Плавно перетекаем на мышцы стопы.
И начнем с мышц тыла стопы, которые представлены одной мышцей, которая не совсем одна. 😂
Короткий разгибатель пальцев начинается с небольшой площадке на латеральной поверхности пяточной кости.
После этого почти сразу разделяется на 4-5 пучков, каждый из которых переходит в отдельное сухожилие, каждое из которых следует к соответствующему пальцу, прикрепляясь к фалангам (как правило ко второй фаланге, а короткий разгибатель большого пальца прикрепляется на основной его фаланге).
Особенности:
- К пятому пальцу (мизинцу) сухожилие от короткого разгибателя пальцев может не идти;
- Самая медиальная головка короткого разгибателя пальцев называется коротким разгибателем большого пальца стопы. Но она мало чем отличается от остальных частей этой мышцы (разве что названием и размером), поэтому отдельно рассматривать её не будем;
- Располагается короткий разгибатель пальцев непосредственно под сухожилиями длинного разгибателя пальцев стопы. Тут как обычно - короткие мышцы лежат глубже длинных. При этом он лежит на костях стопы.
Основная функция, которую выполняет короткий разгбатель пальцев при концентрическом сокращении - разгибание пальцев стопы в плюснефаланговых и первых межфаланговых суставах (кроме первого пальца, для которого справедлива только первая часть марлезонского балета - та, что про плюснефаланговые суставы). А из-за косого хода хода волокон он еще и тянет пальцы в латеральную сторону. (Это лёгкий намёк в участие этой мышцы в формировании "косточки" первого пальца стопы).
При эксцентрической работе - препятствует этим движениям. А в статике - удерживает пальцы и, в некоторой степени, стабилизирует все суставы, которые пересекает (в т.ч. Шопара и Лисфранка).
Нагрузочный травматизм короткого разгибателя пальцев стопы - штука редкая. Всяческие провреждения его сухожилий - тоже часто не встретишь. Это объясняется малой силой этой мышцы и небольшой востребованностью к её движениям (в обвчной жизни, по крайней мере).
От механической травмы никто не застрахован.
Методы лечения будут зависеть от характера повреждений. Теоретически возможен как консервативный, так и оперативный подход.
Из физиотерапевтических методов доступно всё, что будет под рукой.
А вот растянуть эту мышцу сложно. Диапазона сгибания пальцев для этого недостаточно обычно.
Для массажа доступна практически полностью.
Наиболее эффективная диагностика (если она вдруг понадобится) - УЗИ и МРТ.
А у вас болело когда-нибудь в районе тыла стопы? 🤔
