В России эпилепсию зачастую воспринимают как психическое заболевание. А людей с этим недугом не считают полноправными членами общества. На самом деле, больным с эпилепсией при адекватной терапии можно учиться, работать, заводить семью и рожать детишек.
Мифы об эпилепсии развеивают профессора кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. Евдокимова Павел Николаевич Власов, член Европейской академии эпилепсии, и Ирина Александровна Жидкова, врач-невролог высшей категории.
МИФ 1. Эпилепсия – это просто припадки
Неправда. Прежде всего, эпилепсия – это заболевание головного мозга. Характеризуется повторными спровоцированными и неспровоцированными либо рефлекторными эпилептическими приступами в результате разрядов нейронов коры головного мозга. Могут быть легкие кратковременные приступы на 1-2 секунды, при которых пациенты даже не догадываются о том, что у них эпилепсия. А бывают крайне тяжелые приступы – генерализованные, судорожные.
МИФ 2. Заболевание «эпилепсия» встречается редко
Неправда. Официальные цифры такие: в мире страдает эпилепсией около 50 млн человек. Но на самом деле показатель в 1,5 раза выше – 75-80 млн. В России точных цифр нет, потому что, во-первых, заболевание не везде и не всегда диагностируют, а, во-вторых, некоторые больные вообще не обращаются в государственные медицинские учреждения, они не хотят, чтобы кто-то знал об их проблеме.
Частота встречаемости недуга – у 0,5-1% населения. Если произвести несложные подсчеты, то получается, что в России страдает эпилепсией около 1,35 млн человек. Из них на учете стоит незначительная часть.
МИФ 3. Диагноcтировать эпилепсию трудно
Неправда. Сегодня в крупных городах России диагностические возможности ничем не отличаются от принятых в цивилизованных странах и позволяют поставить точный диагноз. Пациентам доступны клиническое обследование, электроэнцефалографические современные методики (в т. ч. видео-ЭЭГ мониторинг) и магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ). Если же это фармакорезистентная форма эпилепсии или же болезнь трудно поддается терапии, приходится проводить дополнительные обследования.
Очень помогает диагностике домашнее видео. Сам приступ родственники могут записать на камеру смартфона. Врачу лучше один раз увидеть столь говорящие симптомы, нежели 100 раз услышать о них.
МИФ 4. Человек, больной эпилепсией, не может полноценно работать, заводить семью
Неправда. 75% больных эпилепсией могут выполнять обычную работу, учиться, иметь семью. Просто при определенных формах эпилепсии важно регулярно принимать лекарства, высыпаться и не употреблять алкогольные напитки, потому что самые мощные провокаторы эпилептической активности – это недосыпание и употребление алкоголя. Международная статистика такова: врачи эффективно помогают в 70% случаев – добиваются прекращения приступов благодаря противоэпилептической терапии.
МИФ 5. Если с эпилептиком случился приступ в транспорте, на улице, на работе, главное — разжать сомкнутые челюсти человека, пытаясь засунуть в рот ему подручные предметы
Это самая распространенная ошибка, которую делают окружающие, и при этом – из благих побуждений – выбивают зубы эпилептику. Если приступ случился – генерализованный судорожный (другие виды припадка окружающие могут и не заметить), следует уложить человека на землю, пол, можно свернуть одежду валиком и положить под голову. Главное – придерживать человека, чтобы он в судорогах не ударился затылком. Эпилептик может задохнуться рвотными массами, поэтому уложите его на бок.
МИФ 6. Эпилепсия передается по наследству от родителей. Да и продолжить род больным затруднительно – препарат лишает мужчину способности иметь детей, а женщина из-за приступов не может выносить плод
Здесь, можно так сказать, несколько сгущены краски. Если отец страдает эпилепсией, а мать нет, уровень наследственной предрасположенности у ребенка составляет порядка 2,4%. Риск выше, если оба родителя страдают эпилепсией.
Что касается того, влияет ли противоэпилептический препарат на половую функцию, это достаточно сложная проблема. Препарат препарату рознь. Самые неблагоприятные – это лекарства первого поколения, которые обладают фермент-индуцирующими свойствами. Современные противоэпилептические препараты, как правило, этих побочных эффектов лишены, и мужчина может иметь наследника.
Риск передачи болезни ребенку от матери зависит от формы эпилепсии. Существуют генетические формы, и тогда процент предрасположенности у ребенка до 10%. При других формах эпилепсии шанс у женщины родить ребенка с эпилепсией всего 2-3%.
Основное правило – планирование беременности на фоне стойкой медикаментозной ремиссии под наблюдением невролога-эпилептолога. Исключение составляют женщины с тяжелым течением заболевания и с наличием психических расстройств. Им беременность противопоказана!
МИФ 7. Препараты при эпилепсии трудно получить по полису ОМС. Лечение эпилептика – дорогое дело
Неправда. Если человек с эпилепсией регистрируется по месту жительства – идет к районному неврологу и тот подтверждает диагноз, то больного берут под наблюдение. И он, соответственно, может получать бесплатно все антиэпилептические препараты, которые ему положены по льготному списку. Но часто работающие пациенты не спешат регистрироваться в государственных медицинских учреждениях, скрывают свою болезнь, не хотят, чтобы окружающие знали об их проблеме. Тогда они идут в коммерческие клиники, получают платное лечение там и сами покупают препараты за свои деньги. Такие пациенты обычно говорят: «Не хочу регистрировать свой диагноз. Поскольку я работаю, то могу сам покупать препарат». Это выбор и право самого пациента, но даже в коммерческой клинике врач должен предупредить пациента о том, что у него есть возможность получить лекарства бесплатно. Дополнительную информацию можно узнать и на сайте epilepsyinfo.ru
Источники:
— Павел Николаевич Власов, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. Евдокимова, член Европейской академии эпилепсии
— Ирина Александровна Жидкова, врач-невролог высшей категории, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. Евдокимова,
Автор: Светлана Чечилова
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статей:
👉 Читайте нас в Телеграме: @AptekaMosRu. Там интересная инфографика