Продолжаю тему параноидальной структуры личности. В статье "Параноидная личность: характер " мы рассмотрели особенности параноидного типа характера. Который является невротическим (здоровым) и имеет ряд своих положительных и отрицательных качеств, как впрочем и иные личностные типы.
Сегодня предлагаю рассмотреть заболевание — параноидное личностное расстройство. Иными словами, такое постоянное состояние, когда личностные черты характера заостряются и становятся чрезмерными. Мешают нормальной адаптации и отражению окружающего мира.
Характерные черты параноидного расстройства
Любое расстройство можно рассматривать как психопатию (по Ганнушкину), т.е аномалию характера и акцентуацию (по Личко) крайнюю степень нормы. Параноидное расстройство личности может быть и одним, и другим. Акцентуация начинается в подростковом возрасте и может перерасти в аномалию характера во взрослом возрасте. Конечно, при определённых условиях.
Признаки или диагностические признаки параноидного (параноического) расстройства личности
Человек постоянно недоволен кем-то или чем-то. Ему трудно входить в контакт с другими людьми. В коммуникации прослеживается превосходство над оппонентом, что отталкивает других людей. Тем более параноик всё, что происходит, относит на свой счёт. Такое переживание грандиозности приводит к сильным переживаниям.
Параноид отказывается прощать кого-то, если сам поверил, что другой человек виноват. Он не будет разбираться. Он назначает кого-то виновным и на этом ставит крест. Он не разбирается в оттенках. Ему так проще, даже если факты не являются действительными.
С другой стороны, мы можем наблюдать высокую степень чувствительности к неудачам и отказам. Получить отказ приравнивается к "маленькой смерти". Что, в свою очередь, включает подозрительность.
Подозрительность - это самый яркий признак параноидного расстройства личности. Пациент не только подозревает всех во всём, он также искажает, неверно толкует совсем нейтральные действия других людей. Такое искажение сопровождается враждебностью и ненавистью.
Параноида качают, как на волнах, часто возобновляющееся приступы ревности и подозрительности по отношению к супругу или партнёру. Подозревать так всех и за всё, что я сам придумал. Всё закономерно с точки зрения параноида. Раз я так думаю и это у меня в голове, то значит и в окружающем мире происходит точно также.
Отдельная статья описания параноидального расстройства заключается в зацикленности параноида на правах личности и "законспирированных" толкованиях собственной жизни и мира в целом. Всё преподносится как истина.
Особенности личности при параноидном расстройстве
Отличительными эмоциональными чертами параноида будут являться страх и повышенная тревога. Последняя должна быть как-то скомпенсирована для того, чтобы сохранить целостность психики. Здесь мы можем говорить о присутствии патологических защитных механизмов, которые хоть и являются патологическими, но стремятся к сохранению сознания (Ротенберг).
Ранее я описывала основную психологическую защиту параноика — проекцию. В контексте актуальной статьи она является патологической. Всё дело в том, что при расстройстве "Я" параноика будет находиться вовне его самого: "Это не я вас не люблю, это вы не любите меня". Такая форма сохраняется при невротической и пограничных уровнях.
Что касается психотического уровня, "Я" не только будет вовне, оно трансформируется в отдельный объект параноидального бреда. Сопровождается параноидальный бред галлюцинациями и агрессивными эмоциональными проявлениями от нетерпимости, раздражительности до ярости.
Далее бред включает расстройство восприятия. Не только галлюцинации, но и включаются зрительные иллюзии. Нарушается целостное отражение предметов.
В итоге параноидальное расстройство перетекает в параноидную шизофрению. Она затягивает человека в омут распада личности. Всё чаще проявляются депрессивные эпизоды и навязчиво проникают мысли о суициде. Затем начинаются распадаться смыслы. Человек ведёт разговор, часто сам с собой, а мы знаем, что он разговаривает со своим отделённым "Я". И при этом разговоре всё больше теряется смысл повествования. Человек попадает в объятия своих аффективных состояний и постоянно находиться в озлобленном, маниакально-бредовом состоянии.
Пока так...Ставьте лайки, задавайте вопросы.
Бережно и с уважением,
Елена Пикалова www.psycholog-epikalova.ru