Под одной из моих статей с разбором историй я получила вопрос от читательницы, почему я так категорично отказываюсь рекомендовать гештальт и психоанализ и отдаю предпочтение КПТ (когнитивно-поведенческая терапия)? По словам подписчицы, у неё был опыт терапии в КПТ-парадигме, который совершенно не оправдал надежд, и теперь читательницу раздражает любое упоминание о КПТ.
Что ж, вопрос моей уважаемой читательницы вполне справедливый, и достоин ответа в формате статьи. Хочу чтобы бОльшему количеству моих читателей было понятно на чём я основываю свои суждения о неодинаковой пользе различных направлений в психотерапии. Моя цель, в первую очередь дать информацию, а не убедить в чём-то, а дальше вы уже сами можете делать свои выводы и свой выбор.
Чтобы не слишком усложнять повествование, раскрою тему в формате вопрос-ответ:
- Так вы действительно категорически никогда не рекомендуете психоанализ и гештальт, а только КПТ?
Нет конечно, категоричность в том, что касается психотерапии неуместна, и каждый случай рассматривается индивидуально. Мой комментарий был в отношении конкретной рассматриваемой истории. Бывают кейсы, когда гуманистические подходы и даже психоанализ могут дать хороший результат.
Однако! Мы не можем отрицать, что на данный момент КПТ является золотым стандартом в психотерапии и её статистически значимая эффективность доказана огромным объёмом качественных научных исследований. Ни психоанализ, ни гештальт-терапия не могут похвастаться тем же.
Более того, психоанализ в принципе базируется на кучке слабых теорий не имеющих никакого отношения к науке (подробнее об этом смотрите вот в этом моём видео), а также имеет серьёзные шансы не просто не помочь, а навредить психологическому состоянию. Ну а гештальт-терапия вряд ли вам даст результат бОльший, чем плацебо, вот кстати коротенькое видео об этом подходе.
- Ну вот опять вы нас запутали! С одной стороны, говорите, что иногда и психоанализ может помочь, а с другой, критикуете его по полной…
На самом деле здесь нет никакого противоречия. Много чего в этом мире нам может помочь чувствовать себя лучше, например те же посиделки с подругой. Однако это не значит, что их стоит рекомендовать в качестве профессиональной психотерапии, слишком непредсказуем результат. Это как плыть вслепую – авось и доберётесь до берега.
И давайте уж для чёткости о моём профессиональном отношении к упомянутым направлениям:
- Психоанализ: я лично, не буду рекомендовать никогда. На мой взгляд оно того не стоит: псевдонаучность, длительность, дороговизна, риски для клиента… Однако я за свободу выбора, и не отрицаю, что в редких случаях именно это направление может подойти человеку, но я его практиковать не планирую.
- Гештальт-терапия: иногда, исходя из особенностей кейса и психологического портрета человека я могу порекомендовать рассмотреть этот подход. Опять же, применять его в своей практике не вижу смысла, так как в большинстве случаев лучше работают другие подходы.
- КПТ-направления: рекомендую в абсолютном большинстве случаев, в качестве основы. Это мой выбор для профессиональной практики.
- Системная семейная психотерапия: имеет хорошую доказательную базу (это не расстановки!), стоит особняком от классических направлений и подходит в конкретных случаях семейных проблем. Обязательно буду использовать некоторые её элементы, в зависимости от кейса. Подробнее об этом направлении тут.
А чтобы вы могли понять насколько именно вам подходит то или иное направление, обязательно посмотрите вот это моё видео. Уверена оно поможет вам определиться и снимет многие вопросы.
- Получается, что если вам верить, то КПТ должна помогать лучше всего, а вот ваша читательница рассказала, что ей не помогло от слова совсем!
Смотрите, моя задача - создать у вас реалистичную картину о состоянии современной психотерапии, а не «продавать» предпочитаемый мною подход как волшебную пилюлю. Поэтому говорю открыто:
Поможет ли КПТ гарантированно, в случае психологических проблем? – Нет, гарантии нет.
Однако! Эта терапия (если применяется по классическим протоколам и добросовестными специалистами) поможет в большинстве случаев и при большинстве типов проблем. Тут как и в медицине, мы можем лишь говорить о вероятностях, но не о гарантиях.
КПТ увы и ах не идеальна и не является той самой «серебряной пулей», однако мы можем с уверенностью утверждать, что на данный момент это лучшее из того, что у нас есть. И логично, что хорошие специалисты предпочитают сначала использовать то, что себя лучше всего зарекомендовало, и если уж это не работает искать альтернативные варианты.
Всё точно также как и при выборе терапии для инфекций – сначала препараты первой линии выбора, а потом уже все остальные, если стандартное лечение не помогает.
Для тех, кто всё ещё считает, что мой выбор в пользу КПТ продиктован банальным "каждый кулик своё болото хвалит", велкам в эту статью.
Дорогие читатели, вся информация, которую я вам предоставляю базируется на серьёзной литературе, и не является моей выдумкой. Под многочисленными видео, ссылки на которые я оставила в этой статье, вы найдёте списки источников, включая современные мета-анализы, исследования, научные статьи и учебники. Читайте сами, если интересно углубиться в тему! Не доверяйте – проверяйте и делайте собственные выводы!
✨Записаться на психологическую консультацию и подробнее узнать о моих методах работы, вы можете здесь: