Клапанный протез — это искусственный клапан, который врач устанавливает в сердце для замены поврежденного клапана. Клапанные протезы используются, когда состояние клапана становится тяжелым. К таким состояниям относятся:
- Стеноз — когда клапан не открывается полностью. Примеры включают аортальный стеноз и митральный стеноз.
- Регургитация — когда клапан пропускает кровь в обратном направлении. Примеры включают аортальную регургитацию и митральную регургитацию.
Существует два основных типа клапанных протезов:
- Механические — эти клапаны изготовлены из металла и углерода. Они могут служить от 20 до 40 лет и дольше.
- Биопротезы — эти клапаны сделаны из тканей клапанов свиньи, коровы или лошади. В некоторых случаях они могут быть взяты у другого человека. Эти клапаны обычно служат от 10 до 15 лет или дольше у людей среднего возраста. У молодых людей они могут служить меньше времени.
Хотя клапанные протезы помогают лечить заболевания сердца, они могут вызывать свои собственные проблемы.
Какие проблемы могут возникнуть с клапанными протезами?
Проблемы зависят от типа клапана и его расположения в сердце. Возможные проблемы включают:
- Тромбы могут образовываться на клапане. Это опасно, потому что тромбы могут отрываться и перемещаться по сосудам к другим частям тела, блокируя мелкие сосуды и вызывая повреждение органов и симптомы. Тромбы чаще образуются на механических клапанах, чем на биопротезах. Существуют лекарства, которые помогают предотвратить образование тромбов. Эти лекарства называются "антикоагулянтами".
- Побочные эффекты от лечения. Например, люди, принимающие антикоагулянты, могут легко заиметь кровотечение.
- Инфекция клапана, которую врачи называют "эндокардитом". Инфекция может повредить клапан и окружающие его ткани сердца. При эндокардите могут образовываться небольшие наросты на протезе клапана. Эти наросты могут отрываться и перемещаться к мелким сосудам в других частях тела, блокируя их.
- Протечка или стеноз клапана рубцовой тканью. Если протез клапана сильно протекает или стенозирован, его может понадобиться заменить.
- Повреждение эритроцитов при прохождении крови через сердце. Это может вызвать состояние, называемое "анемией". Обычно это легкое состояние.
Как управлять состоянием с клапанным протезом?
Долгосрочное управление клапанным протезом зависит от его типа, расположения в сердце и вашей индивидуальной ситуации.
Большинство людей должны принимать лекарства, чтобы предотвратить образование тромбов. Лекарства зависят от типа протеза:
- Большинство людей с механическим клапаном должны принимать антикоагулянт всю жизнь.
- Большинство людей с биопротезом должны принимать антикоагулянт только в течение короткого времени после установки клапана. Затем они обычно принимают аспирин каждый день всю жизнь.
Если вы принимаете варфарин, важно принимать его строго по назначению. Если вы забыли принять дозу, позвоните своему врачу и уточните, что делать. Людям, принимающим варфарин, также необходимо регулярно сдавать кровь для проверки. Действие лекарства может меняться со временем. Дополнительные анализы могут потребоваться, если изменятся другие лекарства или диета. При неправильных дозах лекарство может либо не действовать, либо вызвать серьезное кровотечение.
Некоторые другие советы для управления вашим здоровьем с клапанным протезом:
- Немедленно звоните врачу, если у вас появилась температура, озноб или инфекция в любой части тела (например, кожная или зубная инфекция). Если инфекцию не лечить, она может распространиться и вызвать инфекцию клапана.
- Немедленно звоните врачу, если у вас сильная усталость или одышка. Эти симптомы могут указывать на проблему с клапаном.
- Посещайте все последующие приемы и обследования. На этих приемах врач будет беседовать с вами и проводить осмотр. Иногда назначается эхокардиограмма. ЭХО использует звуковые волны для создания изображения сердца в процессе работы. Оно показывает размер камер сердца, насколько хорошо оно качает кровь и как работают клапаны.
- Ухаживайте за зубами, включая чистку щеткой, использование зубной нити и регулярные посещения стоматолога. Спросите у врача о профилактическом приеме антибиотиков перед некоторыми стоматологическими или медицинскими процедурами. Это поможет предотвратить инфекцию клапана.
- Спросите у врача рекомендации по физической активности и спорту. Если вы принимаете антикоагулянты, врач, вероятно, порекомендует избегать видов спорта и активности, при которых можно легко получить травму или кровотечение.
Что делать, если я хочу забеременеть с клапанным протезом?
Если у вас клапанный протез и вы планируете беременность, обсудите это с врачом перед началом попыток забеременеть. Людям, принимающим антикоагулянты, иногда нужно изменить лекарство во время беременности. Разные антикоагулянты имеют разные риски для матери и ребенка.
Вы, ваш кардиолог и акушер-гинеколог будут вместе решать, какое лекарство подходит именно вам.
Надеюсь, эта информация поможет вам лучше понять и управлять своим состоянием с клапанным протезом!
Отказ от ответственности: Представленная информация является кратким обзором диагностики, лечения и медикаментов. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики и лечения. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.
