Многие врачи и исследователи в области акушерства, говорят о том, что способ появления ребенка на свет влияет на его здоровье и развитие. Так, в последние годы очень пристально изучается развитие и функционирование иммунной системы ребенка после кесарева сечения.
Считается, что при естественных родах кишечник малыша заселяется полезными бактериями, которые формируют уникальный микробиом. Он влияет на формирование иммунитета ребенка, развитие специфического и неспецифического звена защиты. Есть данные о том, что работа иммунитета после кесарева сечения отличается от его функционирования у тех малышей, которые появились на свет естественным путем.
Естественные роды и кесарево сечение
Если со здоровьем матери и малыша на протяжении беременности все в порядке, кроха появляется на свет естественным путем. Однако бывают ситуации, когда необходимо оперативное врачебное вмешательство – кесарево сечение, выполняющееся в плановом или экстренном порядке. Важно понимать – это серьезное вмешательство в организм матери и стресс для малыша, ввиду этого применяться такая операция должна по строгим показаниям. Но и на ребенка такое вмешательство влияет определенным образом. Например, иммунитет после кесарева сечения формируется несколько иным образом, создавая предрасположенность к определенным заболеваниям.
Особенности иммунной системы ребенка после кесарева сечения
Исследование, которое было проведено в 2016 году, выявило, что дети, которые родились на свет оперативным путем, имели другое соотношение полезных и условно-патогенных бактерий в кишечнике, в сравнении с теми малышами, которые родились естественным путем. Это наблюдение имеет особую важность, т.к состав микробной флоры пищеварительного тракта влияет на развитие и функционирование иммунной системы ребенка после кесарева сечения. Полезных, непатогенных штаммов было меньше, чем у малышей, рожденных естественно, но были выявлены бактерии, типичные для больничной микрофлоры. Данный показатель может влиять на то, как малыши в дальнейшем адаптируются к внешней среде, какими болезнями они склонны болеть, как у них будет меняться обмен веществ.
Есть данные о том, что во взрослом возрасте у тех, кто родился путем кесарева сечения, выше риски развития таких серьезных проблем со здоровьем, как ожирение, бронхиальная астма и т.д., а в детском возрасте дети могут чаще болеть аллергическими патологиями, иметь более низкий вес и динамику физического развития. Ученые объясняют такие различия именно разницей в составе микробиома (всей совокупности микробов в организме).
Как формируется иммунитет после кесарева
Ребенок появляется на свет стерильным: на поверхности кожи и слизистых оболочек, в просвете кишечника и респираторном тракте у него нет бактерий. Во время прохождения по родовым путям его организм заселятся микрофлорой мамы, которую иммунная система воспринимает благосклонно. Это связано с тем, что в течение всего срока беременности мать передавала через плаценту иммунные клетки, антитела, которые формировали реакции детского организма. Поэтому колонизация кожи, слизистых, кишечника, респираторного тракта происходит спокойно, без неприятных симптомов и дискомфорта.
Иное дело – оперативные роды: иммунная система ребенка после кесарева сечения испытывает стресс, поскольку знакомится с бактериями, которые ей незнакомы. Это микробы родильного отделения, рук персонала и предметов, частично – мамы. Соответственно, становление работы иммунитета после кесарева происходит по-иному, у малыша повышается риск возникновения различных инфекций, проблем с пищеварением и дыханием, аллергии из-за чрезмерного раздражения, перегрузки незрелой иммунной системы.
Как помочь в становлении иммунной функции
Чтобы поддержать иммунитет младенца после кесарева сечения, важно обеспечить максимальный контакт крохи с матерью «кожа-к-коже», выложив кроху на грудь мамы (если это возможно). Это поможет ребенку получить как можно больше микробов именно с материнского тела, а не с рук персонала или окружающих предметов. Кроме того, помочь в поддержке и становлении, правильном развитии и созревании иммунной системы ребенка после кесарева сечения помогает рано начатое грудное вскармливание.
В идеале ребенка нужно приложить к груди сразу после операции (если ее проводили под эпидуральным обезболиванием) или по мере возможности, как мама придет в себя. Важно продолжать грудное вскармливание на протяжении как минимум полугода, а затем вводить продукты прикорма, продолжая кормить ребенка грудью. Грудное молоко обеспечивает все потребности малыша в питательных веществах, энергии, витаминах и минеральных компонентах. Кроме того, в нем содержатся иммунные факторы, которые помогают защитить ребенка от опасных инфекций в раннем возрасте.
