно быстрее прервать. Потому что ткани погибший беременности начинают разрушаться, возникают выраженные воспалительные, иммунные процессы, и впоследствии это может существенно снизить шансы на удачную беременность.

Многие клиницисты считают, что неразвивающаяся беременность - это всегда хронический воспалительный процесс в матке, даже если нет никакой явной симптоматики. И по этой причине очень важно не просто удалить беременность из матки, а:
- сделать это максимально щадящим способом,
- обязательно провести противовоспалительное и восстановительное лечение,
- при необходимости провести гормональную коррекцию для устранения всех факторов, которые могли привести к развитию патологии
- убедиться в том, что не сформировался хронический эндометрит.

В настоящее время чаще применяется медикаментозное опорожнение матки специальными препаратами. Если это по каким-то причинам невозможно или существуют риски осложнений, то на раннем сроке проводится вакуумная аспирация плодного яйца. Если срок беременности был уже достаточно большой, то чаще применяется хирургическое удаление.
При диагностировании неразвивающейся беременности по желанию пациентки может быть проведено генетическое исследование тканей, чтобы исключить или подтвердить генетические причины остановки в развитии беременности.

Надеюсь, информация была полезна для вас. Если возникнут вопросы, задавайте - обязательно отвечу на них в комментариях.
-------------------------------------------------------------------------------------------
✔Больше полезных постов в
Телеграм-канале: https://t.me/dr_nazimova