Как безобидная изжога может перерасти в рак. И как самолечение приведет к карциноме желудка.
Для начала немного теории. Попадая к нам в рот, пища должна быть пережевана, перемешана со слюной (благодаря чему увлажнена, сбалансирована по температуре и кислотности, первично расщеплена ферментами слюны), и в таком, подготовленном и безопасном для дальнейшего пищеварительного тракта виде, попадает в пищевод. Пищевод - это довольно длинная мышечная трубка, не рассчитанная на хранение пищи, а задуманная только для транспортировки пищевого комка в желудок.
В желудке к моменту принятия пищи кислотность должна быть высокой (с одной стороны это обеззараживание поступившей пищи, а с другой - скорость и качество расщепления). Пища перемешивается с желудочным соком, процесс расщепления продолжается (время зависит от разных параметров), а дальше пищевой комок поступает в двенадцатиперстную кишку, где, благодаря пищеварительным сокам тонкого отдела кишечника, среда перестает быть кислой и продолжается процесс переваривания пищи. Такая резкая смена кислотности и наличие в каждом отделе пищеварительного тракта агрессивных компонентов пищеварительного сока (для переваривания) заставляют организм "отрастить защитную чешую", но для каждого отдела свою. То есть сложно изобрести защиту и от кислоты, и от щелочи одновременно. Проще в желудке сделать клетки, устойчивые к кислоте (или сами ее производящие), а в пищеводе и тонком кишечнике - клетки, способные выдержать щелочную среду. Но клетки пищевода очень остро реагируют на попадание на них кислого содержимого желудка (ведь так быть не должно и защиты от кислоты в пищеводе нет), а клетки желудка очень плохо переносят попадание содержимого двенадцатиперстной кишки (ведь тоже не приспособлены контактировать с щелочной средой). Поэтому, если часто происходит нарушение движения пищевого комка (в норме рот-пищевод-желудок-двенадцатиперстная кишка), появляются очаги воспаления. А длительно существующее воспаление - это потенциально удобное место для развития раковых клеток, ведь в очаге воспаления клетки быстро делятся, чтобы восстановить повреждённый участок, но если причина воспаления не устранена, то процесс этот становится хроническим. Итак, первый важный вывод - ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩИЙ ОЧАГ ВОСПАЛЕНИЯ С НЕУСТРАНЕННОЙ ПРИЧИНОЙ - ЭТО УГРОЗА РАЗВИТИЯ РАКА.
В этой ситуации довольно часто прибегают к препаратам, снижающим кислотность в желудке.
Однако сложность в том, что при длительном снижении кислотности в желудке клеткам тонкого отдела кишечника становится очень комфортно в желудке. Начинается так называемая кишечная метаплазия. Если в момент, когда клетки тонкого отдела кишечника приживаются в желудке, желудок снова начинает вырабатывать пищеварительный сок (например на отмену препаратов, снижающих кислотность желудка). Кислая среда желудка повреждает клетки сформировавшейся кишечной метаплазии - развивается воспаление, а длительно существующий очаг воспаления - это снова УГРОЗА РАЗВИТИЯ РАКА ЖЕЛУДКА.
Важный вывод: изжога - не безобидное заболевание, а состояние, удобное для формирования опухоли в пищеводе и желудке. Лечение изжоги должно проводиться непременно под контролем грамотного врача и строго по выверенным стандартам доказательной медицины.