Наконец, вы увидели заветные две полоски на тесте, и с нетерпением отправляетесь на УЗИ, где вам сообщают: «У вас будет двойня!». Такая новость может ошеломить, привести в смятение любую будущую маму. Конечно, многоплодная беременность – это здорово, но это и двойная ответственность, и двойная нагрузка на организм женщины. Чем особенна многоплодная беременность, как она развивается и протекает, какие особенности нужно знать?
В растерянности…
Зачастую, будущие родители, узнав такую новость, вместо радости испытывают шок, страх или сомнения. Особенно, если это беременность долгожданная, возникшая после применения вспомогательных репродуктивных технологий или возникшая в семье, где уже есть один или несколько детей.
Поверьте, вы не одиноки в своих чувствах, подобные же испытывают почти все родители, узнавшие подобную новость! Не стоит стесняться или пугаться своего такого состояния – это нормальное явление, ведь рождение двоен – это событие редкое, особенное. К факту рождения сразу двух малышей нужно привыкнуть, осознать свое положение и тщательно подготовиться, и морально, и физически. Иногда маме и папе требуется несколько недель, чтобы прийти в себя, все осознать и спланировать все свои дальнейшие действия, все подготовить.
Однако, не смотря на возможные трудности, вы счастливая женщина вдвойне – ведь у вас родится сразу два беззаветно любящих вас малыша, которые наполнят ваш дом радостью и счастьем. Но чтобы ничего не омрачало ваше с малышами существование, необходимо успешно выносить и родить ваших близняшек. Поэтому, необходима подробная и объективная информация по этому вопросу – она поможет вам быть увереннее в своих силах.
Близнецы или двойняшки?
Появление на свет близнецов всегда было событием особенным, потому, что было редкостью. Но сегодня такое встречается чаще, так как появилась возможность помогать женщинам стать матерями при помощи репродуктивных технологий. Однако, в результате вмешательства извне в женский организм «побочным эффектом» может явиться рождение двойни или близнецов, а иногда даже троен!
Но в чем различие между двойняшками и близняшками?
Двойняшки, в строгом понимании этого слова – это разнояйцовые близнецы, братья или сестры. Они возникают в результате одновременного развития в полости матки двух яйцеклеток, созревших в один менструальный цикл и параллельно оплодотворенных сперматозоидами. Такие детишки могут быть разнополыми, и похожи они друг на друга как обычные братья и сестры. У них могут быть разные группы крови, их генетический код разный, они могут быть похожи один на маму, другой на папу.
Близнецами, а точнее однояйцовыми близнецами, же с точки зрения медицины, называют малышей, рожденных из одной яйцеклетки, которая в результате разного рода воздействий на нее дала жизнь сразу двум плодам – они всегда одного пола и похожи друг на друга как отражение в зеркале. У них один цвет глаз и волос, одна группа крови, один генетический код.
Как же узнать, какие детки у вас будут? Уже во время беременности врачи могут определить, кто у вас будет – близнецы или двойняшки, это видно по плаценте и плодным оболочкам, и даже сообщат вам их пол.
Откуда это чудо?
Зачастую, первым вопросом в кабинете врача или на курсах по подготовке к родам является – «почему же у нас получились близнецы?». От чего зависит рождение одного или нескольких сразу детей? К сожалению, даже с современным развитием науки врачи не могут точно сказать, почему это происходит. Выдвигается несколько наиболее вероятных гипотез происхождения двоен и близнецов.
Основной версией считают наследственные особенности выхода яйцеклеток из яичников и способность их делиться именно в близнецов. Особенно часто эта склонность передается по линии мамы, либо через поколение – если бабушка или дедушка из двойни, шансы стать родителями двойняшек - реально велики.
Второй по частоте причиной является активное лечение бесплодия, обычно это возникает в результате гормональной стимуляции яичников. Тогда могут созреть одновременно сразу несколько яйцеклеток, они выходят в маточные трубы и оплодотворяются одновременно – получаются два разных малыша. Одним из вариантов лечения бесплодия является подсадка нескольких эмбрионов при процедуре ЭКО.
Иногда близнецы или двойняшки возникают у обычных мужчин и женщин, без двойневой наследственности и болезней репродуктивных органов. Хотя замечено, что с возрастом шанс стать многодетными родителями возрастает. У юных девушек двойни почти не встречаются.
Когда можно узнать о многоплодной беременности?
Особенно это интересно женщинам, у кого в роду или в семье уже есть двойни или близнецы. Но, тест на беременность двойню или одного малыша не покажет, он только выявляет факт беременности, но не количество плодов.
Есть несколько вероятных признаков, которые любят обсуждать на форумах будущие мамы двойняшек. К ним относят:
- постоянное чувство усталости, постепенно нарастающее от ранних сроков к поздним. Конечно, при беременности будущие мамы устают сильнее обычного, а в первые месяцы формируется еще и вялость с сонливостью. Женщинам хочется спать и они вялые.
Но, если вы вынашиваете двух малышей, чувство усталости будет казаться вам хроническим, вам будет хотеться спать всегда и везде, это отмечают почти все родившие двойни женщины. Это связано прежде всего с тем, что организм бросает все силы на сохранение двух новых жизней, оставляя маме силы по остаточному принципу.
- сильно проявляющаяся полоса на тесте на беременность. Этот признак как один из первых выявляет большинство будущих мамочек двоен. Они утверждают, что уже с первых недель беременности в наличии жирной полосы нельзя было сомневаться. Ученые подтверждают этот факт тем, что два плода заставляют организм женщины выделять вдвое больше гормона беременности – хорионического гонадотропина. Он и дает интенсивную окраску теста, начиная с 10 дней беременности.
- быстрый и выраженный рост живота. А вот этот признак, казалось бы явный и очевидный, ведь малышей-то больше, отмечают далеко не все женщины, вынашивающие двойню. Однако, увеличение размеров живота – это косвенный признак, он может быт при многоводии, избыточном весе и других причинах. А если дети небольшого веса и рота, расположились компактно, то живот может быть не очень большим.
- выраженные проявления токсикоза. Обычно считается, раз малышей больше, то и токсикоз будет сильнее, но это далеко не закономерность. Проявления токсикоза сильно зависят от изначального состояния здоровья матери, ее питания, образа жизни и многих других факторов.
- Часто в интернете или публикациях можно встретить данные о том, что наличие многоплодной беременности можно выявить по «тройному тесту» - уровню эстриола, альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина, но это не совсем верно, этот тест не служит основой диагностики проблем беременности, а не количества малышей.
На первом осмотре в ранние сроки врач тоже не сможет точно сказать сколько у вас малышей по гинекологическому осмотру, хотя размеры матки при такой беременности больше обычного. А вот врач УЗИ может обнаружить двух малышей вместо одного, уже в ранние сроки беременности, видя двух эмбриончиков и их сердцебиения. Но в раннем сроке эмбрионы могут спрятать один другого, а в сроке 10-12 недель уже можно с точностью определить количество малышей в матке.
Особенности течения многоплодной беременности
Развитие малышей по неделям практически ничем не отличается от такового при одноплодной беременности, у деток все органы и системы закладываются и формируется точно так же. Но, за счет того, что в матке им теснее вдвоем, они обычно несколько меньше сверстников и рождаются чуть раньше. Кроме того, многоплодная беременность дается маме труднее, чаще могут возникать некоторые сложности.
Поэтому, обратите особое внимание на:
- профилактику анемии. Малышей у вас в животике два, и значит, и железа им нужно в два раза больше. Если мама до беременности страдала от нехватки железа, есть шанс развития анемии. Понадобятся контроль гемоглобина и прием препаратов железа.
- профилактику гестоза (позднего токсикоза беременности). Это тяжелое состояние, которое возникает как осложнение беременности, для контроля состояния вам регулярно будут назначать анализы мочи, измерять давление и вес.
- положение и состояние плаценты. Если плацента расположена низко или перекрывает вход в матку, потребуется особый контроль и может быть даже госпитализация с соблюдением постельного режима.
Кроме того, врач будет проводить регулярные осмотры вас и малышей на предмет их расположения в матке, их состояния, чтобы они не страдали от недостатка питательных веществ и кислорода. Важно также, чтоб малыши росли и развивались равномерно, если один из малышей отстает в развитии или размерах, вам потребуется коррекция.
Подробнее о трудностях.
Первый триместр бывает сложным и драматичным для многих женщин, так как в 15-20% случаев может возникать феномен редуцирования (остановка в развитии) одного плодного яйца, тогда в полости матки остается всего один крошка. А замерший эмбрион остается внутри полости матки до родов, не причиняя развивающемуся малышу вреда.
Второй и третий триместры более спокойны, но может возникать угроза преждевременных родов из-за чрезмерного растяжения матки. Поэтому, при беременности двойней врачи зачастую назначают будущей маме препараты для расслабления матки. Если же этого бывает недостаточно, могут предложить госпитализацию на сохранение, чтобы нормализовать тонус матки и состояние малышей, или на подготовку к родам, если сроки уже большие.
Во время вынашивания двух малышей возрастают нагрузки на сердце и сосуды, поэтому, необходимо очень бережно относиться к своему здоровью, хотя все девять месяцев лежать на диване тоже не стоит. Необходимо разумно сочетать активность и отдых, а при первых признаках недомоганий, немедленно сообщать об этом врачу.
Чтобы вовремя распознать проблемы в здоровье, женщина с двойней в животике посещает врача гораздо чаще обычного, сдают дополнительные , и зачастую их кладут в стационар на обследование и проведение лечебных мероприятий. Со второго триместра вам надо будет повещать своего акушера-гинеколога каждые десять дней, в третьем триместре – еженедельно. Кроме того с многоплодной беременностью женщина ранее выходит в декретный отпуск.
Важно еженедельно контролировать свой вес, чтобы не набирать лишнего. В среднем, прибавка веса с двумя малышами должна составлять от 13 до 15 кг, нельзя допускать больших прибавок, это может вызвать дополнительную нагрузку на организм и осложнить течение беременности. В случае малейших сомнений врач не будет рисковать вашим здоровьем и направит вас в стационар. Равно как и заранее госпитализирует вас в роддом для подготовки к родам. Это обычно делают в сроки 35-36 недель, за пару недель до предполагаемого срока родов.
Приготовьте на случай госпитализации «тревожный чемоданчик» со всем необходимым (документы, постельное белье, средства гигиены и одежда), это избавит вас от суеты и нервов во время сборов в больницу.
Как я буду рожать?
Многие мамы, вынашивающие двойню, думают, что им однозначно показано кесарево сечение. Это не совсем верно, способ ведения родов будет зависеть от множества условий. Кроме того, кесарево сечение – это не совсем физиологичный способ появления на свет, это серьезная операция и достаточный риск для малышей и их мамы. Поэтому, если это возможно, наилучшим способом должно стать рождение близнецов естественным путем.
От чего будет зависеть способ рождения? Факторов много – от выбора роддома и его оснащения, врачей и их опыта в рождении двоен, до положения малышей в полости матки, их веса и роста, состояния здоровья и даже настроения на способ родов самой мамы. Но, самым решающим будет положение в матке и вес малыша, который должен родиться первым.
Опасно рожать самостоятельно, если нижний малыш в тазовом, а верхний в головном предлежании, они могут сцепиться головками, либо когда дети оба ножками, поперек матки. При сложных положениях детей, врачи отдадут предпочтение кесаревому сечению.
К сожалению, многоплодная беременность и роды чаще осложняются, возникают преждевременные роды, в сроки 34-36 недель, а в самих родах возникают слабость дискоординация родовой деятельности, либо роды идут стремительно. Тогда врачи будут оказывать в родах пособия, проводить лечебные мероприятия с введением медикаментозных средств. Бояться этого не нужно, все действия направлены на максимально благополучный исход родов для вас и ваших детишек.
Полезные рекомендации.
Конечно, ваша беременность будут особенной, но если ваш врач не против, ведите активный образ жизни – вы не хрустальная ваза, чтобы постоянно лежать и сдувать с себя пылинки, движение и позитивное настроение пойдут вашим малышам только на пользу. Вам важно правильно организовать свой день, особенно если вы не хотите оставлять работу или не имеете на это возможности. Предупредите коллег и начальство о вашем состоянии, по закону вам положен перевод на легкий труд и облегченный условия труда, вас должны отпускать на осмотры врача. Не под каким предлогом не оставайтесь сверхурочно и не бойтесь увольнения или санкций – это незаконно.
Дома. После работы не старайтесь все переделать – попросите помощи родных, а сами прилягте с приподнятыми ногами и отдохните. Старайтесь раньше ложиться и спать не менее 8-9 часов. Если вас мучает токсикоз, кушайте в постели, мелкими порциями, применяйте разрешенные врачом методы и препараты.
Вам необходимо принимать поливитаминные препараты, кальций, железо и йод, ваш организм расходует их в повышенных количествах. Важно также и питаться разнообразно, но не за троих – ешьте по аппетиту, не злоупотребляя жирным и мучным, помните – лишний вес вам не нужен.
Даже если вам очень не хочется, вы чувствуете сонливость, выходите почаще на улицу, на прогулки – кислород крайне необходим малышам! Это профилактика гипоксии плодов.
Со второй половины беременности очень хорошо носить бандаж, это отличная поддержка для спины и живота, профилактика растяжек и болей в спине и тазу. Подберите его по размеру и модели, благо, сегодня большой выбор бандажей в магазинах для беременных. Полезно носить свободную одежду и удобную обувь, ноги могут отекать, что вызывает дискомфорт.
Еще, настройтесь на позитивный лад, не переживайте по поводу того, как вы будете все успевать с двумя детьми, вы справитесь. Займитесь подготовкой приданого, обустройством детской комнаты, только не таскайте сами тяжести и не клейте обои, от вас необходимы только идеи, а реализацию поручите близким. Ваша основная задача сейчас – благополучно доходить положенный срок и дать жизнь вашим маленьким ангелочкам!
