Найти тему

Рекомендации Минздрава по упорядочению систем оплаты труда медиков в регионах, недопущению снижения уровня оплаты труда. Сюрприз!

В развитии публикации

появился значимый повод для углубления в тему 50 % окладов в заработной плате медицинских работников в регионах. Он ниже 😊.

Мой комментарий

1. Напомню из ранней публикации данную картинку про «Путинский» и «Мишустинский» критерии.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Из названия методических рекомендаций (МР) и их содержания вытекает, что победил «Мишустинский критерий», а не «Путинский».

Получается, что БУЗ по итогам месяца в лице зама по экономике и главного бухгалтера формируют фонд оплаты труда из трех источников:

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

50 % которого пойдет на оклады медицинских работников согласно планам финансово – хозяйственной деятельности.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

2. «Мишустинский» критерий нашел свое дополнительное подтверждение в п. 4. МР.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Тем не менее, БУЗы должны изменить размеры окладов медицинских работников по основному месту работы (согласно трудовому договору), чтобы их совокупность была не менее 50 % от ФОТ.

3. Есть еще особенность. В ФОТ БУЗ включены выплаты всех категорий медицинских работников: врачей, среднего медперсонала, санитарок. Согласно МР его надо будет дифференцировать и вычленять:

  • 50 % от ФОТ врачей;
  • 50 % от ФОТ среднего медицинского персонала;
  • 50 % от ФОТ санитарок.

И именно по этим данным анализировать соблюдение вышеназванного критерия применительно к категориям медицинских работников.

4. Стимулирующие выплаты, существующие сейчас в виде процента от оклада, переформатируют в фиксированные размеры выплат.

5. Занимателен пункт 7.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Из него следует, что даже в пределах региона за однотипную профессиональную деятельность оклады медицинских работников в БУЗ-1 будут отличаться от окладов в БУЗ-2 и даже в БУЗ-3. Главное, чтобы эти отличия не были «существенными».

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Что такое «существенное отличие»? Какие его численные признаки?

Возьмем табличку из публикации

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Применим к третьему квалификационному уровню. Допустим, в БУЗ-1 с учетом всех его особенностей оклад стал действительно 41 013 руб. Берем его за эталон?

Что будет считаться существенным отличием для БУЗ-2 и для БУЗ-3.

Разница в «плюс минус» в 50 % - признак существенного отличия?

Это значит, что в БУЗ-2 и БУЗ-3 оклад может быть в пределах от 20 506 руб. (минус 50 %) до 61 519 (плюс 50 %). Однако при такой разнице оклад в 20 506 руб. и в 61 519 руб. явно выбивается за признаки существенного отличия между БУЗ.

6. И уж выходит за рамки «занимательного» и перерастает в разряд абсурдного (СЮРПРИЗ!) пункт 8.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Минздрав допускает, что применение МР может уменьшить существующий оклад, поэтому следует окрик: "Изменение не осуществлять!"

Что из этого допущения следует?

Применение МР далеко не обязательно приведет к росту окладов конкретных медицинских работников на 50 %.

Полагаю, что где-то на 10 – 30 % по отношению к существующим оклады действительно возрастут. Может быть, отдельные БУЗ увеличат и на 40 %, а то и на 50 %. Это те БУЗ, в которых сейчас оклады низкие (т.н. эффект низкой базы).

7. И некий вывод из пунктов 1-6: сейчас система оплаты труда в регионах худо-бедно устоялась. Она более – менее для медицинских работников понятна.

Конечно же несовершенна. Поэтому государство в лице Михаила Мурашко и обозначило принципы социальной справедливости

Что поимеем от внедрения «Мишустинского критерия»?

1. Кучу бумажной работы по изменению трудовых договоров, дополнительных соглашений, коллективных договоров, положений об оплате труда и иных локальных нормативных актов БУЗ. Это в масштабах России тонны бумаги, тысячи заправок картриджей.

2. Дополнительные трудозатраты экономистов, бухгалтеров, юристов, кадровиков по приведению существующей ситуации в соответствие с МР.

3. Формирование нового непонимания медицинских работников в части фактического положения дел: «Путин сказал о повышении до 50 % оклада, а у меня…».

Привожу данные опроса

Результаты опроса А.В. Панова
Результаты опроса А.В. Панова

4. Размер заработной платы у всех категорий медицинских работников не увеличится, поскольку дополнительных поступлений в ФОТ не предвидится.

5. Существуют реальные риски уменьшения заплаты, поскольку администрации БУЗ проще сформировать уменьшенный, но стабильный ФОТ, в котором месяц от месяца 50 % станет уходить на оклады.

Привожу данные опроса.

Результаты опроса А.В. Панова
Результаты опроса А.В. Панова

Моя позиция: всю эту бодягу (см. толкование ниже) не стоило разводить, а поэтапно двигаться к формированию Пилотного проекта труда медиков.

Источник: https://ru.wiktionary.org/wiki/%D0%B1%D0%BE%D0%B4%D1%8F%D0%B3%D0%B0
Источник: https://ru.wiktionary.org/wiki/%D0%B1%D0%BE%D0%B4%D1%8F%D0%B3%D0%B0

Но это моя позиция – медицинского юриста, к счастью не обремененного полномочиями вышеназванных персоналий. Остается только наблюдать за внедрением МР в регионах. Полагаю, что будет интересно 😊.

По здравому смыслу должно проявиться региональное нормотворчество – как именно МР внедрять в подведомственных БУЗ.

Проведем опрос.

Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.

Задать вопрос по теме публикации медицинскому юристу Алексею Панову можно 😊! Для этого надо оформить заявку.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!

Дополнительная информация от А.В. Панова
Дополнительная информация от А.В. Панова

© Алексей Панов, 2024