Найти тему

Единая тарифная сетка в здравоохранении государством фактически уже используется

Двоякие подходы к зарплатам в государственной медицине должны быть ликвидированы

Идеология государственного регулирования здравоохранения исходит из того, что порядки оказания медицинской помощи (иные правила, положения и прочие обязательные к исполнению нормативные акты МЗ РФ), стандарты медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты оснащения должны выполняться на всей территории РФ от Калининграда до Сахалина. Отступление от них влечет юридическую ответственность.

Выполнение данных требований заключается в содержании единообразных профессиональных действий врачей, медсестер (фельдшеров), санитарок на своих рабочих местах, будь то БУЗы Калининграда или Сахалина.

По смыслу Трудового кодекса РФ одинаковые профессиональные действия работников в государственных учреждениях должны одинаково оплачиваться.

По факту одинаковые профессиональные действия медицинских работников схожей квалификации различаются. Различия обусловлены экономикой регионов.

Майские указы Президента для медиков привязаны к средней заработной плате по региону.

Привожу данные с источника https://visasam.ru/russia/rabotavrf/zarplata-po-regionam.html

Таблица: рейтинг 86 регионов России по зарплатам в 2023 году
Таблица: рейтинг 86 регионов России по зарплатам в 2023 году
Таблица: рейтинг 86 регионов России по зарплатам в 2023 году
Таблица: рейтинг 86 регионов России по зарплатам в 2023 году

Из таблицы следуют заработные платы медицинских работников применительно к указу президента.

Я территориально в Омске. Средняя зарплата по региону 45 249 руб., с запада от нас Тюменская область. В ней средняя зарплата по региону 100 074 руб. Значит, у врачей по майскому указу в Омской области зарплата должна быть 90 458 руб, а у соседей - 200 148 руб.

Иллюстрация А.В. Панова
Иллюстрация А.В. Панова

Разница в 2,21 раза! Врач БУЗа в Тюменской области в 2,21 раза квалифицированнее омского врача или у него во столько же увеличена норма рабочего времени?

Конечно нет!

Пилотный проект по зарплатам в государственном здравоохранении определяет, что базой окладов будет выступать некая расчетная величина, устанавливаемая централизованно, умноженная не только на коэффициент сложности труда (учитывает квалификацию работника), но и на коэффициент, учитывающий экономическую дифференциацию регионов.

То есть мы имеем все тот же подход государства – разная оплата за равный труд (!)

Вместе с тем государство уже реализовывало и реализует ОБРАТНЫЙ ПОДХОДединообразное вознаграждение за одинаковый труд на всей территории России.

Когда и где?

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 30.10.2020 N 1762

«О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, …»

Подробности в

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 31.12.2022 N 2568

"О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования

Подробности по ссылке.

Перечень должностей медицинских работников и размеров специальных социальный выплат на 2023 год (президентские доплаты)
Медицинский юрист Алексей Панов10 января 2023

Оба документа привязаны к продолжительности рабочего времени медицинского работника и регулируют размер выплаты в зависимости от его квалификации.

Про странности ССВ в публикации.

Странности Постановления 2568 о специальных социальных выплатах
Медицинский юрист Алексей Панов11 января 2023

При этом место нахождения работника не является критерием для размера ССВ, поэтому нет трудовой миграции медиков БУЗов, но появилась трудовая миграция медиков частных клиник.

Подробности в публикации.

Следовательно, в настоящее время признаки использования единой тарифной сетки в здравоохранении государством фактически уже имеют место.

Работники БУЗов тоже в большинстве своем за единую тарифную сетку. Привожу данные ответов на вопрос: «В государственном здравоохранении необходимо вводить единую тарифную сетку?» за период с 14 сентября по 08 октября (781 ответ). Проголосовать.

Ответ на опрос А.В. Панова
Ответ на опрос А.В. Панова

Смотрите публикацию на эту тему по ссылке.

Из совокупности вышеизложенного у меня сложилось единственное мнение - двоякие подходы к зарплатам в государственной медицине должны быть ликвидированы. А у вас, мои уважаемые подписчики?

И в заключение про аналогию.

В федеральном законодательном органе России – Государственной Думе и Совете Федерации присутствуют законотворцы из регионов. Их денежное вознаграждение за законотворчество ну никак не привязано к средней зарплате региона, от которого они делегированы. Выплаты они получают как федеральные министры, т.е. используется единый подход.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

К данным законотворцам у государства один подход, а к медикам другой, весьма своеобразный. Почему?

Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.

Дополнительная информация от А.В. Панова
Дополнительная информация от А.В. Панова
Нашелся все же депутат, который указал на причину всех проблем в государственном здравоохранении!
Медицинский юрист Алексей Панов19 июля 2023

© Алексей Панов, 2023