Переходим к последней группе подошвенных мышц стопы - медиальной.
Самая поверхостная и крупная из них - короткий снибатель пальцев стопы. Располагается сразу под подошвенным апоневрозом (плотная пластинка из соединительной ткани, натянутая под кожей между пяткой и плюсне-фаланговыми суставами).
Начинается короткий сгибатель пальцев стопы коротким толстым сухожилием от подошвенной поверхности пяточной кости (медиальный отросток пяточного бугра).
Далее направляется вперёд в виде довольно мясистого мышечного брюшка.
Примерно на уровне середины плюсневых костей разделяется на 4 сухожилия, направляющихся ко 2-3-4-5 пальцам стопы (основаниям вторых фаланг). У этих сухожилий общие синовиальные влагалища с сухожилиями длинного сгибателя пальцев стопы на данном участке.
Т.к. сухожилия короткого сгибателя крепятся ближе сухожилий длинного сгибателя, а располагаются более поверхностно, то у места своего крепления они раздваиваются, давая им пространство для прохождения. Аналогичную ситуацию можно наблюдать у короткого и длинного разгибателей пальцев стопы.
Функции короткого сгибателя пальцев стопы:
- Концентрическое сокращение приводит к сгибанию 2-5 пальцев стопы в плюснефаланговых и первых межфаланговых суставах;
- Эксцентрическое напряжение создаёт сопротивление разгибанию пальцев в этих суставах;
- Статическое напряжение способствует удержанию заданного положения 2-5 пальцев стопы, а также стабилизации практически всех суставов стопы (над которыми проходит). Немаловажную роль играет в удержании сводов стопы (препятствует развитию плоскостопия).
Как водится, сгибатели (по-крайней мере в области кисти и стопы) ощутимо сильнее разгибателей. Сгибатели пальцев стопы активно участвуют в фазе отталкивания при ходьбе и беге, а также в фазе приземления (на носочки). Тем не менее, из-за всё того же малоподвижного образа жизни и использования разной, не всегда удачной, обуви они могут испытывать относительную слабость, которая, в свою очередь, может перерастать в болезненный спазм. Это может быть причиной боли в середине стопы.
Также сеть вероятность воспалительной реакции в точке начала короткого сгибателя пальцев (на пяточном бугре) - энтензопатии. При длительном процессе это может приводить к деформации в этом месте (пяточная шпора). Хотя боль и деформация далеко не всегда взаимосвязаны.
Сейчас могут подъехать комментарии, что пяточная шпора бывает в месте начала подошвенного апоневроза. Но эти структуры начинаются настолько близко друг от друга, что я не возьмусь утверждать, что это проблема только апоневроза или только короткого сгибателя пальцев. Хотя, про пяточную шпору, наверное, потом отдельно поговорим.
Немного из занимательной анатомии - попробуйте по отдельности согнуть второй, третий или четвертый палец стопы. Получилось?
Врядли. А почему? Потому что у этих пальцев сгибатели общие, а координации их пучков обычно для таких экзерсисов не хватает. Так и задача у мышц стопы другая. 😁