Диабетическая стопа - одно из наиболее тяжелых и опасных нейроишемических осложнений сахарного диабета, сопровождающееся язвенно-некротическими поражениями мягких тканей, костей и суставов. На самом деле таких пациентов должна лечить и вести целая команда специалистов: эндокринолог, хирург, офтальмолог, сердечно-сосудистый хирург, кардиолог, гастроэнтеролог.
А при появлении нейропатии (нарушении чувствительности в дистальных отделах нижних конечностей) обязательно наблюдение и невролога, а также ортопеда для коррекции развивающихся деформаций.
При необходимости ортопедической коррекции развивающихся в дальнейшем деформаций и разрушения костей выполняются реконструктивные операции для сохранения опороспособности нижней конечности.
К сожалению, вследствие нарушения чувствительности диабетики зачастую просто не замечают появившиеся микротравмы и могут длительное время ходить с формирующимися язвами на стопах в областях избыточного давления.
Именно из-за этого в последующем происходит присоединение инфекции, приводящей к тяжелым гнойно-некротическим поражениям вплоть до флегмоны, которые могут стать причиной потери части конечности (ампутация).
Для профилактики данных осложнений необходимо ежедневно самостоятельно проводить осмотр стоп на предмет возможных травм. Рекомендуется регулярное наблюдение в кабинете диабетической стопы, у эндокринолога, хирурга, терапевта.
При развитии различных осложнений требуется еще и наблюдение у профильных специалистов. При возникновении язв необходима полная разгрузка пораженного участка конечности до полного заживления, посев на микрофлору язвенного содержимого, консультация хирурга, назначение антибиотикотерапии.
Особенно показано изготовление индивидуальных ортопедических стелек и специальной ортопедической обуви для равномерного распределения нагрузки и профилактики развития язвенных дефектов в зонах избыточного давления.
И не забывайте наблюдаться в кабинетах диабетической стопы с обязательным контролем анализов крови (уровень глюкозы и инсулина), а также следить за чувствительностью нижних конечностей. Себя надо беречь!
Читайте также: