27-летнему Артуру Шемберкасу из Челябинска "посчастливилось" родиться со сдвоенной почкой, которая, к тому же, расположена ниже привычного места, в полости таза. Врожденная патология стала причиной образования гигантского камня в почке: огромный, разветвленный, как коралл, он со временем заполнил всю внутреннюю часть почки. Челябинские хирурги творят чудеса, возвращая полноценной жизни.
Три года назад у Артура Шемберкаса вдруг внезапно сильно заболел низ живота, вышел небольшой камень.
Я думал, ничего страшного, успокоился, решил — вот она, причина. Но боли не пропали, я побывал в поликлинике, оттуда меня отправили в частный медцентр. КТ показало: случай редкий, неприятный. И нужное оборудование есть только в Челябинской областной клинической больнице.
Молодой мужчина, всего 27 лет, а болячка такая серьезная! Урологи ЧОКБ пациенту не отказали. В пресс-службе больницы рассказывают, что часть "веточек" камня-коралла инструмент с первой попытки достать не смог.
Проблемная почка мало того, что аномально расположена, она еще и удвоена, поэтому имеет два "источника питания", два пакета кровеносных сосудов, каждый из них подходит к своей части почки в разных местах. Сама почка повернута, расположена топографически неудобно для вмешательства,
— пояснили в ЧОКБ.
Врачи выработали тактику извлечения камня. По словам заведующего отделением урологии ЧОКБ, главного уролога минздрава Челябинской области Сергея Кокнаева, способов несколько: эндоскопически через мочеточник добираться гибким инструментом; с помощью прокола; лапароскопически.
"Все способы у нас есть, оставалось выбрать подходящий. Был выбран комбинированный вариант", — пояснил завотделением.
Сложнейшая комбинация на операционном поле
Операция продолжалась полтора часа, работали две бригады, меняясь инструментами. Виуализацию операционного поля обеспечил лапароскопический доступ. Камень разрушали лазером. Сложнейшая комбинация была виртуозно проведена через четыре прокола в животе.
Во время операции мы отодвинули в сторону все органы, мешавшие работать или визуализации почки. Далее через прокол под контролем лапароскопии зашли внутрь почки, лазером разрушили этот камень. Почку дренировали стентом. Контрольное КТ показало, что все поставленные цели выполнены.
В Челябинской области комбинированная урологическая операция с использованием всех известных методик, использовалась впервые. Через час пациент мог ходить.
Главный врач ЧОКБ, Заслуженный врач Российской Федерации, д.м.н., профессор Дмитрий Альтман подчеркивает, что хирурги урологического отделения главной клиники Южного Урала готовы к любому виду вмешательства благодаря совершенствованию материально-технической базу и постоянной научной деятельности:
На протяжении нескольких лет мы проводим научно-практические конференции и мастер-классы с НОЦ МГУ, где работают лучшие урологи России. Сегодня мы полностью готовы к любым вмешательствам, поэтому беремся за редкие и уникальные случаи.
Как не заработать камни в почках: советы специалистов ЧОКБ
Причина образования камней в почках — малоподвижный образ жизни, неправильное питание:
— Уратные камни обнаруживаются у людей, которые употребляют в пищу много мяса, сыра и вина.
— Оксалатные камни появляются из-за чрезмерного потребления цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, кофе, чая, свеклы и черной смородины. Важно! Причиной образования таких камней может стать и нарушение обмена кальция в организме.
— В группу риска входят пожилые люди, у которых из-за возраста развивается остеопороз. Кости становятся хрупкими, потому что кальций перестает оседать в костной ткани и большая его часть циркулирует в крови. Кровь, обогащенная кальцием, фильтруется почками, потому в полости почки накапливается избыток кальция, приводящий к образованию камней.
— К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень.
— Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств (особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты).
— Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды. Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках.
Почку мамы — дочке
После пандемии коронавируса, в сентябре 2022 года, врачи Челябинской областной клинической больницы рассказали об успешной пересадке почки донора реципиенту. Причем, жизненно важным органом с молодой женщиной поделилась ее мама. Диагноз "поликистоз почек" Юлии Сагитовой поставили в отрочестве. Болезнь носит наследственный характер, но "зацепилась" только за Юлию.
После ковида болезнь начала прогрессировать. Я не могла пропускать диализ, но во время процедуры мне было плохо: давление подскакивало до 200. Постоянно принимала препараты, состояние было угнетённым, — рассказывала тогда молодая женщина. Конечно, мама не могла смотреть на страдания дочки и сама подгоняла ее с трансплантацией: а ну как в силу возраста ее кандидатуру в качестве донора забракуют? Сыновья решение матери поддержали.
— Все бы родители не сомневались: невозможно смотреть на страдания ребенка! — говорит мама Гульсияр.
Операция шла сразу на двух столах. На одном происходило изъятие органа, на другом — трансплантация реципиенту. Оперировали специалисты ФГБУ "НМИЦ ТИО им. академика Шумакова" Минздрава России — замдиректора Игорь Милосердов и хирург Станислав Садовников. Главный трасплантолог минздрава Челябинской области Александр Полторак пояснил, почему пригласили москвичей:
В случае родственной пересадки наша ответственность за донора крайне велика. Орган изымается у полностью здорового человека, и безопасность донора приоритетна. Потому мы и обратились за помощью к коллегам.
Кстати, первую пересадку почки в Челябинской области провели в 2009 году, и это тоже была родственная трансплантация. С тех пор в ЧОКБ пересажено более 160 почек.
