Кто такая доула знают все - это сиделка, в классической английской литературе прижилось устойчивое выражение "доула смерти" .
Когда я услышала на семинаре, что доула в родах предоставляется некоторыми родильными домами в рамках системы ОМС, то есть бесплатно для женщины, я начала судорожно заново изучать генеральное тарифное соглашение, что же я упустила и когда это свершилось. Генеральное тарифное соглашение (ГТС), там можно подчеркнуть стоимость и перечень услуг, предоставляемых ОМС на соответствующий год, посмотреть можно на сайте ТФОМС.
Даже сказала негромко: "И какой придурок это сделал?" за что заслужила несколько недобрых взглядов женщин, как оказалось -доул. Итак, кто такая доула в родах? Это персона, которая помогает женщине при беременности и родах. За отдельную плату она может с неей гулять, рассуждать о беременности, о переживаниях в связи с беременностью, учить пеленать, завязывать слинг, учить грудному вскармливанию, помогать выстраивать взаимоотношения с мужем, если возникли проблемы. Нечто среднее между подругой, бабушкой, психологом и женской консультацией. Если чего-то недобрал в общении с ними, то на помощь придет доула.
На мой взгляд причина появления доулы в родах:
инфантильность поколения;
разобщенность семей, когда бабушки и подруги живут за сотни километров;
недоверие к системе здравоохранения.
Пока женщина не находится в родильном доме, оплата труда доулы может составлять до 5000 рублей в час.
А родильный дом готов предоставить женщине ее бесплатно. Вот этот момент меня заинтересовал и я спросила, а как это случилось, когда помощницу в родах начали финансировать за счет внебюджетных, читай бюджетных средств? Ведь деньги ОМС можно было бы направить на более важные цели.
Оказалось, что все довольно просто: доула - это медицинский работник, которая дополнительно присутствует в родах. Никак это дополнительно не оплачивается, а обыгрывается за счет премий и надбавок оплаты труда. Хочешь получить надбавку? Отработай дополнительно 12 часов в неделю доулой в родах, считай дыхание, держи за руку и агукай. Роженицу никоим образом не обманывают, ей напротив, предоставляют дополнительного медицинского работника.
Хотя, я думаю, что родильные дома пошли по пути наименьшего сопротивления: если уж допускать постороннего человека в родильный зал, то пусть это будет опытный медицинский работник, чем "опытная мамочка двоих детей".
Медработник не идет ни в какое сравнение с доулой из агентства, у которых порой нет даже медицинского образования, но они пропагандируют свое мнение и формируют мнение роженицы. Как формируют мнение роженицы, пропагандируют домашние роды и к чему это приводит будет следующая авторская статья.
Я начала в семинара, где услышала интересную новость: доула за счет средств ОМС. Эта информация исходила от родильных домов, пытающихся таким образом привлечь дополнительных пациентов и их сертификаты. То есть врач работай еще 12 часов за уже полагающуюся надбавку, а родильный дом привлечет дополнительный родовой сертификат. Но если бы только это, врачи привыкли, что их надбавки трижды прокручивают, прежде, чем они дойдут до получателя.
От участниц семинара прозвучали вопрос: "а имеет ли право врач акушер -гинеколог работать доулой? Ведь для этого врач должен специально учиться?"
Интересно, а что же такого не знает и не умеет врач, что знает доула?
