Почему жизнь становится все сложнее?
Многие люди сталкиваются с ощущением постоянной неудачи, как будто они «бегают, как белки в колесе», стремясь достичь успеха и счастья, но в итоге чувствуют лишь усталость и потерю надежды на лучшее. Подобные циклы неудач могут быть следствием ретравматизации — процесса, при котором активируются психологические травмы прошлого, как будто они вновь и вновь наступают на одни и те же грабли, мешая людям двигаться вперед и приводя все к большим разочарованиям, потерям и неудачам.
Психологическая безграмотность и стигматизация психических расстройств делают людей уязвимыми к подавляющим эмоциям и опустошению. К сожалению, общество нередко не понимает или отрицает психотравмы, что усиливает ощущение изоляции и беспомощности человека в современном мире. Эти факторы могут приводить к состоянию, когда личные неудачи становятся объяснимыми через призму ретравматизации — процесса, когда старые непереработанные травматические переживания влияют на сегодняшние реакции, эмоциональное состояние, поведение и жизнь человека в целом.
▪️Почему ты бегаешь по кругу? Как распознать ретравматизацию и её последствия?
Признаки ретравматизации:
Ретравматизация проявляется по разному и важно знать, как её можно распознать. Вот ключевые признаки, указывающие на возможную ретравматизацию:
- Флешбеки: Непроизвольное повторное переживание травматических событий, как будто они происходят в настоящем времени. Это может проявляться в виде ярких и пугающих образов или воспоминаний о травме, которые всплывают в сознании без предупреждения. Так же флешбеки могут проявляться в виде эмоциональных состояний.
- Избегающее поведение: Стремление избегать определённых людей, мест или ситуаций, напоминающих о травме. Это может включать избегание социальных взаимодействий, мест, где произошли травмы, или даже разговоров о боли.
- Эмоциональная дезорганизация: Резкие изменения настроения, чувство тревоги или раздражительности без видимой причины. Человек может испытывать сильные эмоции, которые трудно контролировать, что может приводить к конфликтам и отчуждению.
- Эмоциональная регрессия: Возврат к более детским или предрасположенным к зависимым состояниям в ответ на стрессовые ситуации. Это может проявляться в том, что взрослые начинают проявлять детские реакции, такие как плач или чрезмерная зависимость от других.
- Эмоциональная лабильность: Быстрые и непредсказуемые изменения в эмоциональном состоянии, например, переход от смеха к слезам за короткий промежуток времени. Это может затруднить установление стабильных отношений с другими.
Необходимо сказать, что такие стратегии адаптации человек не выбирает сознательно. Эти механизмы происходят на бессознательном уровне, и воспринимаются большинством как невезение, судьба или карма. При этом травмированные своим прошлым опытом люди могут испытывать трудности с памятью на события, связанные с травмой. Это может проявляться как амнезия (неспособность вспомнить важные детали или целые периоды времени, связанные с травмой) или как обрывки воспоминаний, которые фрагментированы и несогласованы.
Поэтому, чтобы изменить череду боли и неудач важно знать, как распознавать, что у вас или у близкого человека в прошлом были психотравмирующие события.
▪️Такие травматические события можно разделить на несколько категорий в зависимости от их характера:
- Шоковые травмы: резкие и сильные переживания, такие как война, аварии, насильственные действия или природные катастрофы.
- Травмы развития: травмы, возникающие в детстве, часто связанные с пренебрежением, эмоциональным или физическим насилием.
- Травмы отношений: возникают в результате нестабильных или токсичных отношений, предательства, измены или постоянной критики.
▪️Невидимые раны, которые мешают жить. Вот признаки, которые указывают на возможные психотравмы:
- Интрузии: непроизвольные и неконтролируемые навязчивые мысли, образы, воспоминания о травмирующих событиях
- Флешбеки: Непроизвольное повторное переживание травматических событий, как будто они происходят в настоящем времени и могут сопровождаться сильными эмоциями и физическими ощущениями, связанными с первоначальным переживанием.
- Избегающее поведение: Стремление избегать определённых людей, мест или ситуаций, напоминающих о травме.
- Эмоциональная дезорганизация: Резкие изменения настроения, чувство тревоги или раздражительности без видимой причины.
- Физические симптомы (психосоматика): Воспаление, головные боли или другие физические проявления стресса, не имеющие медицинских причин.
- Проблемы со сном: Трудности с засыпанием, частые просыпания или ночные кошмары.
- Эмоциональная дезорганизация: Резкие изменения настроения, чувство тревоги или раздражительности без видимой причины. Человек может испытывать сильные эмоции, которые трудно контролировать, что может приводить к конфликтам и отчуждению.
- Эмоциональная регрессия: Возврат к более детским или предрасположенным к зависимым состояниям в ответ на стрессовые ситуации. Это может проявляться в том, что взрослые начинают проявлять детские реакции, такие как плач или чрезмерная зависимость от других.
- Эмоциональная лабильность: Быстрые и непредсказуемые изменения в эмоциональном состоянии, например, переход от смеха к слезам за короткий промежуток времени. Это может затруднить установление стабильных отношений с другими.
- Эмоциональная нумблость. Люди, могут испытывать снижение эмоциональной реакции или не способны чувствовать свои эмоции должным образом. Это состояние нумблости (онемения) может затруднить умение взаимодействовать с окружающими и испытывать радость, печаль или любовь
- Разделение идентичности. В некоторых случаях диссоциация может проявляться как нарушение целостности личности, когда человек ощущает себя как состоящий из нескольких «я», которые могут иметь различные эмоции и реакции в различных ситуациях. Это состояние может возникать особенно в ответ на эмоциональные или стрессовые триггеры.
- Чувство отстраненности. Человек может ощущать себя изолированным от своего тела или окружающего мира. Это состояние часто описывается как «состояние вне тела», когда пациент наблюдает за событиями, происходящими с ним, как будто он находится в стороне. Это может может восприниматься как ощущение нереальности происходящего.
- Проблемы в отношениях: Чувство недоверия, избегание близости или постоянные конфликты.
Ретравматизация может происходить, когда человек сталкивается с триггерами — событиями, словами или даже запахами, которые напоминают о прежних травмах.
Какие могут быть триггеры?
- Звуки и воспоминания: Представьте, что человек, переживший автомобильную аварию, узнает звуки скрежета металла или сигнализацию машины. Эти звуки могут мгновенно вернуть его к моменту аварии, вызвав чрезмерную тревогу, сердцебиение и флешбеки.
- Запахи как триггеры: Женщина, пережившая насилие в детстве, может почувствовать запах определенного одеколона или мыла, который принадлежал ее обидчику. Этот запах может спровоцировать воспоминания о травме и вызвать чувство страха и беспомощности.
- Местоположение: Мужчина, который был свидетелем насилия в своем районе, может избегать определенных улиц или парков, где произошло преступление. Возвращение в эти места может сразу вызвать панические атаки или яркие вспоминания о травме.
- Межличностные отношения: Человек, столкнувшийся с предательством в прошлом, может узнать ситуацию с изменой в отношениях, даже если его текущий партнер не имеет никаких намерений причинять боль. Это может вызвать недоверие и чрезмерное опасение.
▪️Теоретические взгляды на механизмы ретравматизации:
Согласно психодинамической теории, ретравматизация может быть результатом ненароком активируемых подавленных воспоминаний. Психика старается защитить себя от боли, которую вызывает травма, и эта защита производит определенные адаптивные механизмы. Однако, когда триггер активирует эти подавленные воспоминания, происходит снятие защиты, что приводит к повторному переживанию травмы.
С точки зрения когнитивно-поведенческой терапии, ретравматизация связана с искажениями восприятия и негативными убеждениями о себе и окружающем мире. Например, человек может считать себя виноватым в случившемся или бояться, что события повторятся. Эти негативные когнитивные схемы усиливают реакции на триггеры и замыкают человека в цикле стресса и страха.
Согласно эволюционной психологии, механизм ретравматизации может служить важной функции адаптации. Повторное переживание травмы или ее напоминания дает возможность человеку понять свою уязвимость и адаптироваться к потенциальным угрозам в будущем. Это защитный механизм, помогающий избежать повторения травмирующих ситуаций.
Для чего нужен этот механизм ретравматизации психике?
▪️Механизм ретравматизации выполняет несколько функций:
- Защитная функция: Простая активизация воспоминаний о травме может сигнализировать о потенциальной угрозе, что способствует остерегаться опасных ситуаций в будущем.
- Обработка травмы: Повторное переживание позволяет психике пересмотреть и понять прошлую травму, искать новые способы ее интерпретации и интеграции в личный опыт.
- Эмоциональная регуляция: Процесс может служить для создания пространства для эмоциональной обработки, позволяя открыться подавленным чувствам и эмоциональному опыту.
Дело в том, что многие люди могут не осознавать, что получили в прошлом различные психические травмы и являются носителями Посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и комплексного ПТСР (кПТСР) — расстройств личности, возникающих в результате переживания травмирующих событий.
Это делает людей уязвимыми к повторным травмам и ретравматизации, при котором предыдущий травматический опыт повторно активируется и может ухудшить состояние человека, страдающего от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) или комплексного ПТСР (кПТСР).
▪️Эмоциональные шрамы от ПТСР и кПТСР:
Эти состояния могут возникать после перенесенных тяжелых переживаний, и поэтому понимание механизмов ретравматизации и их последствий играет ключевую роль в терапии и реабилитации.
*ПТСР может возникнуть после одного или нескольких шокирующих событий, таких как аварии, насилие или катастрофы. Симптомы ПТСР включают:
- Флешбеки
- Избегание напоминаний о травме
- Нарушения сна
- Тревожность и раздражительность
*КПТСР, в отличие от ПТСР, возникает в результате повторяющихся или длительных травмирующих ситуаций, таких как насилие в детстве или длительные нестабильные и токсичные отношения. Оно сопровождается не только симптомами, характерными для ПТСР, но и глубокими негативными изменениями в самоощущении собственного Я, эмоциональной регуляции и серьезными трудностями в межличностных отношениях с людьми, что приводит к нарушениям социальной адаптации.
Одной из основных проблем , вызывающих ретравматизацию и ухудшение качества жизни являются отсутствие психологической грамотности, а так же трудности диагностики ПТСР и кПТСР.
А так же
▪️Психологические механизмы защит, которые мешают в восстановлении
- Отрицание: Нежелание осознать и принять существование травмы.
- Рационализация: Объяснение своих эмоциональных реакций и поведения.
- Изоляция: Эмоциональная и социальная изоляция, чтобы избежать возможных триггеров запускающих воспоминания о травме.
- Проекция: Приписывании другим людям собственных нежелательных черт, чувств, желаний и намерений, что помогает не распознавать эти черты, чувства и желания в самом себе.
▪️Диагностика ПТСР и кПТСР может быть сложной по нескольким причинам:
- Скрытность симптомов: Многие люди могут скрывать свои чувства и избегать обсуждения травматических событий, что затрудняет диагностику. Они могут не осознавать, что их проблемы связаны с пережитыми травмами.
- Наиболее распространенные симптомы: Симптомы могут напоминать повседневные проблемы, такие как стресс или депрессия. Это может привести к неправильной интерпретации и недостаточной оценке ситуации.
- Разнообразие проявлений: ПТСР и кПТСР могут проявляться по-разному у разных людей. Например, у одного человека могут преобладать флешбеки, в то время как у другого будут проблемы с эмоциональной регуляцией.
- Сопутствующие расстройства: Часто ПТСР и кПТСР сопровождаются другими психическими состояниями, что усложняет процесс выявления первопричины, что значительно усложняет процесс лечения и восстановления:
Люди с ПТСР или кПТСР могут испытывать широкий спектр тревожных расстройств:
- Общее тревожное расстройство (ОТД): Состояние, характеризующееся постоянным беспокойством и страхом, даже в отсутствие явных причин тревожности.
- Социальное тревожное расстройство: Боязнь социальных взаимодействий и негативной оценки со стороны окружающих, усугубляющееся опытом травмы.
Депрессия является распространенным сопутствующим расстройством. Симптомы могут включать:
- Постоянное чувство печали или пустоты
- Потеря интереса к ранее приятным занятиям
- Изменения аппетита и сна
*Зависимости: химические и не химические
Многие травмированные люди могут использовать алкоголь или наркотики для саморегуляции и подавления симптомов ПТСР или кПТСР. Злоупотребление веществами чаще всего приводит к дополнительным проблемам с зависимостями- алкоголизму и наркомании.
*Биполярное расстройство: Характеризуется чередованием депрессивных эпизодов и маний, что может быть остро связано с произошедшими травмами.
*Пограничное расстройство личности
(ПРЛ):
Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется нестабильностью в межличностных отношениях, самоощущении и эмоциональном состоянии. Основные проявления ПРЛ включают:
• Эмоциональная нестабильность: Частые и резкие изменения настроения, которые могут колебаться от чувства эйфории до глубокой депрессии за короткие промежутки времени.
•Боязнь отказа: Сильная, иногда иррациональная, боязнь быть оставленным или отвергнутым. Это может приводить к чрезмерным попыткам избежать реального или мнимого разрыва отношений.
•Импульсивность: Паттерны поведения, связанные с импульсивностью, могут включать опасные или рискованные действия, такие как злоупотребление веществами, необдуманные траты или самоповреждение.
•Нестабильное самоощущение: Хроническое чувство пустоты или неуверенности в собственной идентичности, которое может приводить к колебаниям в отношении собственного «я».
•Интенсивные и нестабильные отношения: Легкое изменение восприятия людей, от идеализации до обесценивания. Это может проявляться в чрезмерной зависимости от других или в конфликтных ситуациях.
•Диссоциативные симптомы: В моменты сильного стресса могут возникать диссоциативные состояния, похожие на те, что наблюдаются при ПТСР.
* Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
У некоторых людей могут развивать ОКР, при котором они испытывают навязчивые мысли и импульсы, приводящие к повторяющимся действиям. Это может быть попыткой контролировать тревожные чувства, возникающие из-за травмы.
*Нарциссическое расстройство личности: Эти люди избегают боли, связанной с настоящей близостью, и могут обесценивать любовь, чтобы защитить себя от боли от её получения.
*Паранойяльное расстройство личности: Характеризуется постоянной недоверчивостью и подозрительностью к другим, что может быть усугублено предыдущим опытом травмы.
Эти сопутствующие расстройства могут проявляются в различных диапазонах интенсивности и маскироваться под обычные проблемы, такие как депрессия или тревожность, что затрудняет правильную диагностику и лечение.
▪️Последствия ретравматизации
- Ухудшение симптомов ПТСР/кПТСР: Увеличение флешбеков, тревожности и депрессии, развитие алкоголизма, наркомании.
- Проблемы в межличностных отношениях: Ощущение недоверия, неспособность установить близкие контакты. Развитие созависимости / контрзависимости
- Качество жизни: Снижение общего качества жизни, затруднения в социальной адаптации и функционировании.
- Физические симптомы ( психосоматика): Стресс может проявляться не только в эмоциональном плане, но и приводить к физическим заболеваниям.
Важно быть внимательным к своим чувствам и понимать, как пережитые травмы могут влиять на ваше текущее поведение и эмоции.
▪️Как жить, когда ПТСР/кПТСР меняет твою реальность ? Выход из ловушки-стратегии преодоления последствий психических травм и ретравматизации:
- Умение выявлять триггеры: Понимание того, что конкретно вызывает воспоминания о травме, помогает подготовиться к возможной ретравматизации.
- Терапия: Психотерапия (к примеру, когнитивно-поведенческая терапия или EMDR, длительная экспозиционная терапия, терапия внутренних семейных систем, схема терапия ) помогает снизить влияние психических травм и ретравматизации.
- Самопомощь: Развитие навыков самопомощи через ведение дневника, практик осознанности, медитация, творческое самовыражение и физическую активность способствует улучшению психологического состояния.Такие древние методы психической и физической саморегуляции как наука йога доказано улучшает психоэмоциональное состояние людей, живущих с ПТСР/ кПТСР
- Социальная поддержка: Общение с близкими и профессионалами может оказать неоценимую помощь в преодолении травмы
Если у вас есть подозрения, что вы сталкиваетесь с ретравматизацией, стоит обсудить это с профессионалом.
▪️Современные научно обоснованные методы терапии психотравм
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает понять и изменить негативные мысли.
- Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR): Позволяет переработать травматические воспоминания.
- Метод повторного обучения (TRAUMA-Focused CBT): Эффективен для детей и подростков.
- Психодинамическая терапия: Выявляет и прорабатывает подавленные эмоции.
- Групповая терапия: Общение с другими, пережившими травму, способствует поддержке.
- Психоделическая терапия: последнее время на Западе происходит психоделический ренессанс. Все больше известных людей и научных лабораторий свидетельствуют положительную динамику при терапии психических травм такими веществами как псилоцибин, аяхуаска, кетамин. В Австралии недавно утвердили терапию психических травм, ПТСР и кПТСР с помощью MDMA (в простонародье «Экстази») в комплексе с психотерапией. Известный психотерапевт С. Грофф, которые создал безмедикаментозный метод, вызывающий измененные состояния сознания-холотропное дыхание, который используется для лечения психических расстройств и наркотической зависимости. Он длительно использовал на протяжении своей карьеры ЛСД и сказал в интервью журналу «Коммерсант» что считает запрет на использование психоделиков в медицинских целях при работе с наркотической, алкогольной зависимостью, а также огромным гуманитарным преступлением против человечества.
▪️Взаимодействие с травмированными людьми
Взаимодействие с травмированными людьми требует особого внимания и понимания. Когда в разговоре затрагивается болезненная тема, человек может начать защищаться и не воспринимать сказанное, создавая невидимую стену. Например, обсуждая тему родителей с человеком, который имел токсичных родителей в детстве, вы можете столкнуться с закрытостью и сопротивлением. Попытки донести свою точку зрения могут восприниматься как давление, и собеседник может уйти в состояние эмоционального штопора.
Ведение разговора с учетом возможных травм собеседника поможет избежать ненужных конфликтов и улучшить качество коммуникации. Став внимательнее к реакциям окружающих, мы можем создать пространство для исцеления и взаимопонимания. Признавая и принимая чужие боли, мы не только улучшаем свои коммуникационные навыки, но и вносим вклад в создание более сострадательного общества.
* Невротики и их реакции на триггеры
Невротики — это люди с хрупкой самооценкой, часто сомневающиеся в себе и нуждающиеся в поддержке и признании. Если вы случайно затрагиваете их травму, они могут реагировать как дети, защищая свои эмоциональные раны. В таком состоянии они не способны воспринимать ваши слова рационально. Лучшим выходом будет оставить попытки продолжить разговор и быть бережным в отношении собеседника.
*Психопатические реакции на травму
Психопаты могут использовать агрессивные стратегии защиты при актуализации своих травм. При малейшем воспринимаемом противоречии они реагируют на него как на угрозу, считая, что им угрожает безопасность. В таких ситуациях добрые слова и разумные доводы редко имеют эффективность — психопаты могут начать угрожать или обесценивать собеседника.
Психопаты зачастую не осознают, что реагируют на травму. Их восприятие благих намерений может быть искажено в сторону нападения или унижения. При взаимодействии с такими людьми важно сохранять сдержанность и уважение, избегая обсуждения тем, которые могут быть болезненными.
*Нарциссическое расстройство личности и травма
Люди с нарциссическим расстройством стремятся к безусловной любви, которую они не могли получить в детстве. Эта боль настолько сильна, что многие переживают страх близости. Нарциссы могут обесценивать тех, кто пытается предоставить им безусловную любовь, что создает дополнительный барьер в отношениях.
▪️Как помочь травмированному человеку?
Когда вы сталкиваетесь с человеком, попавшим в травмирующее состояние, важно помнить несколько ключевых моментов:
- Прекратите попытки донести свою точку зрения: Человек в травматическом состоянии не способен воспринять ваши слова рационально.
- Проявите сочувствие и понимание: Поддержка и принятие могут помочь травмированному человеку чувствовать себя безопаснее.
- Избегайте обострения темы: Вместо того чтобы продолжать разговор на болезненные темы, лучше сменить тему или дать человеку время успокоиться.
▪️Практические советы для общения
- Обнимите и поддержите человека: Физический контакт может оказаться полезным в ситуациях, когда слова бессильны.
- Позвольте времени делать своё дело: Иногда лучшее, что можно сделать, — это просто быть рядом и дать человеку время справиться со своими эмоциями.
- Избегайте осуждения и критики: Даже если вам кажется, что вы знаете, как надо поступить, ваши советы могут восприниматься как давление и угроза.
Закючение:
Ретравматизация — это сложный процесс, и важно осознавать свои реакции и механизмы, способствующие ей. Применение стратегий преодоления и использование современных методов терапии могут помочь уменьшить симптомы и восстановить качество жизни. Если вы или ваши близкие сталкиваетесь с подобными трудностями, настоятельно рекомендуется обратиться к психотерапевту, который сможет предоставить профессиональную поддержку и помощь в преодолении этих сложных эмоций, ПТСР И кПТСР.
Со всей любовью к.мед.н., врач психотерапевт О. Ю. Болдырев
✍🏻 подписаться на телеграмм канал к.мед. н. док. психотерапевта О. Ю. Болдырева
https://t.me/psychoterapevtolegboldyrev
🔻 YouTube доктора О. Ю.Болдырева
о психоэмоциональном здоровье
https://www.youtube.com/@Doctor_Boldyrev
🍀 Записаться на личную консультацию к к.мед.наук док.психотерапевту О.Ю. Болдыреву:
https://taplink.cc/doctor_boldyrev_official
🍀 Индивидуальные программы терапии, реабилитации, оптимизации жизни
https://taplink.cc/doctor_boldyrev_official/p/28a1aa/
#ПТСР
#кПТСР
#психология
#психотерапия
#ретравматизация
#стресс
#психологическаятравма
#психическоеЗдоровье
#алкоголизм
#наркомания
#зависимость
#эмоциональноеЗдоровье
#психологияОтношений
#психотерапевт
#эмоциональноеЗдоровье
#психологияОтношений