Все, кто хоть раз сталкивался со страхованием – понимают или осознают, как работает система страхования.
Простым языком - ты страхуешься каждый год, но выплату получаешь только при страховом случае. НО при этом размер выплаты, как правило в десятки раз превышает размер стоимости полиса.
Многие задаются вопросом – есть ли такие виды страхования, которыми можно пользоваться и получать выгоду сразу после оформления полиса?
На ум приходит сразу один из самых полезных полисов – ДМС.
Это добровольное медицинское страхование. Альтернатива классическому ОМС от государства, с лечением в поликлиниках и ограниченным набором услуг, а также качеством и сервисом.
Если коротко – то ДМС позволяет получать медицинскую помощь в ряде частных клиниках, в любой день недели, получать помощь на дому, услуги стоматолога по полису, без доплат.
Исключение, как правило – это критические заболевания; онкология, сердечно-сосудистые заболевания, трансплантация костного мозга и т.д.
В ЧЕМ ЖЕ ПРЕИМУЩЕСТВО ДМС?
Как раз таки данный полис – это пример страховки, которой можно воспользоваться сразу после покупки.
Пример:
Вы приобрели полис на год, с лечением в нескольких частных клиниках и поликлиниках города. Спустя неделю у вас поднялась температура и возникло вирусное заболевание. Для вызова врача на дом вы можете воспользоваться своим полисом и получить быструю, необходимую помощь. Если бы вы вызывали стандартного терапевта из поликлиники – то ждать пришлось бы достаточно долго, особенно в сезон простудных заболеваний (проверено на себе). Ну или заплатить за вызов врача из частной клиники. Выбор не велик.
Естественно, ДМС — это не про профилактику или чекап, а про полноценное обращение только по поводу плохого состояния здоровья. Врач не примет вас без диагноза и реальной причины, либо страховая без направления не согласует ту или иную процедуру/услуг/манипуляцию. Но при этом, вы получаете:
- прием врача в любой удобное для ВАС время и день. Да, и даже в выходной
- выбор клиники, где хотите обследоваться ( из списка, предложенных СК)
- отсутствие ожидания, очередей, толкучки и потери из-за этого времени и нервов
- огромная экономия денег, полис окупается буквально за несколько приемов врачей ( подробнее ниже)
- быстрый ответ колл-центра СК, сервис и комфортное сопровождение от частных клиник
- 2-е медицинское мнение, возможность лечиться у квалифицированных врачей и новым оборудованием и возможностями (по сравнению с старыми гос. Поликлиниками)
Давайте же на реальном примере разберем разницу в лечение с помощью ДМС и без него.
В октябре 2022 года я приобрела полис ДМС в СК Гелиос. Покрытие у меня полное, входит:
- амбулаторное лечение,
- вызов врача на дом,
- стоматология – причем обширная и с лечением в частных клиниках, типа «Медси».
Брала, так как понимала, что обычно, если у меня проблемы со здоровьем – я все равно иду в частные клиники, где нахожу нужного врача, где меня могут принять день в день, и даже после 18.00.
Пример:
В апреле 2023 г я почувствовала недомогание в течение нескольких дней- кружилась голова, был упадок сил, сонливость, боли в висках и шее. Позвонив в страховую, и записавшись в клинику «Медси» рядом с работой, я пошла на прием к врачу.
Меня принял терапевт, оказал помощь, снизил давление и дал рекомендации, а также сразу направил меня к неврологу. Данный врач оказался свободен в этот же день, так что меня приняли. После анамнеза и консультации - направили на сдачу анализов крови и мочи. Выписали конечно нужные лекарства и дали рекомендации – т. к. выявили шейный остеохондроз. Оказалось, что при сидячей работе за компьютером — это нередкая история.
Далее кстати, на повторном приеме – уже направили в физиотерапевту, и назначили лечение массажем шейно-воротниковой зоны и СМТ (токи)- каждый по 10 сеансов. Это тоже входит в мой полис ДМС, удобно – правда?)
Если подытожить:
- Комфорт.
Клиника находится в центре города, рядом с работой - мне подбирали врача и филиал, исходя из того, где мне было удобнее и когда. - Время.
Я не тратила по полдня на ожидание в очереди, не подстраивалась под врача или больницу- как это бывает в поликлиниках. Меня приняли ровно ко времени, я приходила и в 19.00 и в субботу днем и тд. - Оборудование.
Все клиники оборудованы новыми аппаратами Узи, МРТ, лор-комбайнами, компьютерами и т.п. Вас встречают на ресепшене, угощают кофе, везде чисто, т.е сервис на высоте. - ЦЕНЫ.
Если бы я платила сама, то за несколько приемов пары врачей – я бы отдала более 6000 руб, за анализы и рентген - более 7500 руб. Плюс 10 сеансов массажа вышли на 5000 и СМТ на 5000.
Итого за первое обращение и лечение только одной проблемы я без ДМС потратила бы - 23500 руб.
А полис я приобрела за 25 000 – на целый год без ограничения по кол-ву обращений.
Экономия видна невооруженным глазом, плюс к этому невероятно удобно искать нужную клинику или проверенного врача, назначать прием в удобное для МЕНЯ время и получать нужную помощь, не доплачивая из своего кармана.
Страхование — это не мгновенная прибыль, не лотерея и не 100% выплата в конце года. В 1-ую очередь, это защита своих финансов от НЕПРЕДВИДЕННЫХ расходов. То есть, на случай неожиданного происшествия, потери работы/жилья, несчастного случая.
Для расчета стоимости полиса вы можете обратиться в наш центр страхования.
Будьте здоровы!
Автор статьи: Казип Сагима