Для правильного понимания о чем пойдет речь в дальнейшем - расскажу о хроматине
Хроматин - это упакованное ДНК. Если по простому - ДНК сложено в хроматин, куча хроматина - хромосома (Из кирпичей состоит дом, много домов - город). Удивительно, что вся эта структура - непрерывная цепочка ДНК, специальным образом завернутая.
Человек в начале – 23 пары очень длинных ниток
Так вот, фрагментация ДНК - это разрывы и повреждения этой цепочки. Повредили ДНК - выше шанс на эмбрион низкого качества, выкидыш, эмбриостоп и прочее всякое нехорошее
Так как эту фрагментацию обнаружить?
Существует несколько методов
1)TUNEL – берут фермент, который умеет присоединяться к остаткам ДНК. Называется дезоксирибонуклеин-фосфат. Этот фермент липнет к тем местам, которые сломаны. Добавили фермент по специальному протоколу и смотрят – сколько сперматозоидов в % связано. Больше связано – выше ДНК – фрагментация.
2)COMET – Сначала сперматозоиды специальным образом разрушают и помещают в гель. Дальше проводят электрофорез – то есть дают немного электричества. И за счет великой силы физики частицы начинают перемещаться. ДНК цела – стоит на месте. Если ДНК поломана – она перемещается и в микроскоп это выглядит как хвост кометы.
3)Анализ структуры хроматина сперматозоидов (SCSA) – кислотой, по определенной методике, обрабатывают сперму и далее окрашивают специальным красителем. Если у сперматозоида ДНК фрагментировано – цепочка после обработки сломается и будет красной, если нет – то останется целой и будет зеленой. Есть работа, которая показывает, что у сломавшейся ДНК – почти всегда встречаются хромосомные аномалии.
4)Тест на дисперсию хроматина (SCD/HALO) – хроматин расслабляют самогоном специальной кислотой и помещают в желеобразную среду. Если ДНК цела – то будучи расслабленной она расползается вокруг образуя ареол. Если повреждена – то выглядит как кирпич с совсем небольшим ареолом, поскольку нет сцепления в нити. Тест хуже чем TUNEL.
5)Тест на окрашивание толуидиновым синим – просто сперму красят красителем. Целые окрашиваются в синий, а поврежденные в фиолетовый. Метод недорогой, по исследованиям не уступает TUNEL, но еще не введен в рутинную практику.
Вот выявили высокий индекс ДНК – фрагментации, а делать то что?
Корректировать все, что можно скорректировать
- Снизить вес, если высокий
- Бросить вредные привычки
- Прооперировать варикоцеле, если есть
- Технологии селекции спермы при оплодотворении (пока под вопросом)
- Антиоксиданты
- Вылечить ИППП, если есть
- Собрать сперму из тестикулярной ткани
- Лечение у андролога, это его хлеб (гормоны при сопутствующих показаниях, оперативное лечение варикоцеле и другие методы)
Из хороших новостей - при оплодотворении существуют механизмы компенсации повреждений ДНК, поэтому ДНК-фрагментация - не приговор, хоть и несколько снижает вероятности на успех.
Для связи: @dvortsov_ivf
Запись на прием: Щелк
Отзывы: продокторов
