Исходя из комментариев к последним статьям, я поняла, что пора опять поговорить о самой волнующей родителей теме. Как научить ребенка пользоваться горшком?
Предупреждаю, что речь в статье пойдет о естественных физиологических потребностях человека. Поэтому лиц с тонкой душевной организацией прошу задуматься, действительно ли Вы готовы к прочтению данной тематики. 😉
Почему-то эта тема всплывает после 1 года ребенка. Ребенку до года позволительно пользоваться подгузниками, а ребенку после года уже пора смотреть в сторону горшка. 👀
В туалетной теме родители делятся на два непропорциональных лагеря. Большая часть родителей с года пытается научить ребенка использовать горшок и болезненно реагирует на комментарии старшего поколения "как, он еще не пользуется горшком??". Вторая небольшая группа родителей стоически игнорирует подобные высказывания и без тени сомнений пользуется подгузниками до 2-х лет, а то и больше.
Кто прав? Как Вы думаете? Быть или не быть? То есть пора или не пора?
Давайте, сначала посмотрим, что думают об этом медики. Из книги "Настольный лечебник для родителей", Менждерицкий И.М.:
Мочевой пузырь способен в состоянии удерживать большое количество мочи между 12-м и 18-м месяцами (около 2-х часов днем и всю ночь). У большинства детей в первые полтора года мочевой пузырь опорожняется автоматически и довольно часто (иногда каждые полчаса). Некоторые дети даже в 2 года вынуждены часто опорожнять мочевой пузырь.
Между 18-м и 24-м месяцами дети начинают чувствовать мочевой пузырь и проситься на горшок. Первые несколько недель ребенок просится на горшок, когда штанишки УЖЕ мокрые. У ребенка самые лучшие намерения, он делает всё то, что пока в его силах. Скоро он будет проситься вовремя.
Книга эта издана в 1995 году, когда одноразовые подгузники еще не были широко распространенны, и когда, как утверждает старшее поколение, дети с года ходили на горшок. Даже тогда врачи заявляли, что большая часть детей до 1,5 лет не может контролировать мочевой пузырь. А некоторые дети не могут контролировать мочевой пузырь и к 2-м годам.
С мочеиспусканием всё понятно. Теперь почитаем про дефекацию.
Из книги "Настольный лечебник для родителей", Менждерицкий И.М.:
В течение первого года жизни большинство детей не чувствует функционирования своего кишечника. Как только прямая кишка оказывается заполненной, кал выталкивается наружу.
Двухлетнего ребенка отличают чувство собственности и упрямство. В начале второго года жизни ребенок ощущает наполненность прямой кишки. Он может намеренно сдерживать и выталкивать кал.
Ого! Оказывается, что управлять дефекацией ребенок может с 1 года. Это физиологично. Как это работает? В медицине есть такой термин "гастроколический рефлекс".
Гастроколи́ческий рефле́кс (синоним гастроколити́ческий рефле́кс; англ. gastrocolic reflex) — реакция кишечника на попадание пищи в пустой желудок, заключающаяся в появлении волны перистальтических сокращений в ободочной кишке.
Гастроколический рефлекс направлен на освобождение толстой кишки от имеющегося содержимого под новые порции переваренной в желудке пищи. Перистальтика в разной степени захватывает также другие отделы кишечника.
Следствием гастроколического рефлекса являются позывы к дефекации. Поэтому дефекация после первого приёма утром пищи (что часто бывает у малолетних детей) физиологична и наиболее полезна.
Давайте еще раз повторим тезисно:
- После 1 года ребенок ощущает наполненность прямой кишки. Может контролировать дефекацию.
- До 1,5 лет мочевой пузырь опорожняется автоматически и довольно часто (иногда каждые полчаса).
- Между 1,5 и 2 годами дети начинают чувствовать мочевой пузырь и проситься на горшок.
- Ребенок, готовый пользоваться горшком, способен оставаться сухим около 2-х часов днем и всю ночь.
Сразу вставлю несколько слов про современный подход урологов к энурезу. Возможно это вас шокирует, но... диагноз "энурез" не ставят до 5 лет! Неумение контролировать мочевой пузырь до этого возраста является вариантом нормы с точки зрения урологии. Лечить недержание и дневное, и ночное будут тоже после 5 лет.
В 3 года каждый второй ребенок имеет случаи ночного энуреза. По мировой статистике частота ночного недержания в 5 лет - 15 %, в 6 лет - 13 %, в 7 лет – 10 %. В 12-14 лет недержание по ночам остается лишь у 2-3% детей.
С точки зрения урологии умение управлять дневными мочеиспусканиям становится совершенным к 4 годам. В ночные часы контроль созревает несколько позже. К 4 годам ребенок обычно мочится 5-7 раз в день.
Педагогическая точка зрения
Выше я рассказала о процессе с физиологической точки зрения. Медики считают, что торопиться не стоит, к 4 годам практически все дети будут владеть навыками опрятности в полном объеме.
Посмотрим, как формируются навыки опрятности с точки зрения педагогики.
Удивительно (или нет 😉), но педагоги мыслят примерно теми же возрастными интервалами. В 1,5 года ребёнок начинает чувствовать потребность в горшке, в 2 года остается сухим днем. В 3 года всё еще нужен контроль взрослого.
Про моих детей
Агния ночью оставалась сухой с 11 месяцев. Я связываю это с тем, что она в принципе мало пила. Стала проситься по-большому на горшок почти в 1.5 года (за пару дней до 1.5 года). Произошло это за несколько дней. Сначала она стала подходить ко мне в процессе, и я сразу садила ее на горшок. А через несколько дней она уже подходила и ждала, когда я ее посажу на горшок.
С 1,5 лет (+/-) она не отказывалась сидеть на горшке. Бывали периоды отказа, но кратковременные. Сухой днем она стала оставаться где-то в 1,8 года. Главное было своевременно посадить ее на горшок.
В 2,3 года она научилась самостоятельно снимать штаны, садиться и делать свои дела. Полностью от подгузников мы ушли примерно в 2,3 года. Но после 2-х лет я их больше надевала для подстраховки, в основном на улицу. Унитазом она начала пользоваться в 4 года. В садике в 3 года, но там унитазы детские, низкие. Дома ей высоко до сих пор. Ноги до пола не достают.
Костя с 11-12 месяцев писает на горшок, если его посадить. Начинала я высаживать его после сна. Так же спокойно, не испытывая угрызений совести 😁, он писает и в подгузник. Днем я его сильно с горшком не дергаю. Могу посадить перед прогулкой, чтобы подольше сухим остался.
Мочевой пузырь он пока контролирует слабо. Писает часто, через 15-20-30 минут. Ночью сухим оставался два раза.
Сейчас ему 1.4 года, про его навыки опрятности я рассказывала на днях:
Агния в год на горшок не писала. 🤷 С ней вообще я начинала с ванны. После ночного сна я ставила ее в ванную, подмывала, умывала, дочь в процессе писала. Текущая вода может провоцировала. 🤔
Навык закрепился, вскоре она сразу писала, как только я ее ставила в ванную. При этом на горшок писать отказывалась. Я просто его периодически предлагала без напряга. Встает и уходит - нет проблемы. Если посидела, то похвалила дочь.
Агнии я клеила наклейки для обучения. Когда я поняла, что она процесс мочеиспускания может контролировать. Просто не хочет на горшок это делать. Тогда у нее появился стимул - пописать и посмотреть картинку на наклейке. Фокус, волшебство, але-оп. 🧙
Если ребенок до 2-х лет никак не смог подружиться с горшком, просто отказывается к нему подходить или сидеть, а вы уверены, что он уже готов к нему (долго остается сухим), то с 2-х лет могу предложить другой вариант. Выделяем наглядное место для наклеек. Это может быть кусок стены в туалете или плакат на стене в коридоре, а может быть специальный блокнотик. Объясняем ребенку правило - если он посидит на горшке (без штанов), то получит наклейку, которую можно приклеить в наглядное место. Пописает или не пописает, не важно. Главное, чтобы посидел. В этом же проблема. Можно дать в руки песочные часы, чтобы было наглядно видно, сколько нужно посидеть. Смещаем акцент с горшка на наклейки. Количеством наклеек можно восторгаться.
После того, как негатив к горшку исчезнет, можно рассказывать, зачем собственно нужен горшок. Попросить малыша показать, что на нем нужно делать.
Еще раз повторю, что эта техника не на возраст 1 год. И вряд ли зайдет в 1,5 года. Ребенку в 1 год хождение мокрым не окажет никакого воздействия на созревание мозга. Всему свое время.
Дефекации на горшок можно учить раньше, чем мочеиспусканию. Если ребёнок готов сидеть на горшке и по-большому ходит в определённое время, то можно учить после года. Если не сидит, не получается подловить момент, то можно не заморачиваться и попробовать после 1,5 лет.
Трусы для обучения, на мой взгляд, разумно использовать с того момента, когда ребёнок готов к обучению. То есть может долго оставаться сухим. В противном случае это дополнительные сложности в жизни мамы.
Можно их использовать в яслях, если там не разрешают ходить в подгузниках.
Выскажу ещё одно непопулярное мнение. То время, которое мама годовалого ребёнка тратит на обучение горшку, она могла бы с большей пользой потратить на развитие речи ребёнка. Чтение сказок, проигрывание потешек, рассматривание картинок или озвучивание вещей в доме. Просто любое общение с ребёнком будет полезнее, чем горшок в этом возрасте.
Более подробно про разные методики обучения в разных странах я рассказывала здесь:
Спасибо за Ваш лайк! Подписывайтесь на канал - будем расти вместе!