Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала. Продолжаем тему депрессии. В прошлой статье разобрали как проявляется депрессия, какими симптомами и на что стоит обратить внимание в первую очередь! Итог - у вас есть подозрение или даже уверенность в том, что у вас или у вашего близкого человека есть депрессия.
- Что стоит делать?
- К кому идти за помощью?
- Какие есть подходы в лечении?
- И главное, пить ли антидепрессанты или можно обойтись без них?
Давайте разбираться по порядку.
Депрессию (рекуррентное депрессивное расстройство РДР) или депрессивный эпизод (ДЭ) можно разделить на легкую, среднюю и тяжелую степени. Для точной и правильной диагностики самым правильным шагом будет обращение к врачу психиатру. И я поддерживаю это решение, почему? Да, я психолог и я в том числе могу оказать помощь и оказываю ее при определенных случаях депрессивного эпизода, однако врач психиатр сможет увидеть картину более широко. Он сможет исключить иные заболевания, которые могут приводить к симптомам схожим с депрессией.
Как выбрать психиатра? Лично мои рекомендации - обращаться к частным специалистам, работающих на базе клиники. Возможно, стоит сперва промониторить, поискать отзывы, поискать рекомендации от людей, которым вы доверяете, спросить у того, кто ранее обращался и получил положительный результат. Хороший специалист часто, хоть и не всегда может стоить недешево, но при РДР и ДЭ может быть достаточно одного визита. Врач проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение, даст все вводные. Остальные рекомендации врач может давать онлайн, без визита или визиты будут редкие для оценки процесса терапии и выздоровления.
Как вы, скорее всего, догадываетесь лечение, которое назначит врач — это антидепрессанты. Бояться этого не стоит, я писал статьи про данные препараты. Они вам помогут. Ниже я даю ссылки на свои статьи, чтобы помочь вам развеять мифы про антидепрессанты.
Антидепрессанты - таблеточки счастья или вредная химия?
Антидепрессанты. Развенчиваем мифы.
Всегда ли требуется терапия антидепрессантами?
Нет, не всегда! Как я писал выше, можно разделить депрессию на 3 степени. В случае легкой и средней (не всегда), можно попробовать психотерапию, а именно когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ), потому что это самый изученный и доказанный метод психотерапии, который входит в международные рекомендации и в том числе рекомендации Минздрава.
При тяжелой степени депрессии и при наличии суицидальных мыслей, при чувстве вины, при ощущениях боли в теле, чувств сдавленности в груди, тяжести в груди обращение к врачу психиатру является первостепенной задачей и назначением медикаментозного лечения. Далее уже по рекомендациям или по собственному желанию можно подключать психотерапию и тем самым ваше лечение будет комбинированным, и оно окажет наилучший эффект в борьбе с депрессией.
Если вы решили сперва обратиться к психологу и попробовать психотерапию, то специалист всегда обратит внимание на ваше состояние, при этом рекомендую вам рассказать подробно все, что вы чувствуете и думаете. Возможно, именно совместно с психологом, если он посчитает нужным, вы обсудите страхи психиатров и антидепрессантов и вам будет легче обратиться за помощью. Например, я всегда рассказываю клиентам про механизм действия антидепрессантов, как они действуют на человека, рассказываю какие процессы происходят в мозге, чтобы человек был подкован и не боялся.
Если вы проходите лечение только с помощью КПТ, то старайтесь прислушиваться к своему состоянию:
- Вам не должно становиться хуже.
- Спустя месяц терапии (4-5 еженедельных сессий) вам должно становиться лучше. Т.е. должен быть виден прогресс. Да, вылечить за месяц депрессию вряд ли удастся. Даже в рекомендациях пишут о 10 - 12 сессиях, но на деле может быть и дольше, но положительный эффект должен ощущаться.
На этом я заканчиваю статью. Не бойтесь задавать вопросы, писать комментарии и обращаться за консультацией, в случае необходимости!