*Статья подготовлена совместно с врачом- психиатром психотерапевтом Шамирян Лилией Гагиковной (Институт Лечения Боли)*
Депрессия - это психическое расстройство, проявляющиеся длительным периодом подавленного настроения,
утратой интереса к жизни и повышенной утомляемостью.
Послеродовая депрессия (ПРД) это разновидность депрессии, возникающая после родов.
Диагноз устанавливается при длительности депрессивных симптомов не менее 2 недель.
Если длительность депрессивных симптомов не превышает 2 недель, то данное состояние относится к Послеродовому блюзу
Как заподозрить послеродовую депрессию?
Основные симптомы (проявления):
*Постоянно сниженное настроение
*Ангедония (невозможность испытывать положительные эмоции от ранее приятных вещей)
*Нарушения сна (трудности засыпания, частые или ранние пробуждения без объективной причины)
*Нарушения аппетита
*Психомоторное возбуждение или заторможенность (усиление психической и двигательной активности или соответственно снижение)
*Чувство вины и малоценности (мысли «я плохая мать», «я никому не нужна»)
*Суицидальные мысли
*Апатия (безразличие, безучастность к происходящему вокруг, отсутсвие каких-либо стремлений)
*Повышенная утомляемость (несоизмеримая с активностью)
*Нарушение концентрации, памяти и внимания
Как заподозрить послеродовую депрессию у близкого человека?
*Повышенная раздражительность и чрезмерная тревога за ребенка
*Сомнения в собственных способностях заботиться о новорожденном
*Отсутствие интереса к жизни ребенка
*Преимущественно негативное восприятие поведения ребенка
*Навязчивый страх нанести вред ребенку
*Употребление алкоголя/ психоактивных веществ/ курение
Если вы отметили подобные симптомы у себя и у своего близкого человека, то необходимо обратиться за консультацией к Психиатру
Как проверить себя самостоятельно на наличие послеродовой депрессии?
Существуют специализированные
тесты-опросники по которым можно дополнительно выявить необходимость в консультации у врача-психиатра
Наиболее распространенная
«Эдинбургская шкала послеродовой депрессии».
Включает 10 вопросов с вариантами ответов.
Время прохождения 5-6 минут.
В конце рассчитывает вероятность ПРД.
Причины послеродовой депрессии
Причины ПРД до сих пор изучаются.
Считается, что роль играют генетические и биологические факторы, а именно
гормональные изменения: *Эстрогена
*Прогестерона
*Кортизола
*Мелатонина
*Окситоцина
Факторы риска развития послеродовой депрессии
*Ранее перенесенные депрессии, в том числе во время беременности.
*Социальные и психологические факторы (неудовлетворяющие условия жизни и неблагоприятная обстановка в семье)
Недавно появились сведения о взаимосвязи
развития ПРД и:
*Уровнем фталатов (пластификаторов) в организме беременных (вещества содержащаяся в пластике и выделяющиеся из него при нагревании)
*Время года, в которое прошли роды.
Лечение послеродовой депрессии
На консультации с врачом-психиатром пациентка принимает совместное решение о выборе терапии, которая может включать:
Психотерапию (словесные и психологические техники)
Психофармакотерапию (медикаментозное лечение)
Их комбинацию
Один из наиболее безопасных препаратов при грудном вскармливании является Сертралин. Выдается по рецепту, только по назначению специалиста
В августе 2023 года FDA был одобрен новый препарат для лечения ПРД - Зуранолон, однако на нашем рынке он появится не скоро
Профилактика послеродовой депрессии
Раннее начало кормления грудью
Регулярный физический контакт с ребенком
Сбалансированный режим сна и питания
Достаточная социальная поддержка
Психотерапия
В некоторых случаях прием антидепрессантов во время беременности
Рекомендуем литературу:
«Не просто устала. Как распознать и преодолеть послеродовую депрессию.» Ксении Красильниковой
«Мама на нуле. Путеводитель по родительскому выгоранию.»
« The Postpartum Depression Workbook: strategies to overcome negative thoughts, calm stress, and improve your mood. »
Обращайтесь за помощью и берегите свое здоровье