Первый палец стопы, он же большой (как и первый палец кисти), в отличие от остальных пальцев, состоит из двух фаланг - проксимальной (или основной) и дистальной (или ногтевой).
Кости эти - которкие трубчатые. Среди пальцевых фаланг эти - самые крупные. Нужно это, чтобы можно было использовать большой палец, как основную точку отталкивания при ходьбе и беге. Вернее наоборот: первый палец - главный по толканию, поэтому его фаланги самые крупные. А некоторые приматы еще и противопоставлять первый палец стопы могут - чтобы стопой хватать, как ладошкой.
Проксимальная фанга по форме приближается к цилиндру.
К проксимальной части проксимальной фаланги (да, масло масляное, но так и называется - "ближняя", значит, к организму), с подошвенной (нижней) стороны крепятся сухожилия короткого сгибателя большого пальца стопы, а также мышц, этот палец отводящей и приводящей. Там же, рядышком, находится суставная поверхность для соединения с первой плюсневой костью. И всегда там снизу есть сесамовидные косточки (что это такое рассмотрено в статье про надколенник), которые меняют углы приложения сил указанных сухожилий.
На тыльной (верхней) поверхности проксимальной фаланги большого пальца стопы есть места крепления небольшого пучка от сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы, и всего сухожилия короткого разгибателя того же пальца.
Дистальная фалагна короче, постепенно сужается в диаметре в дистальном направлении, но на кончике есть утолщение - бугристость фаланги.
За дистальную фалангу с подошвенной стороны цепляется сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы (который тянется туда почти от колена), а с тыльной стороны - длинного разгибателя большого пальца стопы (который в общем примерно из тех же краёв, что и сгибатель тянется).
Между собой фаланги соединяются посредством блоковидного межфалангового сустава, для образования которого на них есть суставные поверхности.
Первый палец стопы умеет страдать. Во-первых при сильном внешнем воздействии он может сломаться (разными видами переломов).
Во-вторых, при желании его можно вывихнуть или подвывихнуть.
В-третьих, вместе с первой плюсневой костью он умеет делать т.н. "халлюкс вальгус" - это когда первая плюсневая кость дистальной частью смещается медиально (образуя ту самую торчащую косточку), а большой палец начинает показывать не вперед, а во внешнюю сторону, иногда "залезая" на соседние пальцы. Но это история не травматического характера, а скорее соединительнотканно-наследственного.
Как обычно, достоверные данные о состоянии костей (в т.ч. обсуждаемых в этой статье) можоо получить только с помощью лучевых метов исследования - рентгенография и/или КТ.
Визуально, конечно, палец меняет внешний вид при повреждениях, но перелом от ушиба руками можно отличить не всегда. Та же болезненность при осевой нагрузке, характерная для переломов, может проявляться и при ушибах большого (и любооо другого) пальца. Отчасти потому, что в пальце мало места, и отёк, который будет при любой травме, сдавливает нервные волокна, вызывая боль.
Лечат повреждения большого пальца как консервативно (гипсовая иммобилизация или фиксация к соседним пальцам; разгрузка с помощью костылей или специального ботинка, исключающего опору на передние отделы стопы при ходьбе), так и оперативно (фиксация спицами, винтами и т.п.).