Синдром внезапной смерти младенца (СВСМ) достаточно редкая патология. Если верить статистике, он затрагивает 20-25 новорожденных из 10 тысяч. Врачи определяют его как внезапную смерть от остановки дыхания внешне здорового ребенка в возрасте от недели до одного года. При этом вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Впервые термин «СВСМ» ввели еще в 1969 году, а изучают патологию с 1950-х годов, но выяснить ее точные причины пока не удается. «На этот счет есть ряд гипотез. С ними работают педиатры, кардиологи, неврологи и другие специалисты», — рассказывает педиатр медицинского центра «Аква-Минск Клиника» Надежда Дюбайлова.
— Большинство случаев синдрома внезапной смерти младенца (СВСМ) приходится на возраст от одного до четырех месяцев. Чаще всего не было никаких предпосылок: ребенок не болел, выглядел здоровым. И вдруг с утра обнаруживается, что малыш не дышит, смерть наступила ночью. Это очень страшная и трагичная ситуация. К утрате ребенка добавляется непонимание родителей, почему это случилось с младенцем.
СВДС считается полноценным диагнозом, он зарегистрирован в Международной классификации болезней. Выставляют его после проведения вскрытия.
О возможных причинах
— Есть гипотеза, что синдром связан с созреванием нервной и эндокринной систем, т.е. на развитие патологии влияет комплекс факторов, она носит полиэтиологический характер. В теории, к летальному исходу у младенцев может приводит незрелость продолговатого мозга, вегетативной нервной системы. Но точной причины назвать не может никто. Пока имеются только предположения о располагающих факторах для СВСМ.
Синдром диагностируют чаще у мальчиков, причем более подвержены ему дети негроидной и монголоидной рас, чем европейцы.
Если у матери ранее уже рождались дети с этой патологией, приведшей к летальному исходу, риск также возрастает. Преждевременные роды, многоплодная и ранняя беременности, искусственное вскармливание относятся к факторам риска. Необследованные скрытые заболевания у матери повышают вероятность СВСМ.
Важными провокаторами являются курение родителей, нарко- и алкозависимость.
О гигиене сна младенцев
— Риск развития синдрома внезапной смерти младенца повышается, если ребенок спит в одной кровати с мамой, на кресле, софе, т.е. не в своей кроватке — не соблюдается гигиена сна малыша. Тугое пеленание также не рекомендуется — на него может не очень хорошо реагировать нервная система.
Не полезно укутывать младенца или создавать духоту в помещении, где он спит. В комнате не должно быть табачного дыма, запаха парфюма или других резких запахов. Сон на слишком мягком матрасе относится к факторам, которые могут повысить риск СВСМ.
Лучше если малыш будет спать в своей кроватке, но в зрительной досягаемости родителей, хотя бы до шести месяцев. При этом в детской постели не должно быть лишних вещей, игрушек, которые могут блокировать дыхательные пути. Матрас должен быть достаточно жестким, чтобы малыш не мог в него «провалиться» и уткнуться лицом в его поверхность.
Когда младенец спит на спине, вероятность проблем с дыханием у него уменьшается. Но тут нужно учитывать то, что малыш может срыгнуть съеденное, поэтому лучше если матрас будет расположен под небольшим углом (угол в 15-20°), чтобы он не мог захлебнуться.
Самые нежелательные позы для сна ребенка — на животе и строго на боку.
Тревожные симптомы
— Мы говорим, что не существует каких-либо точно выявленных причин синдрома, а развитие патологии никак себя заранее не манифестирует, но родителям стоит обратить внимание на:
- бледность, синюшность носогубного треугольника или кожных покровов малыша,
- апноэ во сне более 5 секунд,
- приступы слабости,
- брадикардию (снижение частоты пульса).
Обо всех тревожных симптомах нужно сообщать педиатру, который ведет патронаж малыша. Специалист во время диспансерного наблюдения ребенка сопоставит их с возможными рисками.
Соблюдение рекомендаций по профилактике в сочетании с внимательностью родителей снижают риск СВМС на 50 %.
Оригинал статьи можно прочитать по ссылке.