10 октября - всемирный день психического здоровья.
Когда дело доходит до физического здоровья, большинство людей не испытывают никаких колебаний при обращении за медицинской помощью. При длительном кашле, головной боли или растяжении связок - посещение врача может показаться очевидным выбором.
Но что если боль не просто физическая? Что если это постоянная волна печали или тень вечного беспокойства, которая требует помощи?
К сожалению, стигмы и мифы, окружающие психическое здоровье, часто вызывают опасения перед посещением психиатра. Многих людей пугает мысль, что если обратиться к психиатру, то он поставит на учет, сообщит на работу/в университет, либо отправит в психиатрическую клинику.
Вместе с психиатром сервиса доказательной медицины docma.ru Натальей Юшкиной разберемся, стоит ли этого бояться.
Ставят ли на учет?
Еще в 1993 году психиатрический учет был отменен и вместо учета были выделены две группы психиатрической помощи:
- консультативно-лечебная помощь (КЛП)
- диспансерное наблюдение (ДН)
Консультативно-лечебная помощь
В этом случае помощь оказывается только при добровольном обращении пациента и лишь после того, как он подпишет согласие на оказание медпомощи. Врач проводит консультацию, собирает анамнез, выписывает лекарства, если это необходимо. Пациент сам решает, нужно ли ему приходить к врачу повторно. А если он не обращается в течение года, то его медицинскую карту сдают в архив.
Диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение могут устанавливать без согласия пациента. Решение о нём принимает врачебная комиссия. Тогда пациенту необходимо регулярно посещать психиатра для осмотра и выписки лекарств.
Диспансерное наблюдение назначают только при наличии трех условий:
- человек страдает тяжелым психическим расстройством
- расстройство затяжное
- болезненные проявления стойкие или часто обостряются
Отличие учета от наблюдения
Учет от наблюдения отличается тем, что наблюдение можно снять при выздоровлении или значительном улучшении. Дальше пациент получает консультативную помощь, то есть амбулаторно не наблюдается, но может прийти к врачу на прием, если есть необходимость.
Под диспансерным наблюдением человек может находиться неопределенное количество времени. То есть пока у него не будет улучшений. Если в какой-то момент пациент пропускает свой прием, осмотр или консультацию, врач-психиатр должен узнать о состоянии пациента: посетить его на дому или связаться по телефону. Этим полномочия врача ограничены.
Если пациенту не нужна госпитализация или информации о нем нет, то после пяти лет его снимают с наблюдения. До этого момента человек будет числиться на диспансерном наблюдении. Снять с него наблюдение может только лечебная комиссия врачей-психиатров.
Обращаться к психиатру - не стыдно
К сожалению, дезинформация и отношение общества создали негативный ярлык в отношении психического здоровья. Часто люди боятся, что их назовут «сумасшедшими» или слабыми, но это не так. Реальность такова - каждый, независимо от возраста, пола или происхождения, может испытывать проблемы с психическим здоровьем. И здесь нет никакой слабости, скорее это универсальный аспект человечества.
Сообщат ли о диагнозе на работу/учебу?
Любая медицинская информация о пациенте охраняется законом о врачебной тайне. Специально рассказывать что-то о вас врач не имеет права. Также медицинское учреждение не разглашает информацию о пациентах, даже если к ним пришел запрос с работы или из университета.
По закону о диагнозе, сообщить кому-либо могут лишь в нескольких случаях. Например, врач может передать информацию в другую медицинскую организацию, если человек там лечится, или передать информацию в прокуратуру, если расследуют дело с участием пациента, где он может быть потерпевшим, подозреваемым или свидетелем.
Психиатры — просто проводники на пути к улучшению психического здоровья. Они не будут контролировать вашу жизнь или заставлять делать выбор, который вам неудобен. Они готовы предоставить профессиональную и медицинскую информацию и помочь сделать осознанный выбор в отношении вашего психического здоровья.
Помните: это нормально – обращаться за помощью, когда ты не в порядке.
____________________
Психиатр сервиса доказательной медицины docma.ru Наталья Юшкина.
Психиатры и другие врачи онлайн - на сайте Docma.ru.
Многие люди эпизодически испытывают тревогу, и нервничают, когда сталкиваются с трудностями. Что это? Беспокойный характер или тревожное расстройство? Подробнее читайте в статье на нашем канале.