«Да у него старческий маразм», — можно услышать в разговорной речи. Так уничижительно называют когнитивные нарушения у пожилых. Но что же это за диагноз?
В современной медицине не существует данного определения. «Старческим маразмом» по незнанию называют старческое слабоумие или деменцию.
Кратко о деменции
Деменция — это синдром, вызванный поражением мозга. Происходит необратимое ухудшение когнитивных функций: проблемы с памятью, особенно с долговременной, затруднения с ясностью мышления и ориентацией во времени и месте, изменения в поведении, настроении или характере человека, а также сложности с языком и коммуникацией.
Научные и медицинские источники выделяют несколько различных видов деменции, самой распространенной из которых является болезнь Альцгеймера. Эта форма деменции характеризуется прогрессирующей деградацией клеток мозга и накоплением амилоидных бляшек и нейрофибриллярных узлов внутри мозговых клеток.
Другие виды деменции включают сосудистую деменцию, которая связана с повреждением сосудов мозга. А также смешанную деменцию, которая сочетает признаки нескольких разных видов деменции.
Причины развития деменции
Развитие деменции может иметь множество причин, включая:
Болезнь Альцгеймера. Это самая распространенная причина деменции. В результате нейродегенеративных изменений в мозге происходит постепенное ухудшение памяти, мышления и когнитивных функций.
Наследственность. Генетические факторы повышают риск развития деменции. Некоторые формы этого состояния могут переходить от одного поколения к другому.
Сосудистая деменция. Возникает в результате поражения сосудов, по которым идет кровоснабжение мозга. Отсутствие достаточного кровоснабжения вызывает гибель нейронов и приводит к когнитивным нарушениям.
Патологии головного мозга. Травмы, опухоли, инфекции и другие патологии головного мозга.
Психиатрические состояния. Некоторые психиатрические состояния, такие как депрессия, шизофрения и психозы, вызывают симптомы, похожие на деменцию.
Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков повышает риск развития деменции.
Возраст. Он является самым сильным фактором. Риск увеличивается особенно после 65-70 лет.
Гормональные изменения. Такие, как снижение уровня эстрогенов у женщин во время менопаузы, влияет на развитие деменции.
Перенесенные инсульты. Повторные инсульты могут привести к невосполнимым повреждениям мозга и развитию деменции.
Важно отметить, что многие причины деменции могут взаимодействовать и усиливать друг друга, влияя на риск и темп развития этого состояния.
Распространенные и неочевидные признаки деменции
Некоторые из ранних признаков начала развития деменции включают:
Ослабление памяти: забывчивость, особенно в отношении недавних событий или важной информации.
Проблемы с решением задач: трудности с восприятием и пониманием сложных вопросов или решением простых задач.
Ухудшение речи и языковых навыков: затруднения при поиске слов, сложности с формулировкой мыслей или пониманием речи других людей.
Нарушение планирования и организации: забывание важных событий, пропуск встреч, трудности с выполнением рутинных задач.
Трудности с ориентацией во времени и месте: заблуждения относительно времени, места или даже своей собственной личности.
Изменения настроения и поведения: раздражительность, агрессия, апатия, аномальное поведение или непредсказуемость.
Мы перечислили распространенные признаки, но есть и не очевидные симптомы, зная которые, можно обнаружить деменцию на ранних стадиях и облегчить жизнь близкому.
Затяжной и болезненный кашель: некоторые пациенты с деменцией могут иметь затяжной и болезненный кашель, который не связан с другими проблемами дыхательной системы.
Сексуальное расстройство: могут возникать изменения в поведении, такие как сексуальная агрессия, потеря интереса к отношениям или неуместное поведение.
Нарушения сна: часто возникают бессонница, беспокойный сон или дневная дремота.
Дисфагия: деменция может вызывать проблемы с глотанием пищи, что может привести к дисфагии и недостаточному питанию.
Потеря или изменение чувства смешного: может измениться чувство юмора, что может проявляться в неподходящих ситуациях или непонимании шуток.
Делирий или психоз: могут возникать эпизоды делирия (острое нарушение сознания и мышления) или психоза, что связано с усилением симптомов деменции или побочными эффектами лекарств.
Потеря контроля над своими желаниями: у некоторых больных деменцией нарушается контроль над своими желаниями, что проявляется в обжорстве, нарушении гигиены или даже кражах.
Особенности ухода за больным с деменцией
Уход за больным деменцией требует терпения, понимания и внимания.
Необходимо регулярно контролировать состояние больного. Отслеживать его физическое и психическое состояние, помогать справляться с повседневными задачами, такими как одевание и купание.
Стоит убрать все опасные предметы, а также обеспечить ему поддержку при передвижении, чтобы избежать падений и травм.
Расписание дня может помочь чувствовать себя более уверенно и предсказуемо. Важно определить одно и то же время для еды, сна и физической активности.
Нужно стараться поддерживать разговоры, даже если речь подопечного становится менее четкой. Использовать простые и понятные слова, говорить медленно и ясно.
Обязательно предоставлять поддержку в выполнении задач. Помогать больному справиться с трудностями в повседневных задачах. Например, может понадобиться помощь при выборе и одевании одежды или при подготовке пищи.
Стараться сохранить связь с окружающими. Больному жизненно необходимо поддерживать контакт с родственниками, друзьями и соседями.
Уход за больным деменцией может быть физически и эмоционально тяжелым. Родственникам необязательно брать всю ответственность и заботу о близком на себя. Оказать помощь может высококвалифицированная сиделка. Она не просто будет рядом с больным, но и обеспечит ему профессиональный уход и психологическую поддержку, в чем не всегда компетентны родственники.
Профилактика деменции
Профилактика деменции включает в себя ряд мер и рекомендаций, которые помогают сохранить здоровье мозга и снизить риск возникновения данного заболевания.
Физическая активность. Регулярные умеренные физические упражнения — ходьба, плавание или занятия спортом, помогают поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы и улучшают кровообращение.
Правильное питание. Рацион должен быть сбалансированным, включать свежие овощи и фрукты, рыбу, орехи, оливковое масло и другие продукты, богатые полиненасыщенными жирами и антиоксидантами. Стоит ограничить потребление животных жиров и сахара.
Поддержание здорового веса и контроль артериального давления. Ожирение и высокое артериальное давление связаны с повышенным риском развития деменции.
Контроль уровня холестерина. Высокий уровень холестерина может повлиять на здоровье мозга и способствовать развитию атеросклероза, что увеличивает риск деменции.
Поддержание когнитивной активности. Занятия, которые требуют мыслительного активности — чтение, кроссворды, игры на память, способствуют улучшению памяти и концентрации.
Социальная активность. Поддержание социальных связей и общение с другими людьми помогает предотвратить социальную изоляцию, которая может быть фактором риска для развития деменции.
Контроль стресса. Негатив влияет на здоровье мозга, поэтому важно научиться эффективно справляться со стрессом путем медитации, релаксации или других методов.
Правильный сон. 7-8 часов сна помогают поддерживать здоровье мозга и память.
Необходимо отметить, что эти факторы не гарантируют полную защиту от деменции, но вместе они могут снизить риск возникновения этого заболевания и способствовать здоровому старению.
Рекомендуем почитать:
Как подобрать трость
Как питаться после 55 лет? Продукты, о которых вы не знали
Преимущества краткосрочного ухода — зачем нужна сиделка на час