Третья и последняя из медиальной группы подошвенных мышц стопы. Самая медиальная из них (находится ближе всего к внутреннему краю стопы). Располагается поверхностно.
Начинается от медиальной части пяточного бугра, бугристости ладьевидной кости и удерживателя сухожилий сгибателей (специальная связочка, удерживающая сухожилия длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца стопы от соскальзывания с медиальной лодыжки).
Проходит по медиальному краю стопы.
Прикрепляется к медиальной сесамовидной косточке первого плюснефалангового сустава и медиальной части основания первой фаланги первого пальца.
Функции:
- При концентрическом сокращении отводит большой палец стопы медиально (хотя амплитуда этого движения довольно небольшая), "растопыривание" пальцев как вариант, а также участвует в сгибании в первом плюснефаланговом суставе, в т.ч. учавствует в отталкивании с носка;
- В эксцентрике - препятсвует разгибанию и приведению ч первом плюснефаланговом суставе, участвует в гашении энергии при приземлении на носок;
- В статике - способствует удержанию положения большого пальца стопы, стабилизирует суставы, через которые перекидывается, способствует укреплению медиального свода стопы.
Мышца не самая большая, но все мышцы "возвышения большого пальца стопы" играют очень важную роль, принимая активное участие в отталкивании с большого пальца (а это добрая половина отталкивания), особенно в конечной фазе этого движения (когда носочек уже отрывается от поверхности). Также они поддерживают свод стопы. При сохранной анатомии и при нормальном тонусе препятствуют вальгусной деформации большого пальца ("косточка"). Но тут ключевые слова "при нормальном тонусе" и "при нормальной анатомии". Современные реалии в виде снижения физической активности, не самой удачной обуви, повышения массы тела (в среднем по популяции), врожденные изменения в стороении соединительной ткани ведут к ослаблению этих мышц и смещению первой плюсневой кости.
А упражнения для укрепления мышц стопы для многих выглядят глупо и недостойно. Гораздо интереснее делать базу. 😁
Что касается травматизма - он невелик (т.к. превалирует слабость).
В обследовании помогает осмотр и пальпация. За визуализацию отвечают УЗИ и МРТ.
В лечении часто помогают упражнения на укрепление.
Из неупражнений - практически любая физиотерапия, массаж, самомассаж, иппликаторы Кузнецова...УВТ. Но все эти назначения нужно обсуждать на приёме у врача.
Пробовали отводить большой палец стопы? Получается? 😁
