Первое с чего хотелось бы начать, это рассказать о правилах и условиях проведения обследования, т.к. родители порой пренебрегают ими.
Условия и правила проведения нейропсихологического обследования
1. Нейропсихологическое обследование проводится всегда индивидуально
Да, бывает, групповая диагностика в садиках, или частных школах, но это не полное нейропсихологическое обследование. За 1 час, даже с группой из 6-8 детей, невозможно провести столько проб сколько при индивидуальном обследовании, и, тем более, отследить выполнение по каждой из них у каждого ребенка.
👉 Однако, даже такая, урезанная диагностика, может принести свою пользу. При умелом подходе, из неё можно получить общие сведения, типа нейродинамических показатели, или выявить явно западающие звенья у отдельных участников, чтобы использовать это в дальнейшей работе и на занятиях.
2. Ребёнок должен быть здоровым и отдохнувшим
⚠️ Диагностика проводится обычно в первой половине дня, пока ребенок не утомлен.
⚠️ С детьми дошкольного возраста диагностика должна быть начата минимум за 2-1,5 часа до дневного сна.
⚠️ Обязательными условиями на момент проведения являются:
отсутствие недомоганий, заболеваний, предшествующих повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок.
👉 Нейропсихологическая диагностика проводится не ранее чем через неделю с момента окончания заболевания– т.к. все перечисленные факторы могут качественно повлиять и исказить результаты обследования!
3. Требования к предъявлению инструкций и проведению методик
✅ Чёткие правила предъявления инструкции стимульного материала нейропсихологических методик. Здесь не допускается вольная подача материала, чтобы не исказить его понимание. Это не метафорические карты или проективные тесты.
✅ В то же время, сами инструкции предельно просты для испытуемого.
✅ Должно быть чередование методик, направленных на диагностику разных психических процессов.
4. Присутствие родителей на обследовании 👨👩👦
С детьми до 4 лет: родитель может находиться рядом во время обследования.
С детьми 5 лет и старше: родитель сидит отдельно (например в стороне, или позади ребенка), вне поля зрения ребенка, т.к. это может отвлекать ребенка, и соответственно влиять на результаты, которые он будет демонстрировать.
Сколько длится нейродиагностика 🕑
Продолжительность диагностики зависит от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.
Малышам трудно долго сохранять внимание, поэтому у них обычно время составляет около 30-45 минут.
Ребенок постарше может спокойно проходить процедуру обследования до 90 без признаков истощения.
В среднем продолжительность варьируется от 40 до 90 минут (включая сбор анамнеза).
⚠️Если ребенок чрезмерно утомляется во время обследования, и его показатели качественно снижаются, специалист может делать небольшие перерывы в процессе обследования.
При выраженных симптомах истощения обследование прекращается❗
Этапы нейропсихологического обследования
1. Выдвижение гипотезы на основании клинической беседы и данных анамнеза
Выслушав вас и ознакомившись с данными анамнеза, специалист озвучит свои гипотезы о том, с чем могут быть связаны обозначенные проявления.
2. Определение стратегии и тактики обследования (выбор протокола, подбор стимульных материалов)
3. Проверка и уточнение исходной гипотезы в ходе обследования
4. Выделение синдромов
5. Подсчёт результатов по пробам, обобщение данных, составление заключения.
Какие именно тесты, методики, пробы применяет специалист
Обычно это классические, стандартизированные, валидные нейропсихологические стимульные материалы и пробы.
Но вот протокол нейропсихологического обследования каждый специалист выбирает сам отталкиваясь от возраста, и индивидуальных данных обследуемого ребенка.
Предельно упрощая: протокол нейропсихологического обследования - это программа / план по которым будет проведено обследование. В целом, протоколы различаются количеством проводимых проб, в зависимости от глубины и целей обследования (примерно, как анализы крови: клинический, биохимия, и дополняющие на отдельные показатели). В них вносятся данные результатов и характера прохождения каждой пробы.
Сколько ждать результатов 📄
Предварительные результаты специалист может фиксировать и озвучивать родителям по ходу проведения обследования ребенка.
Обработка результатов диагностики и написание заключения, программы (по запросу) осуществляется в течении 1-5 дней со дня проведения обследования (зависит от объёма обследования и загруженности специалиста).
Когда нужна повторная диагностика
1️⃣ Первый раз диагностика проводится целью оценки нейропсихологического статуса (определения сильных и слабых звеньев ВПФ - высших психических функций) и разработки плана нейрокоррекции / нейрореабилитации.
2️⃣ 2й раз нейропсихологическая диагностика проводится после окончания курса нейрокоррекции (минимум через 3-6 месяцев).
Цель повторной диагностики оценка эффективности пройденного курса коррекции, актуального состояния высших психических функций. По результатам повторной диагностики, нейропсихолог составляет заключение и при необходимости вносит изменения в программу коррекционной работы.
На отдельных этапах коррекции нейродиагностика проводится по необходимости. Обычно специалист ведёт динамическое наблюдение и отмечает изменения по ходу коррекционных мероприятий.
В заключении ✒
Надеюсь мне удалось дать общее представление о процедуре нейропсихологического обследования ребенка.
Если у вас возникли другие вопросы в рамках темы, можете оставить их в комментариях или написать мне в Skype. Я отвечу на них в статье рубрики Ответы на вопросы
Другие материалы по теме ⬇️
