Опишу несколько мануальных техник остановки клонуса (дрожания), которые должен освоить каждый родитель особого ребенка с данной проблемой.
Миоклонус - быстрые и ритмические движения, которые обусловлены толчкообразным сокращением отдельной мышцы или группы мышц. Спонтанные клонические судороги отмечаются при эпилептических припадках и гиперкинезах при заболеваниях экстрапирамидной системы.
Миоклония в той или иной степени может присутствовать у ребенка с церебральным параличом (ДЦП) и при некоторых других неврологических заболеваниях. Она проявляется при перевозбуждении, в непривычной или неудобной позе, часто возникает во время массажа, выполнения упражнений. Приступ миоклонии достаточно легко останавливается руками специалиста, этот навык будет очень полезен и родителям. Одна из задач реабилитации таких детей - борьба с гиперкинезами, в том числе миоклонией.
Мануальные техники остановки мышечного клонуса
1. Сдавление мышцы ладонями
Обхватите ладонью или ладонями дрожащую мышцу. Сильно и медленно сдавите мышцу, распределяя давление как можно более равномерно. Представьте, что вы сдавливаете мышцу как манжета тонометра или надувная подушка. Задержите давление. Вдохните и медленно выдохните расслабляя свои мышцы корпуса и живота, продолжая удерживать равномерное сдавливание. Миоклонус исчезнет сразу или через 1-4 сек. Если не исчезает, то немного сместите ладонь и попробуйте тоже на другом участке мышцы. Иногда срабатывает простое мягкое прикосновение, всегда стоит выбирать минимально достаточную силу прессуры.
2. Сдавление места прикрепления сухожилия
Обычно воздействуют на пяточную кость или плечевой сустав с лопаткой. Хорошо, если вы знаете куда крепится дрожащая мышца. Сильно но мягко сожмите место прикрепления сухожилия мышцы к кости ладонью и пальцами. Так вы активируете проприоцептивный аппарат в суставе и сухожилии и разорвете круг клонуса. Клонус пройдет сразу или через 1-3 секунд.
3. Сведение мест прикрепления мышцы
При клонусе мышцы натягиваются как струнки. Идея данной техники состоит в сближении концов прикрепления мышцы, мышца "провиснет" и клонус перестанет само поддерживаться. Если дрожит голень и стопа то обычно это трехглавая мышца - нужно согнуть стопу в сторону подошвы и одновременно согнуть голень в коленном суставе. Если дрожит предплечье и бицепс, то согните предплечье, приведите и слегка согните плечо.
4. Поза "эмбриона"
и другие рефлексозапрещающие позы способствуют торможению центральной нервной системы. Положите ребенка на бок, прижмите его колени к его животу, округлите спинку и аккуратно без рывков и насилия согните голову лбом к коленям. Можно также делать в положении на спине или на своих коленях, но это может быть немного сложнее.
5. Крепкое объятие
Обнимите ребенка и прижмите его к себе. Постарайтесь прижаться к нему как можно большей поверхностью тела. Пусть он обхватывает вас и руками и ногами и головой. Глубоко вдохните и выдохните, можно немного мягко покачаться на ногах. Нервная система ребенка может воспринять ваш нормальный тонус как эталон и отрегулироваться по нему.
Да и вообще очень полезно крепко обнимать детей, в особенности тех, которые имеют проблемы с тонусом. СО стороны специалиста это не всегда корректно, поэтому родителям стоит это делать как можно больше.
6. Растяжение мышцы
Такой способ используйте только если остальные не получаются. Растяжение мышцы обычно приводит к нарастанию в ней тонуса. Но вы можете перепутать антагонисты, а иногда из-за каких-то других особенностей и этот способ срабатывает. Может круг размыкается и неравная система самобалансируется?
7. Отвлеките внимание ребенка
Иногда остановить приступ получается просто переключением внимания ребенка на себя или игрушку или телевизор. Это конечно не про руки, но не могу этого не написать.
Возможные ошибки:
- Ваши резкие или торопливые движения могут привести к травме и точно не помогут убрать миоклонус
- Собственное напряжение, нервозность, сдерживание дыхания, нетерпеливость
- Излишняя сила воздействия. Лучше сосредоточиться на точности и спокойствии. Когда техника срабатывает штатно, то она кажется легкой.
У вас могут сработать разные техники. Рекомендую освоить как минимум 2. Не расстраивайтесь, если поначалу у вас будет получаться плохо, не сразу или дольше чем у специалиста. По мере применения ваш мануальный навык будет совершенствоваться и вы обязательно добьетесь быстрого и легкого его применения.
Эти техники - не методы лечения. Ребенок должен наблюдаться у невролога. Некоторые ситуации могут требовать назначения противоэпилептической терапии. Техники позволят снять приступы и облегчить ребенку состояние, чтобы продолжить занятия.
Профилактика миоклонии
- Выполняйте упражнения на расслабление
- Регулярно делайте ребенку пульсационный массаж (покачивание). Положите ребенка на мягкий пол или не слишком мягкую кровать. Свою руку положите ему на грудь или спинку. Мягко и ритмично покачивайте конечности, таз, грудную клетку. Можно постепенно сгибать или наоборот распрямлять ручку или ножку, продолжая покачивание. Почувствуйте ритм ребенка, примерно вы будете совершать 1,5-2 покачивания в секунду. Толкайте или тяните только в одну сторону, обратно тело будет возвращаться самостоятельно, а по мере расслабления амплитуда увеличится а ритм замедлится
- Занимайтесь различными дыхательными практиками и упражнениями
- Выполняйте профилактический массаж у специалиста с мед. образованием и опытом работы с особыми детьми, сами выполняйте бытовой массаж. Не стоит "натирать" ребенка с неврологическими проблемами до красноты. Используйте мягкие приемы и дифференцированный подход.
- Принимайте теплые ванны и занимайтесь в теплом бассейне с инструктором индивидуально и в группах мама+ребенок. Иппотерапия без седла также отличное средство профилактики
- При выполнении упражнений используйте специальные рефлексозапрещающие позы, положения и укладки, рекомендованные вашим физическим терапевтом
- Применяйте назначенные тутора по рекомендациям ортопеда, соблюдайте назначенный ортопедический режим. Изучайте и развивайте свое понимание принципов постурального менеджмента
Поставьте лайк или напишите комментарий, если хотите видео.