Весной, летом и ранней осенью, когда средне суточная температура находится в диапазоне +10-15◦С, активны не самые лучшие представители фауны - клещи. Они просыпаются весной уже при 5-ти градусах тепла, распространяя массу инфекций, включая энцефалит, риккетсиоз, туляремию, боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз.
Пик их активности приходится на время с середины мая по начало июля: клещам дискомфортно не только на холоде, но и при сильной жаре. На солнце у них начинается обезвоживание, в результате которого они погибают.
Как нападает клещ
Чаще всего паразиты нападают снизу, переползая с кустов или высокой травы. Глаз клещ не имеет, однако его обонянию может позавидовать даже служебная собака. Потенциальный «обед» он замечает метров за десять, когда жертва даже не подозревает о нападении.
Вредитель предпочитает присасываться к участкам тела с самой нежной кожей и активным кровообращением: голове, шее, заушной области, подмышкам, паху, груди, пояснице.
Чем опасны клещевые инфекции?
Симптомы клещевых инфекций во многом схожи: лихорадка, боли в суставах, головная боль. Их можно вначале принять за грипп или ОРВИ. От контакта с клещом могут пострадать сердце, кровеносные сосуды, печень, почки, легкие, ЖКТ и даже ЦНС. Случаи инвалидности после клещевого энцефалита – далеко не редкость, как и почечная недостаточность или гепатит после анаплазмоза. Восстановительный период у перенесших энцефалит пациентов иногда занимает более двух лет.
Клещевой энцефалит
Длительность инкубационного периода у этой инфекции – от 2 до 21 дня.
Когда вирусу удается попасть в кровь, самочувствие больного похоже на грипп: высокая температура, слабость, усталость, отсутствие аппетита, иногда ломота в костях и/или суставах.
Циркулируя по кровеносным сосудам, патоген может проникнуть и в головной мозг, если преодолеет естественный «рубеж» гематоэнцефалического барьера. Тогда к «гриппозному» состоянию прибавится неврологическая симптоматика.
Если возникает воспаление мозговых оболочек, клещевой энцефалит становится похожим на менингит: сильнейшие головные боли, светобоязнь, ригидность затылочных мышц. Могут поражаться нейроны внутри мозга (тогда говорят уже об очаговой форме инфекции – мозговом энцефалите). Это ведет к нарушениям двигательных и мыслительных функций – как, например, после инсульта.
Боррелиоз, или болезнь Лайма
Длительность инкубационного периода заболевания – 2-30 дней, оно может быть острым и перейти в хроническую форму с возможным поражением ЦНС и опорно-двигательного аппарата.
Отличительный признак начала болезни – покраснение кожи в месте укуса. Появившееся красное пятно (круглое либо неправильной формы) начинает расти, причем его диаметр может достичь 10 и даже 30 см, без лечения оно исчезнет за две-три недели. Центр пятна становится бледнее, появляется корочка, позднее рубец. Кажется, что болезнь отступила. Но через месяц-полтора появятся симптомы поражения сердца, суставов и нервной системы.
Переболевший человек находится под постоянным контролем врача еще два года с момента выздоровления и за это время проходит четыре обследования (через три месяца, полгода, год и в момент наступления двухлетнего срока).
Риккетсиоз, или среднеазиатский клещевой сыпной тиф
Заражение риккетсиями проявляет себя в течение 2-7 дней. Место укуса становится болезненным и краснеет, появляется гнойник с корочкой посередине. Могут увеличиваться регионарные лимфоузлы.
Самочувствие больного вначале опять же похоже на «гриппозное». Однако на 2-3-й день состояние пациента резко меняется: сильно поднимается температура – иногда до 40ºС, появляются боли и ломота во всем теле, возможны тошнота и рвота.
На 2-4-й день заболевания возникает ярко-розовая сыпь, размер пятен около 3 мм, похожая на высыпания при сыпном тифе. Начинается она с ладоней и подошв ступни и менее чем за двое суток охватывает все тело (иногда вместе с лицом).
Болезнь затрагивает сердце, кровеносные сосуды и ЦНС: пульс больного становится редким, кровяное давление снижается, голова болит очень сильно, нарушаются сон и аппетит.
Тяжелее всего переносят риккетсиоз пожилые люди.
Если обратиться за лечением вовремя, прогноз благоприятен, если же запустить заболевание, возможен летальный исход.
Эрлихиоз
Эрлихия, еще один вид внутриклеточных бактерий, распространяемых клещами. Поражает белые кровяные тельца – моноциты: проникая в них, размножается и продолжает инфицирование организма. «Бьет» по печени, костному мозгу, нервной системе и коже. Возможна как острая, так и хроническая форма заболевания.
Инкубационный период эрлихиоза – от 1 до 29 дней. Болезнь начинается с подъема температуры до 38-40ºС, появляются слабость, озноб, головная боль, першение горла, заложенность носа и сухой кашель.
Могут быть и другие симптомы: тошнота и рвота, головокружение, боли в мышцах, суставах и даже в позвоночнике, сердцебиение, скачки кровяного давления.
Иногда эрлихиоз проходит двумя «волнами», причем вторая оказывается тяжелее первой.
Коварство болезни в том, что ее можно перепутать с другими инфекциями, включая клещевые.
Если начать лечить заболевание вовремя, прогноз обычно благоприятный. Однако общая летальность при эрлихиозе может составлять до 5%.
Анаплазмоз
Мелкая внутриклеточная бактерия анаплазма поражает непосредственно клетки крови. Она проникает внутрь лейкоцитов-нейтрофилов, распространяясь через них по всему организму и поражая внутренние органы. Поскольку страдают лейкоциты, ослабевает иммунитет и к анаплазмозу присоединяются другие инфекции.
В нашей стране распространенность анаплазмы у клещей достигает 20%. Как правило, анаплазмоз возникает не один, а вместе с другими клещевыми инфекциями: энцефалитом, эрлихиозом и чаще всего с боррелиозом.
Инкубационный период – от 3 суток до 3 недель. Начало у болезни – острое: температура 38,5°C и выше, слабость, головная боль. Возможны тошнота и рвота, нарушения стула, неприятные ощущения в животе, «распирание» или давление в правом подреберье. У каждого десятого пациента возникает сыпь.
Иногда появляются боли в мышцах и суставах, сухой кашель, «простудные» ощущения в носоглотке.
Обычно заболевание проходит в легкой форме и его принимают за кишечные инфекции или ОРВИ. Но при тяжелом течении анаплазмоза вероятны осложнения – менингоэнцефалит и сильное поражение почек. Подбор терапии при анаплазмозе индивидуален, и опять же обязателен постоянный контроль врача.
Туляремия
Еще одной клещевой инфекцией можно заразиться даже при укусах слепней и комаров у водоемов. Вредные микробы поражают лимфосистему, кожу, иногда легкие и глаза.
Форм у туляремии множество, а вот начало проходит одинаково: подъем температуры до 38-40ºС (такая лихорадка может как держаться, так и идти волнообразно, периодически уменьшаясь) плюс сильные головные боли, слабость и ломота в теле.
Среди симптомов туляремии:
- воспаление лимфоузлов (обычно в паху, подмышках и на бедрах);
- сыпь;
- мелкие язвочки на коже;
- гнойный конъюнктивит;
- отек гортани и миндалин;
- боль в горле;
- затруднения при глотании.
Запускать болезнь нельзя, ее осложнения очень серьезны – менингит, энцефалит, пневмония, артрит и инфекционно-токсический шок.
Клеща на анализ
После укуса клеща, необходимо освободиться от него способами, многократно описанными на просторах интернета. Далее положить его во флакон с пробкой/банку/контейнер для пищи, если жив. Мертвого – в герметичный пакет со льдом. К емкости прикрепить бумажку со сведениями, где, когда и у кого был контакт с клещом. Отнести на анализ в лабораторию Роспотребнадзора или другую специальную лабораторию, аккредитованную для проведения подобных исследований.
Самому пострадавшему – даже если укуса не было, а произошел лишь контакт с кожей – обязательно пройти особый анализ крови для выявления клещевых инфекций.
Автор: Екатерина Алтайская
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Больше статей:
👉 Читайте нас в Телеграме: @AptekaMosRu. Там интересная инфографика