Болезнь Альцгеймера может быть вызвана тем, что иммунные клетки думают, что клетки мозга — это бактерии.
Новая теория болезни Альцгеймера переоценивает роль бета-амилоида в мозге.
Поиск лекарства от болезни Альцгеймера становится все более конкурентным и спорным, и в последние годы произошло несколько важных споров.
В июле 2022 года журнал Science сообщил, что ключевая исследовательская работа 2006 года, опубликованная в престижном журнале Nature, в которой был выявлен подтип белка мозга, называемый бета-амилоидом, как причина болезни Альцгеймера, возможно, была основана на сфабрикованных данных.
Годом ранее, в июне 2021 года, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило адуканумаб, бета-амилоид, нацеленный на антитела, для лечения болезни Альцгеймера, хотя данные, подтверждающие его использование, были неполными и противоречивыми. Некоторые врачи считают, что адуканумаб вообще не следовало одобрять, в то время как другие утверждают, что ему следует дать шанс.
Почему миллионы людей нуждаются в эффективном лечении, почему исследователи все еще пытаются найти лекарство от, возможно, одной из самых важных болезней, с которыми сталкивается человечество?
В течение многих лет ученые пытались найти новые методы лечения болезни Альцгеймера, предотвращая образование повреждающих мозг скоплений этого загадочного белка, называемого бета-амилоидом. Фактически, мы, ученые, возможно, зашли в интеллектуальную колею, концентрируясь почти исключительно на этом подходе, часто игнорируя или даже игнорируя другие возможные объяснения.
К сожалению, такое стремление к изучению аномальных белковых сгустков не привело к созданию полезных лекарств или методов лечения. Потребность в новом «нестандартном» взгляде на болезнь Альцгеймера становится главным приоритетом в науке о мозге.
В Институте мозга Крембила, входящем в Университетскую сеть здравоохранения в Торонто, разрабатывает новую теорию болезни Альцгеймера. Основываясь на последних 30-летних исследованиях, больше не считают болезнь Альцгеймера преимущественно заболеванием мозга. Скорее болезнь Альцгеймера — это, главным образом, заболевание иммунной системы головного мозга.
Иммунная система, присутствующая в каждом органе тела, представляет собой совокупность клеток и молекул, которые работают в гармонии, помогая восстанавливать травмы и защищать от инородных захватчиков. Когда человек спотыкается и падает, иммунная система помогает восстановить поврежденные ткани. Когда кто-то заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, иммунная система помогает бороться с этими микробными захватчиками.
Точно такие же процессы происходят и в мозгу. При травме головы иммунная система мозга включается, чтобы помочь восстановиться. Когда в мозге присутствуют бактерии, иммунная система пытается дать им отпор.
Болезнь Альцгеймера как аутоиммунное заболевание
Бета-амилоид не является аномально вырабатываемым белком, а представляет собой нормально встречающуюся молекулу, которая является частью иммунной системы мозга. Оно должно быть там. Когда происходит травма головного мозга или когда в мозге присутствуют бактерии, бета-амилоид вносит ключевой вклад в комплексный иммунный ответ мозга. И здесь начинается проблема.
Из-за поразительного сходства между молекулами жира, которые составляют мембраны бактерий и мембраны клеток головного мозга, бета-амилоид не может отличить вторгшиеся бактерии от клеток головного мозга хозяина и ошибочно атакует те самые клетки мозга, которые он должен был защищать.
Это приводит к хронической прогрессирующей потере функций клеток головного мозга, что в конечном итоге приводит к слабоумию — и все потому, что иммунная система нашего организма не может различать бактерии и клетки мозга.
Если рассматривать болезнь Альцгеймера как ошибочную атаку иммунной системы мозга на тот самый орган, который она должна защищать, то она проявляется как аутоиммунное заболевание. Существует множество типов аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при которых аутоантитела играют решающую роль в развитии заболевания и при которых стероидная терапия может быть эффективной. Но эти методы лечения не помогут против болезни Альцгеймера.
Мозг — это особенный и самобытный орган, признанный самой сложной структурой во Вселенной. В нашей модели болезни Альцгеймера бета-амилоид помогает защитить и укрепить нашу иммунную систему, но, к сожалению, он также играет центральную роль в аутоиммунном процессе, который, по нашему мнению, может привести к развитию болезни Альцгеймера.
Хотя лекарства, традиционно используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, могут не действовать против болезни Альцгеймера, есть вероятность что воздействие на другие пути иммунорегуляции в головном мозге приведет нас к новым и эффективным подходам к лечению этого заболевания.
Другие теории заболевания
В дополнение к этой аутоиммунной теории болезни Альцгеймера начинают появляться многие другие новые и разнообразные теории. Например, некоторые ученые полагают, что болезнь Альцгеймера — это заболевание крошечных клеточных структур, называемых митохондриями — энергетическими фабриками в каждой клетке мозга. Митохондрии преобразуют кислород из воздуха, которым мы дышим, и глюкозу из пищи, которую мы едим, в энергию, необходимую для запоминания и мышления.
Некоторые утверждают, что это конечный результат определенной инфекции головного мозга, виновниками которой часто считают бактерии изо рта. Третьи предполагают, что болезнь может возникнуть из-за неправильного обращения с металлами в мозге, возможно, с цинком, медью или железом.
Приятно видеть новые взгляды на эту вековую болезнь. В настоящее время деменцией страдают более 50 миллионов человек во всем мире, причем новый диагноз ставится каждые три секунды. Часто люди, живущие с болезнью Альцгеймера, не могут узнать собственных детей или даже супруга старше 50 лет.
Болезнь Альцгеймера – это кризис общественного здравоохранения, требующий инновационных идей и свежих направлений. Для благополучия людей и семей, живущих с деменцией, а также для социально-экономического воздействия на нашу и без того напряженную систему здравоохранения, справляющуюся с постоянно растущими расходами и потребностями, связанными с деменцией, нам необходимо лучшее понимание болезни Альцгеймера, ее причин, и что мы можем сделать, чтобы вылечить это заболевание и помочь людям и семьям, которые с ним живут.
