В качестве пролога
У меня в практике был разовый случай, когда удалось убрать тяжелый невроз буквально с одного общения. Я описал это вот здесь: Как убрать невроз за один сеанс
и еще посетовал, что, к сожалению, подобное счастье для психолога уникально.
Я и сам не ожидал, что такое когда-нибудь повторится, уж слишком непрост процесс избавления от тревожно-депрессивных и невротических расстройств.
Однако реальная жизнь гораздо интереснее любых наших ожиданий.
И еще один момент для понимания моих последующих эмоций.
Примерно три месяца назад ко мне обратилась девушка с ТДР.
Я не ставлю диагнозы, психолог вообще не ставит диагнозов и не выписывает таблеток :). Но думать-то ему точно никто не может запретить.
Вот я и подумал, что у девушки тяжелый невроз и тревожное расстройство.
Мне, кстати, не так уж и важно, как называется болезнь, ведь названия придумали люди. Просто я точно знаю, что такой дескриптор, как мучительная, изнурительная даже, тревожность, может присутствовать (и почти всегда присутствует) при невротических расстройствах. И не только невротических. И при депрессиях. И при шизо-спектре – тоже. Причем, если больной шизофренией совсем перестает испытывать тревожность и депрессию, то это, скорее, плохой признак, говорящий о том, что начала проявляться негативная симптоматика, с которой справляться тяжелее, чем, например, с бредом.
Но с тревогой ему все равно надо помогать справляться, особенно, на этапе манифестации заболевания, когда ему кажется, что его жизнь разрушена мгновенно и навсегда.
А мы возвращаемся к трехмесячной давности истории с девушкой.
Она пришла с диагнозом, который не имеет права ставить психолог :), но попытаться помочь он, конечно, имеет право.
Вот я и решил после патопсихологической диагностики пройти с ней по моей интегративной Программе снижения тревожности. Идея проста и понятна: снизим зашкаливавшую тревожность – улучшим качество жизни. А, если повезет, то и уменьшим сопутствующие мучительные соматические проявления, что позволит человеку полноценно работать, воспитывать своего ребенка и, в конечном счете, гораздо больше радоваться жизни.
Я-то решил, и девушка сразу согласилась поработать. Однако во второй раз на прием не записалась. И, соответственно, не пришла.
Здесь нужно, наверное, объяснить, почему я сам почти никогда не звоню доверителям, если только не считаю необходимым напомнить о чем-то важном, и о том, что эндогенные нарушения, с которыми перестаешь считаться, обязательно проявят себя вновь.
Но это довольно редкий случай, обычно все-таки сам первым не звоню, так как услуги психолога платные, и мне не хотелось бы, чтобы мой человеческий интерес выглядел как маркетинговый :).
Итак, девушка на второе занятие не пришла, я немного расстроился, потому что считал, что смог бы ей помочь. Но – принудительной психологической помощи у нас, к счастью, не предусмотрено :).
И вот вдруг, неожиданно совершенно, получаю от нее письмо.
Поскольку скринами экрана передавать переписку не очень удобно, я перевел их в текстовый формат.
Получив, разумеется, согласие девушки на публикацию. Ее имя и фамилию везде убрал. Даты и время сообщения оставил.
Для более удобного чтения ее текст пометил курсивом. Ничего не менял, только одно слово, которое не любит Дзен, заменил многоточиями. Хотя оно полностью отражало имевшуюся на тот момент проблему :)).
Итак, вот что получилось в итоге.
[18:28, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Здравствуйте!
Прочитала сегодня вашу статью
https://dzen.ru/a/XstupQ1ZC2j_Vy2O
Так я почему не пишу, и не прихожу
Мне с одного раза помогло!
(Тот сеанс, первый, плюс книги)
Могу для интереса пройти тесты еще раз) чтобы посмотреть изменения за три месяца 😀
[20:16, 06.06.2024] Иосиф Golman:
Это классно! Я очень рад!
И за себя, и за Вас. Так очень редко бывает. Если можно, опишите подробнее, как это происходило. Хочется поделиться с другими в Дзене. Возможно, кого-то сподвигнет не сидеть и страдать, а действовать и выздоравливать.
Тесты тоже очень интересны. У меня наверняка остались исходные
[20:19, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Я подниму по записям дневника, я делала перед визитом к вам, там очень ярко, что все плохо и по депре, и по тревоге.
И сделаю сейчас тоже, для интереса
[20:19, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
И пришлю оба, первый и сейчас, вместе с эссе :)
[20:20, 06.06.2024] Иосиф Golman:
Отлично. Спасибо!
А я думал, излечение с одной интервенции так и останется уникальным случаем.
Вы меня порадовали!
[20:20, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Смил, думаю, что не надо трогать, а какие-то еще были два, тоже базовых теста, сходу не помню, как называются, коротких
[20:21, 06.06.2024] Иосиф Golman:
HADS и Хесс-Хек я обычно при жалобах на ТДР использую
[20:22, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Ну без материала в форме книг шансов было бы очень мало, что сработало!
Да, точно, их и проходила.
Соберу в единое целое и пришлю.
[20:22, 06.06.2024] Иосиф Golman:
Спасибо большое!
[20:40, 06.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Свежие тесты, по ним вообще все хорошо. А перед приездом к вам я была в очень нервозном и истощенном состоянии.
[20:54, 06.06.2024] Иосиф Golman:
Да, просто отлично
Продолжение переписки через четыре дня:
[08:33, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Здравствуйте! Немного странно писать вам лично, но рассказывать в 3-м лице.
Написала:
Расскажу о своем опыте излечения от длительной тревоги, произошедшем после визита к Иосифу Гольману, а также практики программы, описанной в книге.
У меня была сильная тревога, но я никак не могла найти этому определение; к моменту когда я написала Иосифу, я совершенно «не вывозила».
Двумя годами раннее я даже лежала в психиатрической больнице, и ужас был в том, что я легла туда и вышла оттуда… без диагноза. «деточка, с тобой все хорошо. Мы вкалываем тебе лекарства, но с тобой все хорошо. Ты вышла, но тебе нужно покупать лекарств на 15 к в месяц, но с тобой все хорошо».
Я бросила лекарства. Оклемалась, пришла к психиатру отчитываться что бросила, оказалось, что это было вполне уместно (по обычному графику эти препараты отменили бы месяцем позже). Время от времени показывалась врачу, скорее из-за собственного ощущения, что мне нужен внешний контроль, недоверия себе. Таблетки мне больше не назначали.
Но, ничего не помогало от ощущения что я сломанная. Что со мной было не так, что я неадекватна и что меня могут на этом «спалить». И что мне лучше не жить. Без меня мир был бы лучше.
Но – не лежала. Была функциональна, насколько мне это удавалось, то есть – совмещала работу 5/2 с учебой и заботой о ребенке. Пошла в автошколу, сменила работу в офисе у дома на работу по специальности, куда приходится ездить и вот в период адаптации на новой работе меня вынесло.
Читала тонны постов про психов, видимо пыталась найти что у меня. И вот в процессе скроллинга Дзена мне выпал пост Иосифа Гольмана. Читала неделю.
Записалась на прием.
На приеме было знакомство. Иосиф слушал, задавал вопросы, и то как он комментировал мои ответы и вел диалог, дало мне - ощущение что на самом деле все хорошо и я справляюсь. Дал свою книгу (еще две я приобрела сама).
Принципы программы – описаны в книге. Инструкция внятная.
А то, что конкретно излечило меня – это описание как устроен вот этот сбой, когда при том что внешне все хорошо, но есть фоновое страдание.
Секрет оказался в том, что это просто сбой фильтра, воспринятый серьез он разрастается до полнейшего и безотрадного страдания, невыносимого и адского, и очень достоверного.
Я училась останавливать этот ад в своей голове.
Стала спокойнее. Тесты HADS показал 3 балла по тревоге и 1 по депрессии, и Хесс-Хек показал 6 баллов. То есть, и то и другое – спокойное ровное состояние. Зеленая зона 😊
Не могу найти первые тесты (3,5 месяца назад) но чтобы было понятно: просыпаться было больно. Рыдала по несколько раз в день по 5-10 минут. Несколько раз пропустила учебу потому что вставала и рыдала от ужаса и тревоги час, потом до вечера спала. Ребенком не занималась – водила в сад\из сада, но не могла учить читать, заниматься по тетрадям. Часто просто орала. Сейчас ребенок читает, пишет, внятно разговаривает. (ежедневные занятия). Все важные свои учебные предметы я сделала. На работе я знаю что нужна, полезна и важна, справляюсь – это точно.
А я с этим страданием жила с лет 16.
«А ларчик просто открывался».
[10:19, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Спасибо большое!
Можно ли опубликовать его и нашу переписку (убрав, разумеется, личные данные)?
И еще хотелось бы, чтобы Вы уточнили, какие именно упражнения и методики из Программы оказались конкретно для Вас максимально эффективными
[10:25, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Почему мне так хочется опубликовать. Не только для того, чтобы похвастаться:)))
Огромное количество людей не может получить квалифицированную помощь — из-за финансовых обстоятельств или просто потому, что нет в доступе специалиста. Потому особенно важен Ваш опыт выхода из проблемы: один визит к психологу, для диагностики и планирования терапии, и далее — полностью самостоятельная работа по имеющейся в бесплатном доступе Программе.
[10:44, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Отвечу позже, сформулирую
[10:45, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Хорошо, спасибо!
[13:32, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Да на самом деле техники я почти не трогала. То есть, самое главное было - отработка навыка не верить себе в страдании. Это в принципе 70% излечения, то есть никаких упражнений я не делала.
Я только в любой ситуации если было ощущение что совсем .......
(именно тут применен сильный термин – примечание И.Г.),
очень плохо, я измеряла по вашей формулировке насколько все плохо. Уровень страдания сразу падал)) и собственно всё
[14:05, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Делаем выводы:))
1. Максимально использовалась методика Самооценки психоэмоционального состояния
2. Проводилась оценка состояния по нашему методу «Поверка эмоций логикой»
3. Как я понял, эффективным оказалось само психологическое просвещение, когда то, что было страшным, после объяснений биохимической сути происходящего (и показом методов совладания) стало уже не таким и страшным:))
Похоже на правду?
[14:07, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Да, абсолютно 💯
[15:06, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Отлично. Можно публиковать? Я бы прямо так перепиской и напечатал. Форма подачи свежая:)
[15:11, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Хорошо!
[15:13, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Ок. Выберу время на неделе и напечатаю
[15:22, 10.06.2024] ХХХХХХХХХХ:
Спасибо за помощь и зря я наверное 3 месяца молчала. Зато есть чем хвастаться)
[16:37, 10.06.2024] Иосиф Golman:
Это тебе спасибо за хорошие новости. Меня такие сообщения очень радуют и мотивируют на новые идеи.
Вот такое у нас получилось обсуждение клинического случая в Вотсапе :)).
И я очень надеюсь, что еще кто-то вдохновится ее примером и поменяет свою жизнь в лучшую сторону.
На сегодня - все.
В оформлении заметки использована работа И. А. Сапункова «Фрагмент со взглядом» из коллекции галереи «Арт-Гнездо».
Ещё рекомендую посмотреть заметки из этого же блога:
Истории из кабинета - 6. Проблема казалась психиатрической, но обошлись без медикаментов
Истории из кабинета-1. "После сорока ничего хорошего в жизни буже нет"
Истории из кабинета-2. Тревожное расстройство как мина замедленного действия. Нужно разминировать
Истории из кабинета 3. https://dzen.ru/media/iosifgolman/istoriia-iz-kabineta3-ia-slishkom-staraia-nadoelo-jit-6469fee1fbefcc7006a9818c
Истории из кабинета-5. Невеселая
История из кабинета – 8. Когда болит сердце, но лечить нужно психику https://dzen.ru/a/ZagSHJBvADknHz1l
Вопросы по тел./вотсап +7 903 2605593
И, конечно, как всегда, любые замечания, споры, дискуссии и собственные мнения приветствуются. Чем больше лайков и активности читателей, тем большее количество новых людей будет привлечено к этим материалам. Давайте вместе менять вредные стереотипы о психических заболеваниях и людях, ими страдающих.